探讨儿科护理管理对策

李艳英 李红

(湘阴县人民医院 湖南岳阳 414600)

探讨儿科护理管理对策

李艳英 李红

(湘阴县人民医院 湖南岳阳 414600)

目的 保证护理安全,提高护理质量,构建和谐护患关系,创建护理品牌。方法 通过对工作实践,立足儿科护理特点必要性、可行性。结果 转变护士服务理念,增强了护理人员的整体素质,融洽了护患关系,提高了服务质量。结论 儿科护理管理中加强细节管理经验,旨在为儿科护理管理中实施细节管理提供借鉴。丰富整体护理内涵的需要,也是树立良好形象、促进医院发展的保证。

儿科护理 护理管理

持续提供高质量护理技术和护理服务是护理管理始终追求的目标,必须要改变思维,不断创新护理管理理念。儿科因患儿年龄小,好奇好动,易发生各种意外,加上小儿起病急、来势猛、变化多及患儿认知能力差,陪护多。护理操作琐碎等特点,护理管理存在一定特殊性和困难性。所以将细节管理引入到儿科护理管理中,加强护理工作中各个环节的安全防范,从而有效规避医疗风险事故,实现护理质量可持续性发展,具有重要作用。

1 安全意识要从细节培养

(1)学习法律法规制度,强化护理安全意识。定期组织学习《医疗事故处理条例》《护士条例》,运用法律法规保障护理工作有效运行。利用各种会议、护理查房进行安全教育,每月护士长通报分析护理缺陷,用安全质量实例讲道理,用缺陷作警示。在实习生、新护士入科前实行岗前培训,制订规范培训内容并进行考核,确保人人知晓,人人有责,个个过关。

(2)详细向家长及大龄患儿进行入院介绍,使尽快适应环境,告知其病房主任、医生、护士长、责任护士、作息时间及病房规章制度等。创造人性化环境,在病房张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通图案减轻患儿对医院的恐惧、紧张心理以便配合治疗,在病房走廊墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有卡通图画,宣传育儿知识在天花板上挂上风铃,悬挂各种温馨祝福,创造和谐护患关系,在每个病房挂有色彩鲜艳图文并茂育儿小册子宣传预防烫伤、坠床、窒息、中毒等小儿常见意外的方法。

(3)严格控制交叉感染。儿科是控制交叉感染的重点科室,采取日提醒、周强调、月检查等方法,强化消毒隔离意识,督促每位护士自觉遵守医院感染管理办法,严格执行无菌操作原则,坚持规范“七步”洗手,病房定期紫外线照射消毒,出院病人病房终末处理。

(4)严格抢救仪器管理制度,责任到人,检查病区一切不安全因素,随时保证抢救仪器处于应急状态,护士长随时监控。

(5)严格遵守规章制度,措施到位及时准确执行各项治疗、护理措施,加强病房巡视,严密观察患儿病情变化,发现异常及时汇报处理。

2 制度落实要从细节做起

2.1 完善安全质量管理制度

严格落实护理制度是护理安全的保证。尤其对新上岗的护士,护士长查房重点放在护理制度的检查落实上,反复检查、提问,强化制度意识。

2.2 规范工作流程,注重环节质量

强化护士工作的过程管理,细化规范病区各班工作流程人手一册,使每项护理工作落实到位,细化规范病区治疗室药柜,护理物品的放置位置,特殊药物做好醒目标志,避免护士繁忙工作中出现差错。对抢救用物、药品做到“四定”班班交接做好登记,建立护理缺陷处理应对流程,认真重视每一起护理缺陷。

3 护理质量管理 要从细节监控

护理质量是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务的效果和程度,首先是以满足病人需求为目的,建立完整质量管理体系,不断完善和落实各项规章制度,以达到持续改进和提高护理质量目的。加强对环节质量的评价,对全院护理质量控制小组检查中儿科存在的不足,及时反馈查处违规、差错现象,护士长、主管护士加强监控,杜绝类似情况再次发生。

4 专业技术要从细节培训

发生技术性护理缺陷的主要原因是护士理论知识不扎实、技术操作水平低、临床经验不足,因此,应重视护士专业技术的培训。现在患儿大多是独生子女,家长都倍加爱护,父母年轻气盛加上患儿病情变化快,小孩自我表达能力和认知能力差,因此,对护理理论和操作技术要求高,特别是新上岗护士培训尤为重要。进行核心制度学习、基础护理操作技术训练、职业素质及护理安全教育,掌握儿科护理特点,完成岗位职责。

5 风险意识要从细节培养

5.1 培养风险意识

护理风险始终贯穿儿科护理工作的各个环节,有时极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险,因此,必须重视每一个细节,及时发现潜在的护理安全隐患,对易造成护理风险的工作环境,强化安全管理规定,落实告知制度,规避护理风险。

5.2 强化法律意识

护理记录在内容、要求和管理上要客观、真实,体现证据意识。应建立儿科护理风险管理机制,定期学习护理规章制度、法律法规,强化护理人员法律意识。护士长可利用一切时机、事例从法律的高度认识护理责任,强化责任观念,自觉约束护理行为,主动寻找不安全隐患及家长反映不满意的问题,专题讨论、分析原因,及时通报补救。

通过在儿科护理工作中实施细节管理后,深刻体会到要想做到“零缺陷”不可忽视每个细节。从细处改进护理工作流程,对护理工作内容以细化的形式提出具体要求,在落实规章制度中关注细节管理等,不断提高临床护理质量,最大限度减少护理缺陷、差错、事故。护士长是医院护理质量监控的管理者,是落实细节的关键,在日常护理管理中要时刻关注细节,不断提高管理质量和管理效果,实现护理质量的可持续发展。

[1]李秋洁.护理管理[M].北京:人民卫生出版社,2003:9.

[2] 崔裁.儿科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:4.

[3]李秋洁.护理管理[M].北京:人民卫生出版社,2003,9:1.

R473.72

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1674-0742(2011)05(c)-0153-01

2011-01-20