LEEP刀手术治疗宫颈糜烂69例临床观察

韦汝凤

LEEP刀手术治疗宫颈糜烂69例临床观察

韦汝凤

目的通过观察 LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效，寻找治疗宫禁糜烂的有效治疗方法。方法对我院采用LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的69例患者的临床疗效情况进行分析。结果采用LEEP刀手术能够有效的治疗宫颈糜烂疾病，治愈成功率在95%以上。结论LEEP刀手术能有效的治疗宫颈糜烂，伤害性较小，并发症少，是一种治疗宫颈糜烂的最佳方法，具有很好的临床价值。

LEEP刀；宫颈糜烂；临床疗效

宫颈糜烂是妇科常见的疾病之一，为了更加清楚的了解LEEP刀手术治疗法的临床效果，探究治疗宫颈糜烂疾病的最理想的方法[1]。我院对采用LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的69例患者的临床疗效进行分析，从中寻找治疗宫颈糜烂的最佳治疗方法。希望能够为宫颈糜烂的治疗研究起到一定的借鉴意义。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2010年10月～2011年10月，在我院采用LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的69例患者临床效果进行分析。69例患者的中年龄最小22岁，最大48岁，平均32岁。轻度宫颈糜烂患者16例，中度宫颈糜烂患者23例，重度宫颈糜烂患者30例。

1.2治疗方法对 69例宫颈糜烂患者采用 LEEP型刀，在月经干净3～7d后才能进行治疗。宫颈糜烂患者取膀胱截石位，然后把负极板放在患者的腿上。采用碘伏进行消毒，用窥器使得宫颈充分暴露，用干净的棉球清除阴道及宫颈分泌物，用碘液确定手术范围，注射具有麻醉作用的药物在宫颈上，减少患者在手术中的疼痛[2]。依据患者宫颈糜烂面积大小采用不同大小的环形电圈，用适合的环形电圈切除宫颈糜烂的面积，切除的深度要依据病情变化而定，尽可能的保证环切的完整性。环切结束后，及时进行止血，并把切除的标本送到病理检查。手术结束后，在伤口处涂上适量的云南白药，治愈手术时产生的创伤。手术后2个月后进行复查，宫颈表面光滑，没有发生自觉症状，宫颈糜烂彻底清除，宫颈表面恢复正常，宫颈口仅见粉红色的肉芽组织，为治疗有效。复查后，宫颈糜烂仍然存在，治疗前后没有任何变化。说明LEEP刀手术治疗无效。

2 结果

LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的69例患者中，宫颈糜烂轻度患者有16例，治愈的有16例，治愈率为100%。宫颈糜烂中度患者有23例，治愈的有22例，治愈率为99%。宫颈糜烂重度患者有30例，治愈的有26例，治愈率为96%。有部分患者在手术后产生少量的并发症，患者发生少量出血症状，发生出血情况的均为重度宫颈糜烂患者。在患者伤口涂上适量的云南白药，出血情况得到制止。

3 讨论

宫颈糜烂是妇科疾病之一，严重的影响患者的身体健康。治疗宫颈糜烂疾病的方法有很多，有药物治疗法、手术治疗法和物理治疗法。药物治疗宫颈糜烂疾病主要是采用药剂进行控制，治疗时间长，效果不明显，有复发的情况[3]。而物理治疗宫颈糜烂疾病，采用的是微波治疗，微波治疗主要运用光辐射糜烂组织，使得宫颈糜烂组织凝结、坏死、最后结痂脱落，重新长出新的宫颈表层组织。微波治疗的伤害性比较大，并发症状多，效果不佳。而LEEP刀手术是治疗宫颈糜烂最佳的方法。采用高频无线电刀，利用LEEP金属丝，由电极尖端产生的超高频电波来进行切除手术，当金属线在接触身体的时候，宫颈组织本身就会在吸取电波后产生高热，这样能达到有效的切除和止血的作用。而且它的伤害性较小，并发症少，疗程较短，治疗效果极佳[4]。LEEP刀手术治疗宫颈糜烂疾病的效果良好，可以防止宫颈病的病变和早期宫颈癌的确诊，具有一定的临床价值。

与其他治疗方法相比，LEEP刀手术治疗方法具有以下优点，LEEP刀手术治疗法的操作方法简单，容易掌握，安全性高。手术治疗时间较短，手术中出血情况少。治疗过程中，患者无任何疼痛的现象，它也不需要进行任何的麻醉处理。手术治疗的并发症很少，少量出现在重度宫颈糜烂患者中。手术后，宫颈恢复快，宫颈表面光滑，呈现粉红的肉芽组织，对生理机能无任何影响[5]。手术治疗效果好，没有产生任何的不良反应，复发率低，手术产生的创伤面通过治疗后得到恢复。手术的费用也比较低，患者容易接受。

LEEP刀手术治疗法疗程短、恢复快、伤害性小且并发症少。LEEP刀手术治疗法的并发症虽少，但是我们也不能忽视[6]。常见的并发症主要有感染和术后出血。LEEP刀手术是在电凝的状态下进行的，它就有止血的功能，所以在手术中是不会发生出血的，在手术后宫颈表面结痂脱落就会出现出血的症状。宫颈结痂脱落出血与电熨深度有关，如果电熨过深就会导致手术后宫颈表面结痂脱落时发生出血的症状。为了有效的防治手术后结痂脱落出血，医务人员要依据患者宫颈糜烂病理类型，掌握好电熨深度，防止出血。本组研究中，有部分的患者在手术后有少量的出血情况，我们采用云南白药进行止血，效果显著。伤口受到感染也是LEEP刀手术治疗法存在的一种并发症[7]。伤口受到感染使得宫颈不能完全的愈合，治愈效果也不好，而却还会加重手术结痂脱落出血的症状。为了防止感染，在手术的整个过程医护人员要保持高度的责任心，在手术进行之前，要进行常规的检查，宫颈刮片和宫颈液细胞的检测，重度宫颈糜烂患者还要进行药敏试验。手术进行中，为了防止感染，手术必须在无菌的条件下进行。手术后按常规要求使用抗生素，禁止性生活，禁止洗浴，能够有效的防止感染病症的发生。

临床证明，LEEP刀手术治疗法是治疗宫颈糜烂的最佳方法，能有效的治疗宫颈糜烂，对宫颈糜烂患者的临床治疗有着重大的意义。

[1]齐冬梅,王妍,李云艳.Leep刀在宫颈糜烂治疗中的应用[J].中国当代医药,2010(17):36-39.

[2]何兴梅,米建锋.LEEP刀治疗宫颈糜烂147例疗效观察[J].医学信息(上旬刊),2011(06):45-47.

[3]任奇志,侯小赛.LEEP刀与传统微波治疗慢性宫颈炎疗效的临床观察[J].疾病监测与控制,2010(11):67-71.

[4]赵秋.Leep刀治疗宫颈糜烂的临床观察[J].中国实用医药,2011(03):60-63.

[5]邓丽新.LEEP刀用于治疗宫颈糜烂220例的临床疗效分析[J].中国妇幼保健,2011(03):87-90.

[6]杨美华.Leep刀治疗中重度宫颈糜烂的临床分析[J].中国现代医生,2011(02):45-49.

[7]冯天平,韩平.LEEP刀治疗宫颈糜烂1504例分析[J].中国误诊学杂志,2011(09):90-93.

广西河池市第一人民医院，广西河池 546300