刘佳佳 苑艺
(漯河医学高等专科学校 河南漯河 462000)
重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及对策
刘佳佳 苑艺
(漯河医学高等专科学校 河南漯河 462000)
目的 探究重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物的检验结果及应采取的科学防控措施。方法 选取我院2014年1月~2015年1月收治的ICU颅脑损伤肺部感染病患112例,对其感染微生物进行检验分析。结果 在肺部感染微生物检验中发现,鲍曼不动杆菌株数最多,且对于环丙沙星、哌拉西林具有极强的敏感性,而且单纯性感染病患要明显多于混合性感染,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对重症颅脑损伤ICU内肺部感染病患易发生肺部感染状况的特点,需对其采取科学有效的防治措施,加强防控效果。
重症颅脑损伤 ICU 肺部感染 微生物 对策
在重症颅脑损伤ICU内,肺部感染较为常见。此并发症一旦出现,便会对病患的疾病预后效果造成影响,情况严重时还会导致病患的死亡[1]。为了探究重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物的检验结果及应采取的科学防控措施,文章选取了我院2014年1月~2015年1月收治的ICU颅脑损伤肺部感染病患112例,对其展开观察分析,现报道如下。
1.1 临床资料
本次研究所选取对象为112例重症颅脑损伤ICU内肺部感染病患,均为我院2014年1月~2015年1月收治。在112例病患中,男79例,女33例,年龄范围为22~69岁,平均45.2±3.1岁。感染发生时间为入院治疗后的5~26d,平均13.2±2.1d。
1.2 方法
对112例病患的肺部感染微生物检验结果及临床患病资料进行分析研究。
1.3 观察指标
对112例病患的的肺部感染状况、病原菌、抗生素的敏感率进行具体细致观察记录。
1.4 统计学分析
2.1 预后及感染方式统计
在112例感染病患中,单纯感染及混合感染病例分别为70例及42例,所占比例分别为62.5%及37.5%,单纯性感染病患要多于混合性感染,且两者存在差异极为明显化,P<0.05。而在112例病患中,治愈35例,所占比例为31.25%;中度致残19例,所占比例为16.96%;重度致残8例,所占比例为7.14%;植物生存状态16例,所占比例为14.29%;死亡34例,所占比例为30.36%。
2.2 主要病原菌抗生素敏感度
主要病原菌抗生素敏感度如表1所示。
通过对表格的对比分析后发现,肺部感染微生物检验中发现,鲍曼不动杆菌株数最多,且对于环丙沙星、哌拉西林具有极强的敏感性,均达到了36.61%。
表1 主要病原菌抗生素敏感度[n(%)]
3.1 肺部感染微生物的检验分析
为了有效控制感染发生,增强病患预后效果,对肺部感染微生物进行检验分析,极为重要[2-3]。在本次研究中发现,感染病原菌主要为:鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌,其中最多的为鲍曼不动杆菌。而此病原菌对于环丙沙星、哌拉西林具有极强的敏感性,均达到了36.61%。此种状况出现的主要原因为:病患平均年龄较高、住院时间久、机械通气较多等。由于多种因素的影响,病原菌对于各抗生素具有极强的耐药性,对临床疗效发挥造成制约。
3.2 肺部感染防控措施
3.2.1 环境清洁
确保ICU内时期空气的流通清洁。特别是针对存在气管切开病患,确保持续化的洁净空气极为重要,以此帮助有效防控感染。
3.2.2 保持病患呼吸通畅
重症颅脑损伤病患的临床表现主要为:头痛、恶性、头晕、呕吐、肺部感染、反应迟钝以及神志不清等。针对于此,需指导病患卧床,将床头升高至标准高度,以此帮助改善症状[4-5]。若病患配合度较高,可指导其半卧半坐,以此避免降低休克发生率。而针对因失血过多导致休克病患,则需指导其保持绝对平躺,及时输血,给予病患按摩。
[1]罗琦.重症颅脑损伤ICU内肺部感染患者微生物检验结果分析[J].临床合理用药杂志,2015,(6):23-24.
[2]陈杏波.重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及对策探析[J].现代诊断与治疗,2013,(7):1476-1478.
[3]魏华,马媛,沈玉萍等.重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物检验分析及应对措施分析[J].医药前沿,2014,(11):2511.
[4]崔志新,陈伟杰,李泽伦等.重症颅脑损伤ICU内肺部感染微生物学特点及防治对策探析[J].当代医学,2013,(10):39.
[5]许涛,孙运波.PCT和CRP对于重症颅脑损伤患者肺部感染早期诊断价值[J].中国民康医学,2014,26(4):46-48.
R651
A
1674-2060(2016)03-0103-01