中医药基础研究发展战略和方向——第379次香山科学会议纪要

近日，由张伯礼院士、刘德培院士、王永炎院士倡议，中国工程院推荐、香山科学会议主办、国家中医药管理局科技司和天津中医药大学联合牵头承办，以“中医药基础研究发展战略”为主题的第379次香山科学会议学术讨论会在北京香山饭店召开。这是首次召开的研讨中医药基础理论研究发展战略的香山科学会议。

卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强教授以专家身份出席会议并讲话。天津中医药大学张伯礼院士、中国科学院刘德培院士、中国中医科学院王永炎院士担任会议执行主席。陈凯先、石学敏、吴以岭院士，973中医药专项专家组组长李振吉教授，以及来自全国30个单位的50多名专家、学者应邀参加会议。

王国强强调，当今中医药事业遇到难得的历史性发展机遇，我们在做好继承和创新的同时，要增强紧迫意识、危机意识，要有责任感、使命感。他指出，中医药基础研究是中医药走向现代化、国际化的基础和关键所在。在中医药基础研究过程中，我们必须要牢固树立“天人合一”整体观念，要注重微观与宏观相结合、传统理论与现代技术相结合、人的研究与动物研究相结合的原则；要处理好“先易后难、先点后面、先药后医、先文后理”的关系，推进中医药基础研究的发展。

会上，张伯礼、刘德培院士分别作了“中医药基础研究的前沿与方向”、“生命科学发展前沿及对中医药的需求”的主题评述报告；王永炎院士作了题为“象思维与证候研究的相关性”的评述报告。与会专家学者围绕中医理论前沿问题的基础研究、中药理论前沿问题的基础研究、针灸理论前沿问题的基础研究、中医药基础与多学科交叉研究等中心议题进行了深入交流与讨论。

会议深入研讨了国内外中医药基础研究现状及前沿问题，明确了中医药基础研究方向，凝练了学科目标，促进了从事中医药基础研究学者之间的交流与合作。

数十名专家一致认为，目前中医药主要存在8个方面的问题：思维方法的僵化和创新性思路的匮乏；中医药复合型人才不足；缺乏具有中医药特色的临床评价标准；中医药标准化建设有待加强；对目前已取得的科研成果及其转化情况缺少系统分析；中医药国际化的危机意识淡薄；中药药效物质基础不清，作用机制不明；经络概念和穴位特异性尚存争议。

针对以上问题，专家们对今后中医药基础研究提出了13个研究方向：1）基于临床疗效和临床问题，坚持中医药的原创性，开展病证方、方病证、证病方等相关系统研究。2）建立国际上认可的适合中医药自身特点的临床疗效评价标准，从术语证候规范化、疾病证候分类、中医药知识产权保护等方面推进中医药的标准化、国际化。3）选择确有临床疗效的慢性疾病中的优势病种，或组建多学科交叉的国际化大团队对中医基础理论及针灸、中药、方剂的作用机理进行深入研究。4）选用先进方法推进本草基因组、中药和方剂体内代谢的研究。5）中药药效分类理论、中药配伍禁忌系统的研究。6）中药的质量标准和质量控制的系统研究。7）濒危和珍稀中药品种的保护和替代研究。8）回归经典，把“经络”和“脉络”的研究分开，明确穴位的概念和内涵。9）选择远端取穴治疗脏腑疾病，进行穴位与非穴位的比较研究，并对国际上的负面观点做出回应。10）穴位效应与穴位配伍规律的生物学基础研究。11）建立中医药研究信息库，对成果转化情况进行常态、动态统计分析，以促进成果对中医药理论的丰富和发展，指导临床，提高疗效；进一步凝练新的科学问题。12）建立中药化学成分库、组分库、活性库、方剂库，同时建立符合国际标准的临床样本资源库。13）积极推进中医药基础学科的三级学科进一步分化。

针对以上问题，会议提出了中医药基础研究的研究方法：1）中医药思维模式的研究。2）基于临床提炼科学问题，围绕临床疗效展开基础研究。3）整合基础与临床研究优势，建立基础医学、药物研发与临床应用联合的研究模式，进行应用创新研究。4）重点开展具有临床应用潜力的基础研究，建立基础研究成果转化为临床诊疗应用技术的平台，促进成果转化。5）中医基础理论四种研究模式与方法：临床—总结—再临床—再总结；以临床疗效为基础，以特色疗法为载体，总结创新理论；以临床疗效为基础，以若干中药成方为载体，研究中药组方配伍理论；文献整理挖掘，提炼升华理论。6）通过回归经典，正本清源，实现对中医药临床科学问题的再认识。

与会专家一致认为，此次会议是一次多学科交融的重要会议，通过专家们畅所欲言的讨论，进行了思想的碰撞，迸发出了科学火花，达到了预期目标，为中医药基础研究的方向清理了研究思路，凝练了科学问题。

据了解，香山科学会议是由国家科技部（前国家科委）发起，在国家科技部和中国科学院的共同支持下于1993年正式创办，是我国科技界以探索科学前沿、促进知识创新为主要目标的高层次、跨学科、小规模的常设性学术会议。本次香山会议针对目前中医药基础研究取得的重要进展和存在问题，分析中医药现代研究可能的突破点，理清思路，凝练方向，为以后国家及各部委规划部署中医药基础研究提出建议，并引导全国多学科研究力量取得共识、形成合力，为推动中医药基础研究逐步深入，揭示中医药理论的科学内涵奠定理论基础。