颈椎病藏医气浴康复护理18例

杨毛措

青海省藏医院放射科，青海 西宁 810007

我科从2010－2011年气浴配合推拿，牵引等非手术疗法进行综合性治疗，疗效显著，从上述治疗过程忠总结热相应的康复护理措施，使疗效得以巩固，现介绍如下:

1 临床资料

1.1 一般资料 2010年6月－2002年6月，药浴气浴治疗颈椎病18例，男性8例，女性10例，年龄为30～70岁，其中30～45岁占1例，45～60岁占5例，60～70岁占3例。病程最常5年，最短6个月，所有病例均有不同程度的颈椎病，偏头痛，头晕，失眠，严重者颈项强直，肌力减退和活动障碍，颈肩背放射性疼痛、手指麻木、视力模糊、胸闷、耳鸣、烦躁等。

1.2 治疗方法 牵引颈椎，并藏药涂擦推拿，点按有关经络穴位，促进人体气血运行，理气通神，然后调节蒸汽温度，起初蒸浴温度39～41℃，时间10～15分钟，1个疗程为10天，蒸浴第3～6天内水温可按体质状况逐渐上升之45℃，时间延长到30分钟以内，从第七天起水温和时间调节到起初蒸浴标准。每次浴后必须卧热炕出汗4－6分钟。

1.3 结果 颈椎病有效率为80%以上，采用蒸浴、牵引、涂擦按摩，取得了满意疗效。

2 护理

2.1 心理护理 大多数病人在颈椎疼痛不适、晕眩、活动障碍睡眠、形态紊乱等一系列临床表现德折磨下会产生焦虑、紧张、烦躁等心理变化。我们针对病人的不良情绪，及时疏导，耐心解释，增强病人战胜疾病德信心，同时与病人进行必要的心理沟通，了解病人德心理需要，使病人主动与我们配合。

3.2 临床护理 注意观察颈椎牵引时有无头晕、恶心、心慌、心闷、出汗等异常，在进行蒸浴治疗时，首先向病人解释蒸浴德治疗方法、作用及时间，治疗过程中的反馈，使病人心态平稳后，协助患者摆好体位，开始治疗，在治疗时，应不间断询问有无头晕或心率加快等临床表现，观察，防止烫伤，年龄偏大及身体虚弱德患者尤为注意，发汗完毕后，在室内做一些颈椎保健操，注意保暖，要持之以恒。

3 康复指导

3.1 保持正确德工作姿势，避免长时间伏案工作，每工作1小时久要挺胸抬头活动颈部，按摩头皮，促进局部血液循环，防止颈部肌肉、韧带、关节和骨骼劳损。要合理安排工作，将运动量较大和较少的工作交替进行，不可上时间低头，防止颈背劳损。

3.2 保持正确德睡姿，枕头高度以7－～9厘米为宜，不宜太低或过高，否则可使颈部过屈或过伸。枕头德恰当使用，是治疗颈椎病德重要措施之一。

3.3 坚持做颈肩操，伸缩颈部，头尽力向上伸展，至最大限度时，再尽力回缩，每天3～5次，再辅以扩胸振臂，上下甩及双臂大幅度旋前、旋后登。

3.4 勿用颈部扛、拾重物，直接压力最易发生颈椎骨质增生。

3.5 积极预防和治疗伤风感冒、呼吸道感染，注意保暖。

3.6 患者出院后应定期复查。

［1］《颈椎病诊断》

［2］《藏医四部医典》