智慧医疗接口中的新型网络漏洞研究

肖雄志

智慧医疗系统接口作为数据和信息流动的关键节点，其安全性关系到了整个系统的稳定运行，然而随着系统复杂性的增加，新型网络漏洞不断出现，为智慧医疗系统的安全带来了挑战。这些漏洞可能由于设计缺陷、配置错误或第三方组件的安全漏洞等多种原因造成，它们可能被恶意利用，威胁患者数据的隐私、完整性以及医疗服务的连续性。本文综合探讨了智慧医疗接口中新型网络漏洞的防御策略，从漏洞识别方法、漏洞影响评估，到技术和管理防御措施的全方位分析，旨在为保障智慧医疗系统的信息安全提供系统性的解决方案。

随着信息技术的日益发展，智慧医疗系统已成为医疗健康领域创新发展的关键驱动力，通过融合物联网（IoT）、人工智能（AI）、云计算等先进技术，智慧医疗不仅实现了高效、精准的医疗服务，同时也有利于医疗资源配置的优化。但由于网络环境的开放性，智慧医疗接口暴露的网络安全漏洞也日益凸显，对医疗数据的安全性与隐私保护构成了严峻挑战，精准识别并防范新型网络漏洞显得尤为迫切。

一、智慧医疗系统概述

智慧医疗系统包括电子健康记录、电子病历系统、远程医疗服务、智能穿戴设备、临床决策支持系统等多种应用，同时也涉及到了医疗数据采集、处理、存储与交换的所有流程，对医疗信息的可访问性、互操作性及安全性提出了严格的要求。智慧医疗接口是系统中各个组件与外部应用之间的数据交换枢纽，其设计的合理性与安全性直接影响着整个医疗信息系统的稳定性和可靠性。新型网络漏洞可能导致敏感医疗数据的泄露，威胁患者隐私，还可能影响医疗服务的连续性与安全性。例如通过未加密的数据传输可以窃取病人信息，SQL注入攻击可能会导致未授权访问电子病历系统，而跨站脚本攻击（XSS）则可能影响医疗信息系统的正常运行。

二、智慧医疗接口中的新型网络漏洞防御

（一）漏洞识别方法

鉴于新型网络漏洞的复杂性，漏洞识别不仅需要精确地检测出系统潜在的安全缺陷，还需评估这些缺陷可能导致的安全风险，为后续的漏洞修补和防御措施的制定提供科学依据。在智慧医疗接口的安全防御体系中，漏洞识别方法主要包括静态分析、动态分析、模糊测试和渗透测试等技术。静态分析技术通过不执行代码的方式，分析程序源代码或编译后的二进制代码，以识别编程错误、配置错误和安全漏洞等问题。该方法能够在软件早期开发阶段发现潜在安全威胁，但可能会产生较高的误报率。动态分析技术则在程序运行时监控其行为，通过检测系统执行过程中的异常模式来识别安全漏洞。该方法可以在实际运行环境中发现漏洞，更接近真实的攻击场景，但可能需要较长的时间和更多的资源。模糊测试是一种通过自动或半自动地向系统输入异常或随机数据的方法，旨在触发系统异常行为或崩溃，从而发现潜在的安全漏洞。该方法可以精准识别并发现未知漏洞，但由于模糊测试的随机性，在测试覆盖率方面有所不足。渗透测试可以模拟黑客的攻击行为，通过手工或自动化工具对系统进行测试，进而发现并利用安全漏洞，评估系统面对真实攻击的防御能力。该方法能够提供关于系统安全态势的综合评估结果，但执行成本较高，具有较高的专业性要求。

