罗森塔尔效应在中医临床带教中的应用体会

朱 红 刘彩云 史 慧 单海燕

(河北省唐山市中医医院护理部，河北 唐山 063000)

罗森塔尔效应在中医临床带教中的应用体会

朱 红 刘彩云 史 慧 单海燕

(河北省唐山市中医医院护理部，河北 唐山 063000)

心理学试验;学生;教育，中医;临床实习

罗森塔尔效应是很多教师都非常熟悉的心理学中的一个典型现象，此效应产生于美国著名心理学家罗森塔尔的一次有名的实验中:他和助手来到一所小学，声称要进行一个“未来发展趋势测验”，并煞有介事地以赞赏的口吻，将一份“最有发展前途者”的名单交给了校长和相关教师，叮嘱他们务必要保密，以免影响实验的正确性。其实他撒了一个“权威性谎言”，因为名单上的学生根本就是随机挑选出来的。8个月后，奇迹出现了，凡是上了名单的学生，个个成绩都有了较大的进步，且各方面都很优秀［1］。显然，罗森塔尔的“权威性谎言”发生了作用，因为这个谎言对教师产生了暗示，左右了教师对名单上学生的能力的评价，而教师又将自已的这一心理活动通过情绪、语言和行为传染给了学生，使他们强烈地感受到来自教师的热爱和期望，变得更加自尊、自信和自强，从而使各方面得到了异乎寻常的进步。

我们将罗森塔尔效应应用于实习护士临床带教过程中，注意在教学活动的各个环节中表现出对学生的充分信任，并给予学生更多的肯定与鼓励，使学生树立起极大的学习信心，经过一段时间的真诚期待，提高了实习护士的临床技能水平，促进了其潜能的发挥，提高了实习护士及住院患者的满意度，从而获得理想的效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象 我院2007—2008年接收实习护士200人，均为女生，年龄19～21岁。将所有实习护士随机分为实验组、对照组，各100人。2组学生入学成绩及各方面表现比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 观察方法 在护理带教中，实验组教师接受罗森塔尔的“权威诺言暗示”。在临床带教中教师暗示自己说“这组学生将来在护理事业上有发展前途”，对本组学生态度发生变化，产生偏爱心理和情感，从而对学生的心理及行为产生直接影响。对照组采用传统带教方法带教。

1.3 观察标准

1.3.1 临床技能考核成绩 每季度由护理部考核，从5项西医操作(静脉输液、吸氧、口腔护理、无菌技术、铺床)和5项中医操作(针刺、穴位注射、穴位按摩、中药保留灌肠、拔火罐)中抽取3项技能进行考核。操作标准按照护理部制定的统一操作标准，由护理部总带教进行考核，采用百分制计分。2组实习护士一学年的临床技能考核成绩以均数±标准差(±s)表示，采用t检验进行统计学分析。

1.3.2 对患者实施护理过程的考核 在实习护士实习科室，选定患有专科常见疾病的患者2名，由实习护士进行全过程的护理，包括入院护理、健康教育、心理护理、护理病例书写、在带教老师指导下实施的技术操作、晨间护理、晚间护理、外科围手术期护理及手术患者术前术后护理、中医养生保健指导等。实施护理过程由带教老师和患者共同评价，标准参照《唐山市中医医院护理质量评价指南》。2组学生一学年对患者实施护理过程的考核成绩以(±s)表示，采用t检验进行统计学分析。

1.3.3 问卷调查 课程结束后，2组均发放调查问卷100份，各收回100份，回收率均100%。问卷共6个项目，包括自尊自信心、对护理专业的热爱、操作技能的掌握情况、自我约束能力、沟通能力、言行举止，每项均采用3级评定，即满意(每项均明显提高)、基本满意(每项均提高)、不满意(每项均无提高)，采用χ2检验进行统计学处理。

2 结果

2.1 2组临床技能考核成绩比较 实验组一学年临床技能考核成绩平均(87±1.23)分，对照组一学年临床技能考核成绩平均(76±1.85)分。实验组高于对照组(P＜0.05)。

2.2 2组对患者实施护理过程的考核成绩比较 实验组一学年对患者实施护理过程的考核成绩平均(80±1.02)分，对照组一学年对患者实施护理过程的考核成绩平均(72 ±1.40)分。实验组高于对照组(P＜0.05)。

2.3 2组问卷调查比较 实验组100人，满意92人(92%)，基本满意8人(8%)，不满意0人(0%);对照组100人，满意74人(74%)，基本满意26人(26%)，不满意0人(0%)。实验组满意率高于对照组(P＜0.05)。

3 体会

中医理论博大精深，内容抽象，学习起来比较枯燥，不易理解和掌握，容易让实习护士产生畏难情绪和退缩心理，不利于中医实习计划的完成。将罗森塔尔实验应用于临床带教中，护理带教老师对实验组实习护士的期待是真诚、发自内心的，坚信这部分实习护士将来能成为优秀护士，最有发展潜力。也正因如此，带教老师的一言一行都难以隐藏对这些实习护士的信任与期待，而这种“真诚的期待”是实习护士能够感受到的［2］。由于带教老师的真诚期待，诱发出实习护士的一种积极向上的激情，使实习护士树立起对中医辨证施护知识及中医基础操作极大的学习信心。实习护士的临床实践技能明显提高，在受到患者赞赏的基础上，其自信心大大增强，这也直接影响到在与患者交流的各个环节，实习护士主动参与到与带教老师、患者共同制定护理计划中来，不但能将在学校所学的基础技能熟练应用，同时在老师的带领下，对在医院所学的中医辨证施护知识及中医基础操作加以应用，其接受能力不低于已参加工作1年左右的护士，充分说明了带教老师的信任态度对巩固和提高学生的能力产生了明显的影响。结果显示，经过一段时间后，正如教师期待的那样，实验组实习护士的学习成绩和发展能力都优于对照组。

将罗森塔尔效应应用于临床带教过程中，经过一段时间的真诚期待，提高了实习护士的临床技能水平，促进了其潜能的发挥，提高了实习护士及住院患者的满意度，为培养临床实用性人才打下良好基础。

［1］蔡秀芳.罗森塔尔效应在培养临床见习实习护士自信心中的应用研究［J］.护理研究，2008，22(4B):1022-1023.

［2］周春美，蔡秀芳.罗森塔尔效应在护理专业人际沟通课教学中的应用［J］.中国护理管理，2008，8(7):49-52.

R395.9;R192;R2

A

1002-2619(2011)10-1599-02

朱红(1969—)，女，副主任护师。从事临床护理及护理管理工作。

2011-08-29)