泮托拉唑联合铝碳酸镁片治疗消化性溃疡的疗效分析

2010-09-17 11:01李海琴
中国医药指南 2010年26期
关键词:碳酸镁托拉胃酸

李海琴

山西省柳林县人民医院(033300)

消化性溃疡是一种常见病、多发病,是胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶消化而造成的溃疡,与许多发病因素有关,临床表现不一,有腹痛、出血、穿孔等,还有的是难治性溃疡,反复发作。因此,本研究采用泮托拉唑联合铝碳酸镁片治疗,观察其疗效。25例为治疗组,25例为对照组。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在所选的治疗组的25例病例中,男性19例,女性6例,年龄18~68岁,平均年龄40岁。经泮托拉唑联合铝碳酸镁片治疗后治愈24人,好转1人,无效0人;总有效数占发病数100%;与随机抽样选择的25例单纯泮托拉唑治疗比较对照,有明显差异。病例总结表明应用泮托拉唑联合铝碳酸镁片治疗消化性溃疡有着显著效果。

1.2 方法

治疗组:①注射用泮托拉唑,成人:静脉滴注40mg用5%的葡萄糖液稀释成100mL的药液,2次/d,14d为1疗程。②铝碳酸镁片(重庆华森制药股份有限公司),口服或含化,3片/次,3~4次/d,14d为1个疗程。对照组:选用注射用泮托拉唑,成人:静脉滴注40mg用5%的葡萄糖液稀释成100mL的药液,2次/d,14d为1个疗程。

1.3 诊断标准与疗效标准

根据全国高等医学院校教材关于对消化性溃疡的诊断标准,每例患者均经胃镜确诊。疗效标准分为,好转:临床病变均不同程度减轻,胃镜复查后溃疡较前明显减轻;痊愈:临床病变均消失,胃镜复查后溃疡已愈合:无效:治疗前后临床症状及胃镜复查溃疡无变化。

2 结 果

每例患者均在治疗14d后复查胃镜,观察溃疡愈合情况。治疗组24例痊愈,1例有效。0例无效;对照组21例痊愈,3例有效,1例无效。治疗组与对照组比较,P<0.01,见表1。

3 讨 论

消化性溃疡是全球的多发病,在柳林县也很常见,患病率较高,男性较女性发病率高,发病因素多,与幽门螺杆菌感染、非甾体类消炎药、吸烟、饮食等有关。治疗消化性溃疡的药物许多,质子泵抑制剂是其中的主要药物,其疗效确切,但有的患者效果不是太理想,加用铝碳酸镁片后效果更好。每例患者均在治疗14d后复查胃镜,胃镜示溃疡愈合或较前明显缩小、变浅。铝碳酸镁片化学成分是碱式碳酸铝镁的水合物,可治疗急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,反流性食管炎以及与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛、胃灼烧、酸性嗳气、饱胀等。本品有明显抗酸作用,并兼有胃黏膜保护作用,对胆酸也有一定吸附作用,其作用迅速、温和、持久,迅速中和胃酸,并保持很长一段时间,可逆性、选择性结合胆酸,持续阴止胃蛋白酶对胃的损伤,增强胃黏膜保护因子的作用。泮托拉唑联合铝碳酸镁片治疗消化性溃疡较单用泮托拉唑疗效更好,值得临床推广使用。

表1 两组疗效比较

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