浅谈眼科老年住院病人心理状态及护理对策

陈洪玲

(黑龙江省鹤岗矿业集团公司总医院眼科 黑龙江鹤岗 154101)

1 眼科老年住院病人常见的心理状态

恐惧感;焦虑心理;孤独和寂寞感;性格固执多疑;对治疗和护理没有信心;依赖性增强;情绪易激动;喜欢受人尊重;不愿意承认自己有病。

2 针对以上不健康的心理状态所施行的不同护理对策

2.1 恐惧感

老年病人由于缺乏对疾病的认识,对医学知识了解不深,预感人老了,自理能力缺陷,活动能力下降,又患上了眼疾,尤其是还要手术治疗,恐惧感伴随着住院和不断的全身检查、辅助检查以及专科检查。为使住院老人的恐惧感消灭在萌芽状态我们积极的做好院前指导,热情接待病人,主动向病人介绍主治医生、责任护士。简介有关眼科专科方面的健康教育,加强沟通,指导病人及家属学会消除不良情绪的方法。帮助病人了解医院的环境,科室布局,本院的相关制度,生活上提供方便,合理安排治疗,护理及检查的时间。

2.2 焦虑心理

老年人都怕衰老,试图从疾病中解脱出来,但却力不从心,对住院治疗十分烦恼,对于手术治疗更是心理焦虑。此时护士要及时安慰老人,关心体贴,细心观察其不良心理变化,耐心解释病人所提出的专科问题,告知眼科手术方面的科学进展,成功率等。解除其各种疑虑,避免增加思想负担,增强其治愈的信心。

2.3 孤独和寂寞感

由于老年病人生活的社会背景不同,文化层次不同,社会地位角色和生活的改变令他们孤独和寂寞。加之,子女多忙于工作无瑕顾及。老年人多表现忧心仲仲,严重的可产生忧郁和轻生。在这方面我们首先了解老年人的家庭成员,老年人的性格及习惯。创造同一科室的老年病友接触谈心,电话联系老人的子女和亲属来院探望,尊重老年病人的生活习惯,注意保护病人的隐私,如此无微不至的关怀,密切了护患关系,增强了患者对医务人员的信赖感。心情愉快的接受治疗。

2.4 性格固执多疑,对治疗和护理没有信心

这类病人多是一些知识面比较广的老人,对于医学知识处于似懂非懂的状态,提出很多医疗问题,要求医护人员给予解答。而同时病人又过分关心自己的身体状况,怀疑医务人员不负责,尤其是青光眼术后的病人要避免恢复期延长,以免他们怀疑医疗技术和护理水平。对于老年病人提出的问题决对不可含糊其词,避免增加其心理负担,医护人员要用科学的医疗知识,给予匹配的专科健康教育,感染他们用科学的眼光来看待医疗护理,主动配合医务人员的工作,共同渡过恢复期。

2.5 依赖心理

老年病人怕医护人员关心不够,家人无瑕照顾,怕自己成为别人的负担,心生懊恼,以致不能配合治疗、手术、检查和护理,同时有严重的失眠和厌食症状。对依赖性较强的病人我们要有耐心,切忌流露出不良的情绪,或使用带有报怨成份的语气和行为,尤其是高龄病人要尽量满足其所提出的合理要求,诱导其理解和配合术前、术中护理教育。同时为其创造舒适的治疗护理环境,温馨的服务是老年人克服依赖心理的先决条件,帮助其尽快适应环境和病人角色,鼓励病人行为改变,如自我护理,对于强迫性厌食及失眠病人可考虑使用药物配合心理治疗。

2.6 情绪易激动

病人经过反复治疗后症状减轻不明显,如视网膜中央动脉阻塞和缺血性视神经病变的病人,经过长期(1～2)个月左右的治疗护理,疾病症状减轻不明显。此时病人已对治疗失去本就缺乏的信心。这时就需要护理人员有足够的耐心和相关的医学理论基础,向病人做详细的解释,强调治疗时间长是本病一大难以克服的问题,帮助病人接受这样的现实,而最重要的是病人要有积极主动的态度配合治疗护理。同时我们还要帮助病人正确表达其心理感受,便于我们来共同消化病人的不良情绪,选择商讨最好最现实的治疗护理措施,让经过治疗好转的病人现身说法,另外做好家属的思想工作,取得支持,保障经济支出,消除后顾之忧。

2.7 喜欢受人尊重,不愿意承认自己有病

护士在护理过程中要注意自己的言谈举止,对老年病人的称谓尤其要注意,避免使用说教、不礼貌或傲慢的语言。注意保护患者隐私,尊重老年人的人格,既然老年人不愿意承认自己有病变老,我们就避免使用病人难以理解的医学术语,语言尽量通俗,对病人的主动治疗检查、护理配合要大加赞赏,经常使用语言给予鼓励,对极不配合的老年人多使用商量的语言消除其复杂的心理状态,减轻其身心痛苦。

现代医学模式要求护理人员不断学习,更新知识,吸取新的信息,提高素质,并且理论联系实践。而心理护理是护理工作中最重要的组成部分。实施适当的心理疏导可以使老年病人在治疗护理过程中得到满意的效果,让老年病人在住院期间及出院以后,始终保持舒畅的心情,乐观的心态,积极的面对夕阳斜辉,幸福走完美好的人生,这是我们护理工作者最大的心愿。

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