清宫消炎散治疗摩拉奶水牛子宫内膜炎及其疗效观察

刘佑东

（广西柳州畜牧兽医学校，广西柳州 545003）

奶水牛子宫内膜炎（中兽医又称带下症）是母牛在分娩时或产后由于病原微生物感染所引起的，是造成奶水牛不孕症的常见原因之一，也是影响奶水牛生产性能的棘手问题。发病原因多见于产道损伤、难产、流产、子宫脱出、阴道脱出、阴道炎、子宫颈炎、恶露停滞、胎衣不下及人工授精时消毒不严或操作不当，致使链球菌、大肠杆菌或葡萄球菌等致病菌侵入子宫而引起。若治疗不及时或治疗方法不得当，将给养牛业造成严重的经济损失。笔者根据多年的临床实践经验，采用自制的中草药“清宫消炎散”治疗摩拉奶水牛子宫内膜炎多起，效果明显。现将诊治过程介绍如下，供同行参考。

1 中草药方剂

自制中草药“清宫消炎散”方剂：益母草 50g、当归 30g、川芎 30 g、红花 30 g、香附40g、黄柏 30 g、芡实 30 g、黑故子 30 g、黄芩 40 g、连翘40 g、知母40 g、甘草 25 g，共为药末，水煎，候温灌服。1天1剂，连服3-5剂。

2 病例介绍

2.1 病例1：2008年10月22日，柳州市郊沙塘镇杨柳村黄某饲养15月龄摩拉奶水牛两头，前来我校动物医院门诊部求诊。主诉：两头摩拉奶水牛中有一头2月前发生难产，绿当地村兽医手术助产后，时常发现有少量黄色粘稠分泌物从阴道流出，未引起重视，发情配种三次未孕，于是前来求医。检查：患病奶水牛拱背努责，会阴部及两后肢、尾部均有污秽结痂，从阴门流出多量红褐色烂肉样粘稠分泌物，气味难闻。阴道检查发现，子宫颈外口肿胀、充血、糜烂严重，触摸局部破溃出血，子宫内膜损伤严重，临床诊断为子宫内膜炎。

2.2 病 例2：2009年4月17日，柳州市郊沙塘镇垦村李某饲养的一头3岁摩拉奶水牛，前来我校动物医院门诊部求诊。主诉：此摩拉奶水牛发情两次，经人工授精配种均未孕，于是前来求医。检查：患病奶水牛常作排尿姿势，但无尿或仅有少量尿液排出，从阴门流出豆腐渣样灰白色粘稠分泌物，有臭味，卧下时排出量较多。阴道检查发现，阴唇轻微肿胀，略呈外翻，并粘附有分泌物，子宫颈外口肿胀、充血，可看到分泌物从子宫颈流出，临床诊断为子宫内膜炎。

3 治疗方案

治疗的基本原则：促进子宫内炎性渗出物的排出，消除或抑制子宫感染，增强子宫免疫功能，加速子宫的自净能力。

3.1 服用自制的中草药“清宫消炎散”（方剂见1），每日1剂，连用4天。

3.2 辅助疗法：用催产素（缩宫素）100单位深部肌肉注射，加强子宫收缩，促进分泌物排出，每日一次，连用2天。

3.3 子宫冲洗疗法：用0.1%高锰酸钾溶液800ml，温度为38℃～40℃，注入患牛子宫后按摩子宫，促使冲洗液排出。

4 疗效观察

4.1 对病例1采用上述治疗方案5天后，奶水牛子宫内膜修复良好，未再见有臭味难闻的粘稠分泌物。2月份电话回访，该奶水牛已孕。

4.2 对病例2采用上述治疗方案3天后，奶水牛痊愈，子宫未再见异常分泌物流出。2月后电话回访，该奶水牛已孕。

5 小结与体会

5.1 子宫内膜炎是奶水牛发病率较高的一种产科疾病，该病以预防为主，提高其自身的抗病能力。

5.2 助产、胎衣剥离和人工授精时必须严格遵守操作规程，防止奶水牛子宫感染。在分娩接产及难产助产时，必须注意消毒，以大大减少子宫内膜炎的发生。

5.3 根据病例1、病例2的发病原因及临床表现，用益母草、当归、川芎、红花、香附调经补血，活血通经、理气止痛；用黄柏、芡实清除带下；黑故子补肾壮阳，恢复性功能；黄芩、连翘、知母抗菌消炎，对腐败菌感染作用更强。诸药配合，药到病除。

5.4 临床治疗奶水牛子宫内膜炎要注意辅助疗法及子宫冲洗疗法，如使用催产素、0.1%高锰酸钾溶液等，以达到促进子宫内炎性渗出物的排出，加速子宫的自净能力。