中重度卵巢过度刺激综合征护理体会

张晴

高新西囡妇科医院 四川成都 610000

中重度卵巢过度刺激综合征护理体会

张晴

高新西囡妇科医院 四川成都 610000

目的：探析中重度卵巢过度刺激综合征的护理对策。方法：选择我院2016年1月至12月期间收治的60例中重度卵巢过度刺激综合征患者为研究对象，按照随机原则分为对照组、观察组，各30例。对照组予以常规护理，观察组予以综合护理，对比两组患者的住院时间。结果：观察组住院时间为（12.3±1.5）d，对照组住院时间为（15.4±1.8）d，比较差异明显（P＜0.05）。结论：在临床中，应对中重度卵巢过度刺激综合征患者予以综合护理，以此促进患者早日康复。

卵巢过度刺激综合征；综合护理；住院时间

卵巢过度刺激综合征是促性腺激素促排卵导致的医源性病症，其病理生理为促排卵后卵巢生成血管活性因子，致使血管通透性增大，其中轻度卵巢过度刺激综合征具有自限性，但中重度卵巢过度刺激综合征可产生危及患者生命安全的并发症，如肝功能异常、脑血管意外等。在临床治疗中，怎样对患者实施有效的护理，成为了广大护理人员研究的热点与难点。本文现对我院2016年1月至12月期间收治的60例中重度卵巢过度刺激综合征患者的临床资料进行研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月至12月期间收治的60例中重度卵巢过度刺激综合征患者为研究对象，按照随机原则分为对照组、观察组，各30例。60例患者年龄在23～39岁之间，平均为（30.2±3.5）岁；不孕年限在2～8年之间，平均为（4.2±0.1）年；原发性不孕为25例，继发性不孕为35例；不孕因素：输卵管因素40例，丈夫因素6例，子宫内膜异位3例，其他11例。

1.2 方法

对照组予以常规护理，观察组予以综合护理，具体内容如下：

1.2.1 心理护理

患者因为不孕时间较长、年龄较大，在家庭、社会压力不断增大的形势下，导致易出现恐惧、焦虑、敏感等心理状态。经研究显示，通过系统的健康教育，可增加患者对疾病知识的了解，减轻患者焦虑、恐惧，勇敢面对现实，树立战胜疾病的信心[1]。为此，护理人员应注重健康宣教与心理护理，用和蔼、亲切的态度对待患者，向患者说明卵巢过度刺激综合征的发病机制、治疗情况、成功病例等，减轻患者不良情绪。

1.2.2 密切观察患者病情变化

因为卵巢过度刺激综合征患者的卵巢体积增大明显，毛细血管通透性增大，致使血管内液体向第三间隙转移，血液处在高凝状态，易形成血栓、卵巢扭转等并发症。为此，护理人员应对患者病情变化予以密切观察，如果发现患者血压下降、下腹疼痛、脉搏细数等，应马上通知医生，给予B超检查，确诊病情，以免出现卵巢扭转。在发现患者出现肢体疼痛、颈部疼痛、身体感觉异常的时候，应通知医生，警惕血栓形成。对患者体质量、出入量予以准确记录，判断患者病情转归情况，如随着病情的好转，患者尿量变化为少尿、多尿、尿量正常，当患者尿量保持＞30mL/h时，可判定患者病情转归[2]。

1.2.3 建立静脉通道

在临床中，应根据患者尿量、细胞压积变化调整输入液体，以低分子右旋糖酐、白蛋白等胶体液为主，不可盲目输注晶体液，以免液体漏出。所以，必须建立恰当的静脉通道，根据患者病情变化调整输液顺序。在输注左旋糖酐时，一定要加强巡视，以免出现变态反应；在输注白蛋白时，应保持速度缓慢，以20～30滴/min为宜[3]。

1.2.3 穿刺护理

在临床中，放腹水前护理人员应协助患者取半卧位，便于引流，并叮嘱患者放液过程中不可翻身、不可咳嗽，在超声引导下经腹穿刺，引流腹腔积液。在放液期间，对患者呼吸、血压、脉搏、心率等变化予以密切观察，并观察患者是否存在咳嗽、胸痛等症状，观察引流液颜色、量等。在放液后，对患者自觉症状予以密切观察。

1.2.4 出院指导

在患者出院之前，对患者予以健康知识宣教，叮嘱患者按时、按量服药，并嘱咐患者出院后注意休息，强化营养，确保睡眠充足；同时，合理饮食，多食用富含维生素、热量、蛋白且低盐易消化的食物。叮嘱患者出院后定时复诊，若出现腹胀、腹痛、阴道流血等情况，一定要马上到院就诊。

1.3 统计学分析

采用统计学软件SPSS 22.0分析两组患者住院时间，用（±s）形式表示，并进行t检验，若P＜0.05，代表组间差异明显。

2.结果

观察组住院时间为（12.3±1.5）d，对照组住院时间为（15.4±1.8）d，比较差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者住院时间（±s）

表1 对比两组患者住院时间（±s）

组别 例数 住院时间（d）观察组 30 12.3±1.5对照组 30 15.4±1.8 t值 7.247 P值 0.000

3.讨论

在中重度卵巢过度刺激综合征患者治疗中，为了取得更好的治疗效果，一定要加强护理干预。在护理干预中，不仅要对患者身体进行护理，还要对患者心理进行护理，以此提高患者配合积极性，改善患者预后。

在综合护理中，主要包括心理护理、病情观察、建立静脉通道、穿刺护理、出院指导等。通过以上护理对策实施，可充分改善患者的不良情绪，增加患者对疾病知识的了解，从而让患者积极、乐观的面对病情；同时，加强对患者进行生活护理，向患者说明生活中的注意事项，进而减少不必要的不良反应，加快患者早日康复。本文研究结果为：观察组住院时间为（12.3±1.5）d，对照组住院时间为（15.4±1.8）d，比较差异明显（P＜0.05）。由此可以看出，对患者进行综合护理非常重要。

综上所述，在临床中，应对中重度卵巢过度刺激综合征患者予以综合护理，以此促进患者早日康复。

[1] 翁懿清,谈晓红,陈锋燕,等.一例重度卵巢过度刺激综合征伴早期妊娠的观察与护理[J].海南医学,2015,8(04):623-624.

[2] 郭秀静,彭薛萍,段秀蓉,等.1例顽固性重度卵巢过度刺激综合征患者的护理[J].中国实用护理杂志,2015,31(01):39-40.

[3] 刘冰.31例中重度卵巢过度刺激综合征患者的护理[J].中华现代护理杂志,2014,20(34):4369-4371.

R473.5

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1672-5018（2017）05-146-01