正确治疗“红眼病”三要点

王　健

传染性结膜炎，俗称“红眼病”，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼部疾患。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似，但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。

红眼病是通过接触传染的眼病，如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把手、游泳池的水、公用的玩具等。因此，本病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。

染上红眼病切莫“捂”和“敷”

热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进炎症渗出吸收的作用，并能增加病变区抗感染的能力。但是对于像急性结膜炎一类的急性传染性眼病，擅自用热敷，却会使病原体迅速繁殖、扩散，使病情加重，甚至出现严重的角膜炎等并发症。

冷敷行吗？“红眼病”除了初起时可短暂冷敷，其他时候不宜冷敷。因为冷敷会使局部血管收缩，血液循环受阻，引起组织缺氧，同样可以导致角膜营养和代谢障碍，可使炎症迁延不愈。

还有的“红眼病”患者，由于眼睛怕光、流泪，就用纱布将眼睛包扎起来，这种做法也不利于治疗。因为患了“红眼病”后，眼内的分泌物增多，包扎不仅影响分泌物排出，使分泌物中的脱落细胞残留，刺激角膜、结膜，使炎症加剧、病程延长。而且，眼睛包扎起来会使结膜囊温度升高，有利于细菌生长、繁殖。

早用眼药水不用眼药膏

如为细菌感染引起的结膜炎，可选用氯霉素等抗菌眼药水，每次点药前需将分泌物擦洗干净，以提高疗效。对病毒感染的结膜炎，可用抗病毒眼药水，如酞丁安眼药水等。患眼分泌物较多时，宜用生理盐水、2%硼酸水等冲洗结膜囊，并用消毒棉签擦净睑缘。一日2～3次。

急性期不宜使用眼药膏。因为急性发病期间，尤其是眼内分泌物明显增多时，涂用药膏，则会粘附分泌物，使之不易排出。

注意避免相互传染

预防“红眼病”应抓住“隔离传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力”这三个环节。

“红眼病”患者治疗期间，应单独使用洗脸毛巾、脸盆等，尽量不要到公共场所去(如游泳池、影剧院、商店等)，避免相互传染。对个人用品(如毛巾、手帕等)或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品要注意消毒隔离(煮沸消毒)。平时注意不用脏手揉眼睛，勤剪指甲，饭前便后洗手。有条件的，可应用抗生素或抗病毒眼药水点眼（如氯霉素、酞丁安眼药水）加以预防。

（作者每周二、四全天在上海市第八人民医院有专家门诊，每周六上午在龙华医院有专家门诊）