浅析急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系

申冬冬

目前在国内外的众多实验研究证实性别、年龄、种族、糖尿病、高血压、高脂血症以及心脏疾病、吸烟、过量饮酒为导致急性脑梗死发病的高危因素。诸多的流行病学调查研究证实，血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平升高同急性脑梗死之间存在紧密的联系，同糖尿病、高血压以及吸烟等众多高危因素一样，对急性脑梗死的发病具有重要的作用［1］。在本次研究中出于对急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸之间的关系进行简要的分析与探讨，从而为今后的临床治疗工作提供具有一定的参考价值的依据的目的，我们对再过一段时间里我院收治的急性脑死患者进行了同型半胱氨酸水平检测，并与正常人的检测结果进行了比较分析。以下为本次研究的结果报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本次研究中的研究对象为在过去一段时间里我院收治的急性脑梗死临床患者病例以及同期健康体检志愿者各50例。在50例急性脑梗死患者中包含有男性患者29例以及有女性患者21例，所有患者的年龄均在45～82岁之间，患者的平均年龄为(68±6.54)岁左右，在这50例患者中患病时间最长的已经被疾病困扰长达11年，患病时间最短的也已有3年的时间，患者的平均患病时间为(5.5±2.13)年左右;在健康组中的50例受试者的年龄均在43～81岁之间，平均年龄为(67±6.78)岁左右，在这50例健康研究对象中包含有男性患者28例以及由女性患者22例。以上所统计的研究对象的年龄、性别以及患病时间等一般资料之间存在的差异不具有显著的统计学意义(P＞0.05)，具有一定的可比性。

1.2 方法 ①研究方法:在本次研究中的所用研究对象均为采用随机抽样的方法抽取的在2009年5月至2011年5月这段时间里我院收治的急性脑梗死患者病例50例以及同期体检健康志愿者50例。将其分别定义为观察组和对照组。并对这两组患者分别进行血浆同型半胱氨酸、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平检查，并将两组检查结果进行比较分析。②检测方法:本次研究中对观察组患者在入院后的第二天清晨抽取2 ml空腹状态下的静脉血，经抗凝处理后，采用高速离心机进行血浆分离，对血清测定Hcy水平，与此同时对患者进行TG、TC、HDL-C、LDL-C水平的检查。对于对照组的受试者则是在清晨空腹状态下抽静脉血，检测项目与检查方法与观察组患者相同。

1.3 统计学方法 在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS 14.0统计学数据处理软件进行处理分析，当P＜0.05时，我们认为数据之间有明显的统计学差异。

2 结果

通过比较分析结果得知，两组患者TG、TC、HDL-C、LDLC等水平的检测结果之间存在的差异不具有显著的统计学意义(P＞0.05);而两组研究对象的血浆同型半胱氨酸水平之间存在的差异统计学意义比较明显(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组患者的检查结果统计

3 讨论

最近几年以来，脑血管疾病对人类生命安全造成了十分严重的威胁，并且由于该病症的发病率正呈现出逐年上升的趋势，从而导致复发率也在不断的提高，所以对导致脑血管病发病的危险因素的研究也越来越得到了临床医学工作者的广泛的重视［2］。在1969年，曾有学者首次对1例少见的遗传型同型半胱氨酸血症的病例予以了报道，并且意外地发现Hcy水平同动脉粥样性病症呈现出密切的联系，表明Hcy为能够导致脑梗死发生复发的一个主要危险因素。现阶段的临床研究证实Hc水平为粥冠心病、样硬化以及脑血管等发病的独立危险因素［3］。

在本次研究中，经比较分析结果得出，观察组的急性脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平显著高于对照组，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。这以结果充分表明，急性脑梗死同血浆同型半胱氨酸水平呈现正相关的关系，血浆同型半胱氨酸水平越高，则就会导致急性脑梗死的发病概率越高。所以，临床急性脑梗死患者应对血浆同型半胱氨酸检测予以高度的重视，能够对疾病的发展以及预后产生良好的指导效果。

综上所述，血浆同型半胱氨酸水平与急性脑梗死之间呈现出正相关的关系，因此，在今后的临床治疗工作当中应对该内容予以高度的注意，对患者的血浆同型半胱氨酸水平予以及时的检测，及时诊断并进行及时有效的治疗，减少患者的痛苦，增加临床治愈率。

［1］张继东.高半胱氨酸对血管内皮细胞的损伤作用及中药抗损伤的实验研究.山东医科大学学报，2009，45(26):513-514.

［2］李颖，彭海.高同型半胱氨酸血症家兔动脉粥样硬化发生机制的研究.中国神经免疫学和神经病学杂志，2010，11(24):206-207.

［3］崔红燕.高半胱氨酸对血管内皮细胞的损伤作用及中药抗损伤的实验研究.山东医科大学学报，2009，45(16):512-513.