毒芹中毒１例

金维艳

1资料

李某，男，29岁，住院号26198，于2006年5月6日11：40进食用野芹菜做的包子后0.5 h出现恶心呕吐昏迷后被家人送至我院。当时神志不清，呼吸急促，口唇发绀，测血压10.7～5.3 kPa，双侧瞳孔不等大，对光反射不敏感，心率115次/min，病情危重。

当时门诊诊断：野菜中毒，中毒性休克，呼吸衰竭。

2抢救措施

立即用清水洗胃，洗胃液约2 000 ml，高流量吸氧，同时建立两条静脉通路：一路给予呼吸兴奋剂尼可刹米1.875 g，洛贝林12 mg静滴；另一路予以解毒剂1%鞣酸液200 ml注射药物中，并用速尿20 mg反复多次静推，皮下注射新斯的明1 mg缓解肌无力。严密观察病情变化，注意生命、体征、瞳孔、呼吸、尿量、呼吸道分泌物，对症治疗。在我院住院10 d后， 共用呼吸兴奋剂尼可刹米20支，洛贝林20支，精心治疗后病愈出院。

3讨论

1）根据不同中毒的计量、种类、性质选用不同的洗胃液，彻底清除毒物。

2）抢救毒芹中毒，关键是纠正心衰，同时给予高流量吸氧，及时给予呼吸兴奋剂，恢复自主呼吸。

3）又由于毒芹中毒患者同时食入鸡肉加重毒芹中毒。

4）有必要向健康者宣讲山野菜知识并进行饮食安全教育。

（收稿日期：2007-06-05）