热毒宁治疗小儿上呼吸道感染120例临床疗效及安全性观察

张淑红

热毒宁治疗小儿上呼吸道感染120例临床疗效及安全性观察

张淑红

目的观察热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法 将2011年2月至2012年4月在我院儿科用热毒宁治疗120例小儿上呼吸道感染。热毒宁剂量按0.5～0.8 mg/(kg·d)，加入10%葡萄糖中稀释静脉滴注1次/d，疗程3 d。观察治疗前后体温复常，咳嗽、鼻阻流涕消失，咽部症状减轻时间，不良反应、总有效率。结果痊愈51例，显效58例，有效9例，无效2例。总有效率为90.8%，无1例发生不良反应。结论热毒宁治疗小儿上呼吸道感染具有退热快，不反弹，有效率高，安全性好的特点，值得临床推广。

小儿;上呼吸道感染;热毒宁

上呼吸道感染是儿科常见多发病。临床表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛、食欲减退、精神不振，部分高热者可引起惊厥。治疗以抗病毒、对症处理、预防并发症为主。而体温不降、反复发热使患儿身心痛苦、家长紧张，亦是夜间急诊的主要原因。我院儿科采用热毒宁治疗上呼吸道感染取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 120例上呼吸道感染患儿符合《实用儿科学》急性上呼吸道感染诊断标准［1］，其中男62例，女38例;年龄在1.5～10岁;其临床表现起病急，病程3～5 d，以发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞为主;体温〉39℃74例;体格检查：扁桃体红肿89例;辅助检查血白细胞＞10×109/L58例。

2 结果

2.1 症状体征恢复时间 体温恢复正常(1.6±0.7)d;咽痛消失(2.7±1.3)d;咽部充血消失(2.5±1.1)d;咳嗽消失(2.9±1.2)d;鼻塞流涕消失(1.8±1.2)d。

2.2 不良反应 120例患儿治疗前后血常规及肝肾功能均无异常变化。无一例出现不良反应。

2.3 疗效评定 痊愈51例，显效58例，有效9例，无效2

例。总有效率=(51+58)÷120×100%=90.8%。

3 讨论

小儿上呼吸道感染90%由病毒感染引起。病毒及其病原作为制热原，作用于机体产生发热效应，临床表现为发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、食欲减退、精神不振等症状。小儿体温调节中枢不完善，在内外制热原作用下极易出现发热。同时机体免疫功能低下，容易出现并发症。因此对于小儿上呼吸道感染应积极控制症状，预防并发症。

目前西医治疗病毒感染暂无特效药，利巴韦林作为儿科常用抗病毒药，有一定疗效，但其具有细胞毒性，可致白细胞减少和贫血;大剂量应用还能损伤心肌;且易产生耐药性［2］。热毒宁注射液作为中药制剂，主要由青篙、金银花、栀子三味植物药组成。青篙辛、苦、寒，辛以解表，寒以清热，是解表清热、宣郁散热之良药;金银花以清热解毒为主;栀子清利三焦之火，导热毒下行。诸药合用，共祛表里上下之邪［3］。临床研究表明热毒宁注射液有明显的抗病毒、抗菌作用，对多种呼吸道病毒株均有明显抑制作用，对多种细菌菌株的生长亦有抑制作用，还能有效增加机体免疫功能，提高抗病能力，安全性好。是退热、抗病毒、抗炎之良药。

通过对以上病例观察，热毒宁注射液具有退热快、不反弹，体温有效率高，疾病治疗有效率高，对小儿咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、扁桃体肿大、体温等症状缓解时间加快，有效缩短病程等多个优势，且安全性好，无明显不良反应。值得临床推广。

［1］吴瑞萍，胡亚美，江载芳.实用儿科学.7版.北京：人民卫生出版社，2003：1132-1135.

［2］徐秀丽，朱桂花，等.热毒宁药理作用与临床应用.社区医学杂志，2011，(9)1：23.

［3］张向峰，勒秀红，等.热毒宁注射液治疗儿童上呼吸道感染疗效观察.中医儿科杂志，2011，(7)4：24.

674100 丽江市人民医院儿科

1.2 治疗方法 在常规治疗基础上给予热毒宁0.5～0.8 m l/kg加入10%葡萄糖液中稀释静脉滴注，1次/d，疗程3 d。观察患儿治疗前后症状体征，血常规、肝肾功能。

1.3 疗效判断标准 ①痊愈：3 d内体温恢复正常，症状全部消失。②显效：3 d内，体温恢复正常，症状大部分消失。③有效：3 d内，体温较前降低，症状部分消失。④无效：无效或病情加重。总有效率 =(痊愈 +显效)例数 ÷总例数×100%。