卵巢上皮性癌患者肿瘤组织和血清KLK8的表达及临床意义

文彦

卵巢癌是女性常见的一种恶性肿瘤，多数患者确诊已经到晚期，死亡率较高。早期发现，早期治疗是治疗卵巢癌的关键。激肽释放酶(ka－llikrein，KLK)是一组分泌型丝氨酸蛋白酶，广泛存在于各种组织和体液中，参与多种生理和病理过程［1］。本组选择我院2011年2月至2012年8月治疗的50例卵巢癌患者检测激肽释放酶8(KLK8)，现就其在卵巢上皮性癌组织及患者血清中的表达水平节能型回顾性分析，并报道如下。

资料与方法

1.一般资料选择我院2011年2月至2012年8月治疗的50例卵巢癌患者，年龄19～74岁，平均49.3岁。临床分期Ⅰ期11例，占22.0%，Ⅱ期10例，占20.0%，Ⅲ期23 例，占46.0%，Ⅳ6 例，占12.0%，病理分型:子宫内膜样腺癌11例，占22.0%，黏液性囊腺癌13例，占26.0%，浆液性囊腺癌26例，占52.0%。其中高分化18例，中分化25例，低分化7例。同时选择同期良性上皮性卵巢肿瘤30例(其中黏液性囊腺瘤22例，浆液性囊腺瘤8例)交界性上皮性卵巢肿瘤20例(其中交界性浆液性乳头状瘤9例，交界性黏液性囊腺瘤11例)作为对照。

2.方法所有患者均检测激肽释放酶8(KLK8)、CA125，操作步骤按照(KLK8)、CA125抗体试剂盒说明进行操作。

结 果

1.KLK8蛋白在不同卵巢上皮组织的表达情况:50例卵巢癌上皮癌患者KLK8阳性表达33例，阳性表达率为88.5%，20例交界性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达6例，阳性表达率为30.0%，30例良性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达8例，阳性表达率为26.7%，卵巢癌上皮癌的阳性表达明显高于交界性上皮性卵巢肿瘤和良性上皮性卵巢肿瘤，有统计学意义(P＜0.05)，各分型的阳性表达详细情况见表1。

2.血清KLK8及CA125表达水平比较:卵巢癌上皮癌患者血清KLK8及CA125表达水平明显高于交界性上皮性卵巢肿瘤患者和良性上皮性卵巢肿瘤，有统计学意义(P ＜0.05)，见表2。

表2 血清KLK8及CA125表达水平比较

讨 论

KLK8是激肽释放酶基因家族成员，位于19q13.3～19q13.4染色体上，按顺序位于KLK7和KLK9之间，由5个外显子和4个内含子构成，广泛存在于人体组织和体液中，Pettus等［2］发现，KLK8的生物特性可能与细胞外基质蛋白的降解有关。最近研究发现，KLK8基因作为KLK s家族成员之一，与宫颈癌及口腔癌的发生及转移密切相关［3］，提示KLK8蛋白在肿瘤侵袭和转移中发挥着重要作用。CA 125作为卵巢上皮性癌的诊断及病情监测标志物已被广泛应用和肯定，但在一些非恶性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎症、盆腔良性包块以及其他妇科恶性肿瘤和非妇科恶性肿瘤中都有不同程度的增高［4］。因此，不能作为独立的指标评价卵巢癌。

本研究发现，50例卵巢癌上皮癌患者KLK8阳性表达33例，阳性表达率为88.5%，20例交界性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达6例，阳性表达率为30.0%，30例良性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达8例，阳性表达率为26.7%;卵巢癌上皮癌患者血清KLK8及CA125表达水平明显高于交界性上皮性卵巢肿瘤患者和良性上皮性卵巢肿瘤，有统计学意义(P ＜0.05)。

综上所述，检测血清KLK8水平用于鉴别良、恶性疾病可能具有重要意义，可用于卵巢癌的诊断及预后评估。

1 杨五彪，马灵筠，万学东，等.血清CA125、CEA、AFP联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值［J］.陕西医学杂志，2004，33:426－428.

2 Pettus JR，Johnson JJ，Sh i Z，et a.l M ultip le ka llikrein(KLK 5，7，8，and 10)expression in squam ous ce ll ca rcinom a of the o ra l cav ity［J］.H isto l H istopatho，2009，24:197 －207.

3 刘雪梅，纪新强.人组织激肽释放酶蛋白在宫颈癌组织中表达及临床意义［J］.中国计划生育学杂志，2008，16:354 －356.

4 顾双，王青，张意茗，等.卵巢上皮性癌组织中激肽释放酶7及14的表达及临床意义［J］.山东大学学报(医学版)，2008，46:200－204.