流感汤治疗在校大学生流感的疗效观察

胡小花，朱肖鸿

（浙江中医药大学第一临床医学院研究生，杭州 310018）

1 临床资料

1.1 一般资料 138例治疗前流感样症状较轻，没有基础疾病。流感汤组57例，男24例，女33例，年龄18～28岁；西药组81例，男35例，女46例，年龄17～25岁。

1.2 诊断标准 抽样调查按照甲型H1N1流感诊断标准：卫生部7月10日颁布的《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第 3版）》[1]诊断。

2 治疗方法

2.1 流感汤组 一般治疗：多饮水，多休息，关注患者病情变化。药物治疗：流感汤治疗，早晚各1剂，共6剂。流感汤药物组成（大青叶、紫苏叶、射干、前胡、苦参、野荞麦根等）。

2.2 西药组 一般治疗同流感汤组。均未使用奥司他韦抗病毒治疗。其中20例输液或口服抗生素及阿昔洛韦，用药大致为3 d，其中51例（体温≥39.0℃）有用退热药物。

3 疗效观察

疗效对比观察结果见表1。

表1 两组疗效比较Tab.1 Comparison of clinical effect between two groups

4 讨论

甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病。H1N1对奥司他韦敏感，而奥司他韦价格昂贵，且作用位点单一，并易致病毒耐药的发生。

流感汤中一些主要药物的研究可证实有抗流感病毒的作用，能迅速改善流感样症状。如大青叶有抗病毒、抗菌、抗炎、解热等作用；4（3H）喹唑酮为大青叶抗病毒的有效成分。大青叶通过抑制下丘脑前列腺素E3受体mRNA的表达而产生解热抗炎作用；促进rh细胞和白介素2（IL-2），辅助Tc细胞和B细胞的分化和增殖，达到调节免疫功能。苦参通过兴奋β受体，解除支气管痉挛及抑制抗体和慢反应物质的释放而产生抗炎祛痰作用；另外苦参碱及氧化苦参碱有免疫调节作用。射干水煎剂或注射液在鸡胚中可抑制流感病毒；射干具有解毒利咽、清肺祛痰之功效；射干抑制前列腺素E2的产生而发挥抗炎及镇痛作用。前胡具有疏散风热，降气化痰的功用，对流感病毒有抑制作用。

流感汤组的咳嗽天数明显低于西药组，治疗后流感样症状消失。两组发热天数虽无明显统计学意义，但也体现了流感汤有迅速使体温复常的疗效，并快速的使全身中毒症状消失，提高患者的自身免疫力，可减少并发症。H1N1是病毒感染，故西药组部分病例运用抗生素效果不佳。

综上所述，流感汤不仅能抗病毒退热消炎而且具有提高人体免疫机能的作用，早期运用中医药防治甲型H1N1流感疗效确切，迅速消除症状，且价格低廉，易于被广大患者接受。

[1] 卫生部.《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第3版）》[EB/OL].http://www.gov.cn/gdt/2009-10/13/content-1437636.htm