重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及对策

刘佳佳 苑艺

（漯河医学高等专科学校 河南漯河 462000）

重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及对策

刘佳佳 苑艺

（漯河医学高等专科学校 河南漯河 462000）

目的 探究重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物的检验结果及应采取的科学防控措施。方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的ICU颅脑损伤肺部感染病患112例，对其感染微生物进行检验分析。结果 在肺部感染微生物检验中发现，鲍曼不动杆菌株数最多，且对于环丙沙星、哌拉西林具有极强的敏感性，而且单纯性感染病患要明显多于混合性感染，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对重症颅脑损伤ICU内肺部感染病患易发生肺部感染状况的特点，需对其采取科学有效的防治措施，加强防控效果。

重症颅脑损伤 ICU 肺部感染 微生物 对策

在重症颅脑损伤ICU内,肺部感染较为常见。此并发症一旦出现,便会对病患的疾病预后效果造成影响,情况严重时还会导致病患的死亡［1］。为了探究重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物的检验结果及应采取的科学防控措施,文章选取了我院2014年1月～2015年1月收治的ICU颅脑损伤肺部感染病患112例,对其展开观察分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究所选取对象为112例重症颅脑损伤ICU内肺部感染病患,均为我院2014年1月～2015年1月收治。在112例病患中,男79例,女33例,年龄范围为22～69岁,平均45.2±3.1岁。感染发生时间为入院治疗后的5～26d,平均13.2±2.1d。

1.2 方法

对112例病患的肺部感染微生物检验结果及临床患病资料进行分析研究。

1.3 观察指标

对112例病患的的肺部感染状况、病原菌、抗生素的敏感率进行具体细致观察记录。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 预后及感染方式统计

在112例感染病患中,单纯感染及混合感染病例分别为70例及42例,所占比例分别为62.5%及37.5%,单纯性感染病患要多于混合性感染,且两者存在差异极为明显化,P＜0.05。而在112例病患中,治愈35例,所占比例为31.25%；中度致残19例,所占比例为16.96%；重度致残8例,所占比例为7.14%；植物生存状态16例,所占比例为14.29%；死亡34例,所占比例为30.36%。

2.2 主要病原菌抗生素敏感度

主要病原菌抗生素敏感度如表1所示。

通过对表格的对比分析后发现,肺部感染微生物检验中发现,鲍曼不动杆菌株数最多,且对于环丙沙星、哌拉西林具有极强的敏感性,均达到了36.61%。

表1 主要病原菌抗生素敏感度［n（%）］

3 讨论

3.1 肺部感染微生物的检验分析

为了有效控制感染发生,增强病患预后效果,对肺部感染微生物进行检验分析,极为重要［2-3］。在本次研究中发现,感染病原菌主要为：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌,其中最多的为鲍曼不动杆菌。而此病原菌对于环丙沙星、哌拉西林具有极强的敏感性,均达到了36.61%。此种状况出现的主要原因为：病患平均年龄较高、住院时间久、机械通气较多等。由于多种因素的影响,病原菌对于各抗生素具有极强的耐药性,对临床疗效发挥造成制约。

3.2 肺部感染防控措施

3.2.1 环境清洁

确保ICU内时期空气的流通清洁。特别是针对存在气管切开病患,确保持续化的洁净空气极为重要,以此帮助有效防控感染。

3.2.2 保持病患呼吸通畅

重症颅脑损伤病患的临床表现主要为：头痛、恶性、头晕、呕吐、肺部感染、反应迟钝以及神志不清等。针对于此,需指导病患卧床,将床头升高至标准高度,以此帮助改善症状［4-5］。若病患配合度较高,可指导其半卧半坐,以此避免降低休克发生率。而针对因失血过多导致休克病患,则需指导其保持绝对平躺,及时输血,给予病患按摩。

［1］罗琦.重症颅脑损伤ICU内肺部感染患者微生物检验结果分析［J］.临床合理用药杂志，2015，（6）：23-24.

［2］陈杏波.重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及对策探析［J］.现代诊断与治疗，2013，（7）：1476-1478.

［3］魏华，马媛，沈玉萍等.重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及应对措施分析［J］.医药前沿，2014，（11）：2511.

［4］崔志新，陈伟杰，李泽伦等.重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物学特点及防治对策探析［J］.当代医学，2013，（10）：39.

［5］许涛，孙运波.PCT和CRP对于重症颅脑损伤患者肺部感染早期诊断价值［J］.中国民康医学，2014，26（4）：46-48.

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1674-2060（2016）03-0103-01