附子理中汤治慢性腹泻

金能革

俗话说,“好汉不经三泡稀”。再强壮的身体,也不堪忍受每天腹泻六七次的折磨,慢性的消耗,隐隐的腹痛,外出还要忍受紧急找厕所的尴尬……

慢性腹泻原因很多,其中被医学界认同的由免疫、遗传等因素引起的溃疡性结肠炎较为常见。患者多表现为不同程度的黏液血便,绝大多数患者还伴有腹痛,个别人甚至有腹部绞痛。患者每天腹泻的次数不等,少则五六次,最多可达二十余次。部分患者还可出现血沉增快等。纤维结肠镜或X线钡剂灌肠检查,基本能够确诊该病。

中医认为,慢性腹泻属“泄泻”“痢疾”“肠风”“脏毒”范畴,溃疡性结肠炎病变在脾胃与大小肠,脾虚、湿浊是导致该病的重要原因。

治疗上宜标本兼顾,温中健脾,涩肠止痢,佐以化浊。我用基本方“附子理中汤”根据患者的不同病情化裁,如有“里急后重”者,加葛根、黄芩、黄连等;血便严重者,加槐花炭、侧柏炭等;腹痛明显者,加白芍、陈皮等;发热加柴胡、黄芩等;并发贫血者,加黄芪、当归炭等;腹泻并伴有口腔溃疡者,加知母、黄柏等。煎汤,早、晚温服200毫升,2周为一个疗程。

经过治疗,最快的1周临床症状得到改善,慢的需要3周,治疗总有效率可达86.7%。

[编者按]患者如有意选用此方,请在中医师指导下应用。