孕产妇非语言沟通需求调查分析

张利琴

浙江省富阳市妇幼保健院 富阳 311400

2008年1月—2008年6月我院共出院1134名孕产妇，我们对1134名孕产妇住院期间非语言沟通的需求进行调查，为改善护患关系，提高出院孕产妇满意度，进一步提升医院的软实力提供科学的依据，现分析报道如下。

1 临床资料

本院产科同意合作的住院孕产妇1134名，年龄19～38岁，平均 25.9岁，＜20岁 23人（2.03%），～25岁436人（38.45%），～30岁512人（45.15%），～35岁 114人（10.05%），＞35岁 49人（4.32%）。初产妇 879人（77.51%），经产妇255人（22.49%），自然分娩650人（57.32%），剖宫产484人（42.68%）。

2 调查方法

采用自行设计的问卷，经专家认定，分次发放，填表后立即收回，共发放问卷1134份，回收1134份，其中有效1098份，有效率达96.83%。

调查内容为孕产妇在分娩时对不同的非语言沟通方式的需求，比较分娩前后孕产妇对非语言沟通方式的需求是否存在差异。

3 结果

3.1 孕产妇分娩时对非语言沟通的需求 孕产妇分娩时对微笑需求占首位，次为精湛的专业技术需求，而对环境布置的需求最低，见表1。

表1 1098名孕产妇住院期间对非语言沟通的需求 人（%）

3.2 分娩前后对非语言沟通的需求 孕产妇分娩前对专业技术水平要求较高，分娩中则以触摸需求最多，而分娩后对环境布置需求又有提高，见表2。

表2 1098名孕产妇分娩前后对非语言沟通的需求 人

4 讨 论

沟通是一个双向互动的过程，接受患者信息，并将理解的信息发送给患者。非语言沟通是相对于语言沟通而言，指通过面部表情、眼神、声调音量、仪容仪表、姿势、动作、身体接触、身体距离和所处的环境等[1]方式交流信息、进行沟通的过程。非语言沟通的目的是使互动中的双方都能有效地分享信息；同样的话可因非语言行为的不同而产生不同的含义和效果[2]。因此护理过程中非语言沟通技巧很重要。

医护人员提供精湛的专业技术，能增加产妇分娩时的安全感和自信心，当孕产妇面临危急时刻时，准稳轻快、有条不紊的抢救流程，能减缓孕产妇焦虑不安的情绪。分娩时护士一句亲切的问候、一个真诚的微笑可增加孕产妇对分娩的信心，当产妇疼痛加剧，及时给予支持鼓励的微笑，顺利分娩后送去真诚的祝福，并讲解产后育婴知识和产褥期的注意事项。

眼睛是心灵的窗户，护理人员通过目光接触，合理运用目光和眼神表达自己对产妇的感情。温和亲切的眼神可减轻产妇孤独恐惧感；坦诚热情的眼神可增加产妇对分娩的信心；镇静执着的眼神使产妇获得安全和信任感[3]。身体触摸常能反映孕产妇当时的态度或自身的放松程度，护理人员在与产妇的交谈中恰如其分地运用身体语言，对于沟通层次的提高可起到事半功倍的效果。护士端庄稳重的仪容、和蔼可亲的态度也是一种无声的语言，不仅构成护士的外表美，而且给产妇以很好的印象，产生良好的互动效果[4]。而产房的环境同样影响产妇在分娩时的情绪，相比其他的非语言沟通方式，认为该项需要的产妇比例最小仅为55.92%，但调查显示良好的分娩环境能给产妇带来安全感，增加分娩的信心。

刚住进医院时，产妇对陌生的环境会充满恐惧感，因此护士亲切的微笑、友好的身体触碰能给孕妇以信心和产生良好的情绪，有助于顺利分娩。分娩时，产妇因害怕疼痛，会产生焦虑忧郁的情绪，这时需要一旁的护理人员及时给予精神上的鼓励，不时地进行身体上的触摸，减轻产妇身体上的疼痛，增加分娩信心。分娩后，由于产妇过于疲劳，需要一个相对安静的休息环境，因此对环境的要求相比前两个阶段有更高的需求，单人病房成为其首选。

随着社会经济的发展，护理服务不仅仅是对患者生活上的照顾和生理上的满足，更是患者心理和个性的需求，它要求护理人员在提供护理服务全过程中做好每一方面的细节工作[5]。非语言沟通可以跨越语言沟通的障碍，比语言沟通更真实，更能反映个人的真实情感。

［1］季爱琴，徐玲芬.谢渡，等.改进非语言性沟通技巧对ICU护理工作满意度的影响［J］.护理研究，2007，21（4A）：909—910.

［2］庄小瑜，丁月霞，孙张萍，等.护患沟通技巧在骨科手术治疗中的应用研究［J］.护理研究，2008，22（3C）：820—822.

［3］王庆霞.非语言沟通在产妇正常分娩过程中的应用[J].中国医疗前沿，2009，4（1）：113-114.

［4］丰安兰.非语言沟通在护患关系中的应用体会［J］.全科护理，2009，7（8B）：2140.

［5］张丽红.孕产妇住院期间人性化护理需求的调查分析［J］.齐鲁护理杂志，2008，14（8）：115-117.