美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

杨帆 王晓杰

（新疆医科大学第二附属医院 新疆乌鲁木齐 830063）

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

杨帆 王晓杰

（新疆医科大学第二附属医院 新疆乌鲁木齐 830063）

目的：本文就美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病的临床效果进行观察与探究。方法：选自我院从2014年2月至2015年5月期间收治的慢性肺源性心脏病患者74例，按照入院时间将其平均分为两组，接受常规治疗的患者设为对照组，接受美托洛尔联合卡托普利治疗的患者设为实验组，最后对治疗效果进行对比分析。结果：实验组患者的临床治疗效果优于对照组，组间比较差异明显。结论：在慢性肺源性心脏病治疗期间应用美托洛尔联合卡托普利，其治疗效果显著，具有临床应用价值。

美托洛尔 卡托普利 慢性肺源性心脏病 效果分析

肺源性心脏病在临床中较为常见,其主要诱发因素与肺组织发生病变有关,与此同时,组织结构出现异常导致肺血管的血流通性受到影响。其主要临床特征为：咳痰、呼吸困难、喘息等［1］。在以往治疗中常采用抗感染和氧疗,同时给予强心剂,但是治疗效果不是十分理想,较易复发。近年来,临床逐渐引入美托洛尔联合拉托普利治疗,取得了较为理想的治疗效果。为此,本文为探讨联合药物的应用效果,选自我院从2014年2月至2015年5月期间收治的慢性肺源性心脏病患者74例,现将研究结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 资料分析

本次研究对象选自我院从2014年2月至2015年5月期间收治的慢性肺源性心脏病患者74例,所有患者经临床诊断后均被证实为慢性肺源性心脏病。其后按照入院就诊时间将其平均分为对照组（n=37）和实验组（n=37）,实验组患者中,男女比例为25：12,最大年龄76岁,最小年龄52岁,中位年龄为（62.4±5.4）岁。对照组患者中,男女比例为27：10,最大年龄为77岁,最小年龄50岁,中位年龄为（64.1 ±6.1）岁。比较两组慢性肺源性心脏病患者的年龄和性别等基本资料,无显著性差异,可以进行临床分析和对比。

1.2 方法

给予对照组患者常规治疗,主要治疗内容包括：抗感染、氧疗、利尿剂以及强心剂等。给予实验组患者美托洛尔联合卡托普利治疗,早期的剂量为6.25mg,一天服用两次。服药一周后,将使用剂量追加至1倍,一天服药3次,连续服药4周。告知患者日均服药量不得超过25mg。

1.3 效果评定标准

两组患者治疗后,临床症状以及肺啰音全部消失,心功能改善至Ⅱ级,判定效果为显效；两组患者治疗后,临床症状以及肺音得到明显改善,心功能改善至Ⅰ级,判定治疗效果为有效；两组患者治疗后,临床症状和肺音未见任何变化,判定治疗效果为无效。

1.4 统计学处理

对照组和实验组所得数据选择软件包（SPSS19.0）进行数据统计,临床治疗效果以百分率（%）表示,予以卡方检验,当检验结果P〈0. 05表示两组间存在明显差异。

2 结果

实验组患者采用美托洛尔联合卡托普利治疗后,治疗效果显效患者25例,占比为67.6%,有效患者11例,占比为29.7%,无效患者1例,占比为2.7%,临床治疗总有效率为97.3%；对照组患者采用常规治疗后,治疗效果显效患者20例,占比为54.1%,有效患者10例,占比为27.0%,无效患者7例,占比为18.9%治疗总有效率为81.1%；经统计学分析后,实验组患者的临床治疗效果优于对照组,组间比较后差异明显。

3 讨论

肺心病主要诱发机制是由于肺动脉压力过高增加心脏负担和增加心肌重量所致,如果不能得到及时的治疗会引发心功能衰竭,在一定程度上对患者的生命安全造成严重威胁。常规治疗主要为强心剂、氧疗和抗感染治疗,但是治疗效果不佳,也具有较高的复发率。医疗事业日新月异的发展,美托洛尔和卡托普利应运而生,并取得了临床上的高度认可被广泛应用。

卡托普利可以对血液中血管紧张素起到抑制作用,降低其含量,同时扩张血管。与此同时,该药物会使肺动脉压力得以降低,改善心脏的负荷［2］。美托洛尔属于受体阻滞剂,对心脏外周血管起到刺激的作用,在减缓心率的同时,可以减轻对心肌的损伤,从而有效改善患者的心肌功能,并对其进行保护［3］。两种药物联合使用会提高治疗效果。本次研究中,实验组患者采用美托洛尔联合卡托普利治疗,对照组患者采用常规治疗,结果显示：实验组患者的临床治疗效果优于对照组,组间比较后存在差异明显。这一结果充分说明联合用药的必要性和有效性。

综上所述,在慢性肺源性心脏病治疗中应用美托洛尔联合卡托普利,其治疗效果显著,具有较高的安全性,可以在临床上更进一步的应用和实践。

［1］周峰.美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效观察［J］.现代诊断与治疗，2014（18）：4192-4193.

［2］段银.美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病疗效观察［J］.心血管病防治知识（下半月），2014（8）：3-5.

［3］马丽娟.美托洛尔联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014（14）：127-128.

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A

1674-2060（2016）03-0216-01