维阴康治疗宫颈糜烂80例临床观察

张春艳 韩永新 杨淑玲

(四平市妇婴医院妇科门诊 吉林四平 136000)

宫颈糜烂是妇女常见病,多发病。临床可采用物理方法治疗,疗效虽好,但有一定禁忌证和副反应。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择上述时间段在我院门诊就医时发现患有宫颈糜烂,自愿接受治疗及观察疗效的患者80例,全部已婚。年龄最大的48岁,最小的22岁,平均年龄35岁。这些病人在治疗前未采用其它药物和方法治疗,自愿接受维阴康宫颈局部上药治疗,每例治疗前均行液基细胞学检测,排除了宫颈癌。

1.2 诊断标准

根据糜烂面积分三度：(1)1度(轻度)糜烂：宫颈糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内。(2)Ⅱ度(中度)糜烂：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。(3)Ⅲ度(重度)糜烂：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

根据糜烂的深浅程度分三型：(1)单纯型：糜烂面平坦;(2)颗粒型：糜烂面凸凹不平呈颗粒状;(3)乳突型：糜烂面凸凹不平明显,呈乳突状。详见表1。

2 治疗方法

(1)治疗前：常规行妇科和液基细胞学检查,无急性生殖器炎症。

(2)时间：最好在月经干净后2～7d进行,绝经者随时可进行,治疗期间避免性生活。

(3)方法：首先用生理盐水冲洗阴道、宫颈,用干棉球擦净宫颈粘液及阴道分泌物,然后将一支维阴康内的凝胶推注在一块干棉球上,再用镊子夹住棉球将药物均匀涂在宫颈表面,注意侧重涂宫颈内口,最后用镊子固定住棉球,小心地取下窥阴器,以保持棉球不移位。嘱患者每日来院上一支,每疗程结束后行疗效判定。

3 疗效评价

(1)治愈：宫颈表面光滑糜烂面消失。

(2)显效;糜烂面缩小＞50%或中度转轻度,重度转中度。

(3)好转：糜烂面缩小＜50%或糜烂由颗粒型变为单纯型,乳突型变为颗粒型。

(4)无效：治疗前后无变化或有发展。

表1 观察对象宫颈糜烂的分度、分型

表2 维阴康应用于不同糜烂面积的疗效比较[例(%)]

表3 维阴康应用于不同糜烂类型的疗效比较[例(%)]

4 结果

80例患者经一个疗程治疗后,经统计结果为有效率达95%。尤其是轻度患者有效率达100%,同时观察到疗效与糜烂类型有密切关系,单纯型及颗粒型有效率达100%,比乳突型疗效好。观察所见：凡治愈的宫颈糜烂表面呈粉红色,光滑平整,形态正常,质地柔软,弹性良好。见表2,表3。

5 讨论

维阴康是宫颈粘膜诱导凝胶剂,它的主要成分为卡波姆,三氯生及重组人表皮生长因子。它具有广谱抑菌作用,3种成分的有效结合共同形成仿阴道内环境的生物保护膜,使附着在阴道壁及宫颈粘膜的致病菌定殖并抑制其繁殖,促进阴道益生菌生长,有效治疗阴道菌群失调。同时其强大的修复机制,彻底修复 被致病菌侵袭过的阴道宫颈粘膜,为受损粘膜提供完整的保护屏障,预防致病菌再次侵犯,防止复发。

该产品安全方便,无刺激,无依赖性,无外流现象且疗效持久。是国家专利保护品种,尤其适合未生育者。

本资料初次观察表明,维阴康治疗宫颈糜烂疗效明显。它能促进糜烂面修复,特别对轻中度患者疗效明显,且感觉随着用量增多疗效也更加突出。而且价格适中,患者易于接受。

[1] 乐杰.妇产科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社,2004：265.

[2] 李莉,王海平,秦淑芬.唯阴康联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察[J].生殖医学杂志,2009,18(2)：155～156.