《伤寒论》附子汤复方环境下附子心毒性研究

王洪海

山东中医药大学基础医学院，济南 250355

《伤寒论》附子汤复方环境下附子心毒性研究

王洪海

山东中医药大学基础医学院，济南 250355

目的：研究《伤寒论》附子汤复方环境中附子的毒性变化，探讨附子的"心毒性"作用机制及影响因素。探讨复方环境下药物配伍对附子"心毒性"作用的本质，为有毒中药复方配伍减毒研究提供理论依据。方法：本研究以传统中医药理论为指导，从中药功效主治角度出发，进行拆方设计，将实验大鼠分为6组，每组10只，即空白对照组、阳性对照组、附子汤原方组、拆方1组（温阳益气方组；附子、人参）、拆方2组（温阳祛湿方组；附子、白术、茯苓）、拆方3组（温阳益阴方组；附子、白芍）。观察附子汤原方及不同拆方对大鼠心肌脂质过氧化物（SOD和MDA）、内皮素（ET）水平的影响。结果：（1）附子汤原方及不同拆方对大鼠心肌脂质过氧化物的影响：原方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组、阳性对照组心肌组织匀浆总SOD活力明显高于空白对照组，尤以原方组为著（P＜0.01），拆方1组、拆方2组SOD活性也较高（P＜0.05）；原方组心肌组织匀浆MDA含量明显低于空白对照组和阳性对照组（P＜0.01），与各拆方组比较亦存在明显差异（P＜0.05），而各拆方组之间则无显著性差异。（2）附子汤原方及不同拆方对大鼠心肌ET水平的影响：原方组、拆方1组、拆方2组和拆方3组ET值均低于空白对照组与阳性对照组，尤以拆方3组为著，但无统计学差异。这种趋势说明单纯配伍白芍最有助于机体调控ET水平，其次是原方参、术、苓、芍四味药物同用来监制附子毒性，再者是白术、茯苓的配伍，而单纯应用人参效果不佳。结论：附子累积用药可触发自由基的产生，引发链式脂质过氧化反应，配伍参、术、苓、芍能够不同程度减轻自由基引发的氧化应激损伤。