对48例子宫肌瘤患者治疗的分析

苗晓凯

（南阳市卧龙区计划生育服务站，河南 南阳 473001）

子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多见于30～50岁女性，其中以40～50岁发生率高，据有关统计资料得知，35～50岁年龄妇女约20%～25%患有子宫肌瘤。子宫肌瘤多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等[1]。根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类：子宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，其中子宫颈肌瘤比较少见；黏膜下肌瘤临床约占10%～15%左右；浆膜下肌瘤临床一般约占20%左右；肌壁间肌瘤最常见，临床上一般约占60%～70%左右。子宫肌瘤是育龄妇女的常见病，对广大女性造成了很大的身心损害，是影响现代妇女健康的重要疾病。因此，对子宫肌瘤有效地预防和治疗具有重大的意义[2]。笔者根据自己多年的临床体会，现将2011年2月至2012年1月48例子宫肌瘤患者的治疗情况报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

2011年2月至2012年1月48例子宫肌瘤患者，最小年龄为25岁，最大年龄为52岁，平均为年龄34岁，其中35岁以上患者43人，占89.6%，35岁以下患者5人，占10.4%，46例患者有生育史，未婚患者仅1人。主要症状为月经量过多者24例，下腹肿块者9例，下腹坠痛者7例，无症状、查体发现8例。都通过B超和CT检查明确诊断。

1.2 治疗方法

对48例子宫肌瘤患者，应用射频治疗仪在B超监测下将射频电极置入瘤体内，使瘤体凝固坏死。

2 结 果

48例子宫肌瘤患者经过精心治疗后，治疗效果良好。治疗后子宫体积和肌瘤体积均明显缩小，与治疗前子宫体积和肌瘤体积比较有明显疗效（P＜0.01），月经量明显减少。

3 讨 论

3.1 子宫肌瘤，被人们称为“妇科第一瘤”，从古到今都被列为妇科疑难杂症，是育龄妇女的常见病[3]。由它引起的月经不调、腹部肿块、压迫症状、疼痛、白带增多、不育、循环系统症状等，对广大女性造成了很大的身心损害，是影响现代妇女健康的重要疾病。早检查、早诊断、早治疗是根治子宫疾病的关键环节，也是遏制良性子宫疾病转变为恶性子宫疾癌的最有效途径[4]。因此，对子宫肌瘤有效地预防和治疗具有重大的意义。

3.2 正确选择子宫肌瘤治疗方法，对提高治疗效果具有重要意义。子宫肌瘤传统治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗效果不理想，而传统手术治疗损伤大、费用高，术后并发症多等缺点，射频治疗子宫肌瘤有一定疗效，并具有微创、价廉的优点，适合临床推广应用。

3.3 进一步搞好预防子宫肌瘤工作。首先调节好饮食，妇女应该多吃含蛋白质、维生素的食物，饮食定时定量，不能暴饮暴食，坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等，多吃五谷杂粮如玉米、豆类等，常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等，忌食辛辣、酒类、冰冻等食品；其次避免人工流产，人工流产次数多会导致子宫肌瘤，因此夫妻双方应积极采取避孕措施，尽量避免或减少人工流产次数；保持乐观的心态；定期去医院复查，如果发现子宫肌瘤，一般应3～6个月复查一次，如肌瘤增大较明显，出血严重，则应进行手术治疗。

[1]乐杰.妇产科学[M].15版.北京:人民卫生出版社,2001.

[2]陈俊,吴大哲,黄观静,等.子宫肌瘤介入治疗47例近期疗效分析[J].实用放射学杂志,2003,19(6):541-543.

[3]李广太,温廷如.子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤有效性和安全性的荟萃分析[J].中华妇产科杂志,2006,10(41):697-700.

[4]郭瑞霞,魏丽惠.子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的研究进展[J].中国妇产科临床杂志,2005,6(3):230.