外敷膏药并口服中药汤剂治疗骨质增生94例疗效观察

于晶芝 王明新

1.四平市社会医疗保险管理局，13600;2.四平市中心医院，13600

几年来，笔者应用外敷膏药配合口服中药汤剂的方法治疗颈椎骨质增生、腰椎骨质增生，对改善其临床症状效果显著。现报道如下。

1 临床资料

1.1 本组94例中，男60例，女34例;年龄最小者40岁，最大者74岁;颈椎骨质增生52例，腰椎骨质增生42例，病程最短者1年，最长者20年。

1.2 颈椎骨质增生中，到我科治疗较多的是神经根型，表现为颈部僵硬不适，酸痛或钝痛，并可放射至枕部和上肢;;x－线所见;颈椎曲度改变或椎间隙变窄，骨质增生。腰椎骨质增生多为逐渐加重症状，早期腰部僵硬，酸痛不适，活动后可减轻，其发病与劳累及天气变化有关;伴有不同程度的活动受限，重者出现神经根受压症状，以坐骨神经痛在临床上最为常见。

2 治疗方法

2.1 膏药:当归45g、细辛20g、肉桂30g、生地黄50g、白芷30g、干姜30g、乌头50g。上药混合用植物油煎熬去渣，加樟丹成膏，摊于纱布上，用时加热熔化外敷于患处，隔日一次。

2.2 中药汤剂以补阳还五汤加减:黄芪40g、当归尾15g、赤芍15g、川芎10g、地龙15g、桃仁5g、颈椎骨质增生中加何首乌15g;腰椎骨质增生加威灵仙15g、牛膝15g，上药文火水煎，日1剂，分2次早晚口服。

3 疗效标准及结果

经治疗后，临床症状完全消失，能正常生活或工作，随访2年未复发者为痊愈，占54%;显效:经治疗后，临床症状明显减轻，活动后有轻度不适，1年内无复发为显效，占24%;好转:经治疗后，局部症状有所改善，但活动后仍有反复者为好转，占22%;无效:经治疗后，局部症状无改善的为无效。本组94例中全部有效。