（二）漏洞影响评估

在进行漏洞影响评估时，可以采用国际通用的CVSS漏洞评分系统，根据漏洞的访问复杂度、身份验证需求、影响的机密性、完整性和可用性等因素计算漏洞严重性评分，以此来划分漏洞修复的优先级。由于智慧医疗系统的特殊性，仅依赖通用评分系统可能无法准确反映漏洞对医疗服务系统的实际影响，因此需要开展定制化的影响评估，综合考虑医疗信息系统特有的业务逻辑、数据敏感性和系统可用性等要求。漏洞影响评估还应关注跨系统联动效应，智慧医疗系统通常涉及多个子系统和应用系统，一个子系统中的安全漏洞可能通过数据交换接口影响到其他系统，因此评估过程中需对漏洞在系统间传播的路径，及其对整个医疗信息生态系统的潜在影响进行深入分析。面对复杂多样的网络安全威胁，漏洞影响评估不应是一次性活动，需建立持续的监测和评估机制，随着医疗信息系统的更新迭代以及新型安全威胁的出现，定期重新评估已知漏洞及新发现漏洞的影响，确保安全防御措施的及时更新和有效性。

（三）技术防御措施

加密技术作为保护医疗数据安全的基石，通过对数据进行编码，确保数据在存储和传输过程中免受未授权访问的风险。加密技术包括对称加密、非对称加密以及综合使用的混合加密技术，每种技术都有其独特的应用场景和安全性能。其中对称加密技術在数据加密和解密过程中使用相同的秘钥，适用于大规模数据传输的环境；非对称加密技术则使用一对公钥和私钥，适合在开放网络环境下进行安全的数据交换；混合加密技术结合了对称加密的高效性和非对称加密的安全性，广泛应用于需要高安全性的医疗数据传输。除此之外，数字签名和证书的应用进一步增强了数据传输的安全性，确保数据的来源可靠性和完整性。访问控制机制是限制对敏感医疗信息访问的重要手段，对用户身份进行验证和授权，只有合法的用户才能访问特定的数据资源。访问控制策略包括强制访问控制（MAC）、自主访问控制（DAC）和基于角色的访问控制（RBAC），其中，基于角色的访问控制因其灵活性和高效性得到了广泛应用，通过预定义的角色和权限来管理用户访问，既简化了权限管理又提高了安全性。入侵检测系统（IDS）是智慧医疗系统的安全监控器，通过实时监控网络流量和系统活动，有效识别潜在的安全威胁和异常行为。

（四）管理防御措施

安全策略的制定是管理防御措施中的基础环节，涉及智慧医疗系统安全管理的各个方面，包括数据保护、访问控制、设备管理、网络安全、物理安全等。一个科学可行的安全策略不仅要定义组织内部的安全目标和要求，还要明确实现这些目标所需的具体措施和流程。安全策略的有效性依赖于其不断的更新和维护，以适应技术发展和威胁环境的变化，保证策略的实时性和适应性。教育培训是提升医疗机构安全防护能力的重要部分，通过定期的安全意识培训和技能提升培训，帮助员工了解当前的网络安全威胁和防御措施，以及如何在日常工作中应用这些知识来防范潜在的安全风险。教育培训应覆盖所有层级的员工，包括医疗人员、IT支持人员和管理层，确保每个人都具备必要的安全意识和技能，以形成一个安全防护的人力屏障。应急响应计划的准备是管理防御措施中不可或缺的部分，面对网络安全事件的威胁，预先准备好的应急响应计划可以迅速而有效地响应，将安全事件对医疗服务和患者数据造成的影响最小化。应急响应计划应包括事件的识别、评估、通报、响应和恢复等阶段，每个阶段都需要明确具体的行动步骤、责任人和通信流程。

三、结语

智慧医疗接口作为数据交换和信息流动的枢纽，是连接医疗设备、医疗信息系统与外部网络的关键环节，这些环节涉及多种类型的数据，例如患者个人信息、健康记录、诊断结果及治疗方案等，因此接口中的安全漏洞问题可能威胁到数据的安全和隐私，还可能影响医疗设备和系统的正常运行。对此需要采用更加先进的技术手段来防范网络安全风险，通过漏洞识别、漏洞影响评估、技术防御、管理防御等措施，提高智慧医疗的安全系数，为医疗信息数据提供安全保障。

作者单位：广东省第二人民医院