普罗雌烯乳膏治疗绝经后妇女反复生殖系统感染的可行性研究

许谈

绝经后妇女反复生殖系统感染是临床较为常见的疾病，妇女由于生理结构比较特殊，很容易遭受生殖系统感染的侵害，而绝经后妇女由于生殖系统以及内分泌发生了一系列变化，更容易发生感染，应引起临床关注[1]。本研究旨在探讨普罗雌烯乳膏治疗绝经后妇女反复生殖系统感染的可行性，以期为临床治疗该疾病提供一定的参考信息，现将相关资料进行总结并分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选病例均为我院2010年2月～2011年8月收治的绝经后妇女反复生殖系统感染患者，共计77例，均为临床症状及妇科检查、实验室检查共同诊断。遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组，观察组39例、对照组38例。观察组患者年龄49～67岁，平均（54.3±3.0）岁；病程3～19个月，平均（10.5±3.2）个月；外阴炎2例，滴虫性阴道炎8例，念珠菌性阴道炎16例，宫颈炎7例，其他6例。对照组患者年龄50～67岁，平均（54.5±2.7）岁；病程4～19个月，平均（10.8±3.0）个月；外阴炎2例，滴虫性阴道炎7例，念珠菌性阴道炎17例，宫颈炎7例，其他5例。两组患者的年龄、病程等一般资料间差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2 方法

观察组采用普罗雌烯乳膏治疗，每天1次将足量的乳膏涂满阴道局部表面，6次为一疗程。对照组采用复方沙棘籽油栓治疗，月经干净后开始用药，洗净外阴部，将栓剂塞入阴道深处，每晚1粒，每日或隔日一次，6次为一疗程。疗程结束后观察患者的治疗效果。

1.3 疗效判定标准

患者临床症状、体征消失，连续3次实验室检查阴性为显效；患者临床症状、体征减轻，连续3次实验室检查中至少1次阴性为有效；患者临床症状、体征无明显改善，实验室检查阳性为无效。其中显效及有效合计为总有效，以此计算总有效率。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS11.0统计软件包对研究所得计数资料进行分析，行x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

对照组显效18例，有效12例，无效8例；观察组显效23例，有效15例，无效1例，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者中出现局部刺激症状2例，对照组患者中出现局部刺激症状1例，观察组和对照组的不良反应发生率分别为5.1%、2.6%，前者略高于后者，但组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

女性生殖系统感染在临床较为常见，轻者影响日常生活质量，重者可危及生命。有些反复发作的炎症，不仅严重影响妇女健康、生活及工作，也造成社会和家庭的负担[2]。绝经后妇女发生感染的几率更高，绝经后妇女内分泌系统发生了一系列变化，由于卵巢功能减退，雌激素水平下降，泌尿生殖系统发生一系列萎缩性变化，导致泌尿生殖道局部抵抗力下降，易发生泌尿生殖系统感染[3-4]。阴道上皮变薄，表层细胞不能分化至成熟细胞，由它产生的糖原减少，乳酸杆菌酵解糖原后产生乳酸减少，随之阴道内变成中性甚至偏碱易致厌氧微生物等繁殖生长。因此临床工作者对于积极正确地治疗绝经后妇女反复生殖系统感染应予以高度重视。以往临床上将复方沙棘籽油栓用于该疾病的治疗效果肯定，其以沙棘籽油、蛇床子、苦参、没药等组方，诸药配合，具有清热燥湿、杀虫止痒、消肿止痛、活血生肌功效[5]。而本研究中观察组采用普罗雌烯乳膏，该药品为化学合成的甾体类药物，主要成分普罗雌烯在女性生殖道底部粘膜处产生局部雌激素作用，从而恢复其营养机能，在抑制生殖系统感染方面发挥作用[6]。

综上所述可见，普罗雌烯乳膏治疗绝经后妇女反复生殖系统感染临床疗效更佳，且安全性良好，在临床中应用是可行的。

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