中西结合诊治奶牛产后瘫痪病三例

还 庶

（上海市奉贤区动物疫病预防控制中心奶牛管理站，奉贤区陈桥路620号 201499）

奶牛产后瘫痪系奶牛以及耕牛产科的一种常见病和多发病，病因多半发生在高产奶牛，产犊后钙质减少，产奶过高易发生奶牛产后瘫痪，产后产奶急剧下降，极易发生本病。笔者于1970～1980年分别在苏北靖江市兽医院、苏州地区农大教学期间带领学生在苏锡常三市六个县遇有23个病例，江苏省盐城市郊1个病例母水牛，奉贤县级以及乡镇级5个奶牛场共计10个病例，合计34个病例，经采用中西结合疗法后治愈31例，治愈率达90%。笔者列举典型病例三例简述如下：

1 典型病例一

江苏省靖江市奶牛场于1974年13号奶牛发生瘫痪，症见多卧少立，神疲，采食减少，反刍瘤胃蠕动减少，产后截瘫，经检查心跳、呼吸均正常。笔者针对临床调查分析，检查口腔舌苔薄白，卧蚕浅红，舌尖暗紫，多系经血亏损引起，确认病因多系产后缺钙引起。本人运用李时珍的《本草纲目》以及张仲景的《伤寒要论》壮肾健骨调经理血为治则，方用：当归70g、桃仁70g、益母草100g、菟丝子100g、生黄芪 70g、大生地70g、明党参 70g、赤芍80g、川芎80g、穿山甲60g、木通70g、王不留行子100g、龙骨70g、牡蛎100g，健肾补脾，固脱壮骨，上药煎汤灌服，上下午各1次，服药3贴后，如精神好转，能站立自行采食，可继续巩固治疗2天。

2 典型病例二

江苏省张家港市奶牛场于1981年从南京卫岗奶牛场引进一头高产奶牛，产奶量在80公斤，由于产奶量过高，引起血液中钙储量不足，加上刚分娩产犊，引起产后瘫痪，该牛健康体壮，状态一直很好，突然瘫痪，当时除静脉滴注5%的葡萄糖盐水4瓶，葡萄糖酸钙500ml/瓶外，静脉滴注维丁胶性钙，症见食欲减少，反刍功能减弱，多卧少立，产奶量下降，病牛肌肉轻微抖动，ATP下降，舌苔淡白略红。

治疗措施：①静脉注射5%-10%的高渗葡萄糖，改善糖代谢，心功能减弱，静注安钠咖20m l，2次/天，疗程视体况而定；②肌注地塞米松磷酸钠10mg/10m l×4支，2次/天；③血钙降低亦可在输液中加入葡萄糖钙500ml×1瓶，维丁胶钙20ml（2×10），以加快钙质吸收，增加钙含量，全面改善体质，肌注ATP（三磷酸腺苷二钠盐） 200mg，肌苷250mg；④中药以补益肝肾、强筋健体、滋阴补气为主要治疗原则。针对产后瘫痪的病因主要是气血双虚、肝肾阴亏所致，方用：广木香90g、升麻90g、当归80g、桃仁90g、赤芍80g、穿山甲80g，提升元气，滋阴补肾，提高畜体免疫力。中西结合，辨证施治，病牛一般在3-5天内康复。

3 典型病例三

2006年本区胡桥乡奶牛场8号奶牛于产犊后第4天发生产后截瘫，笔者应该场兽医和乡站邀请去发病奶牛场会诊，经检查，病情较重，卧地不起，饮水正常，草料减少，神疲，舌苔薄白，舌尖暗紫，诊断为奶牛产后瘫痪，当即会诊制订以下治疗方案:

西药：5%葡萄糖盐水500ml×3瓶；10%葡萄糖 500ml×1 瓶，安钠咖 10ml×2 支/次，VB120m l/次，VD胶性钙20-30ml/次，10%葡萄糖酸钙500ml/次，静脉滴注或肌肉注射，连用3天为一疗程。

中药：广木香90g、赤芍80g、龙骨100g、川芎80g、路路通 100g、桃仁80g、升麻 90g、穿山甲80g、当归80g、益母草100g、明党参100g、大麦冬80g、熟地80g、肉苁蓉80g、青皮80g、陈皮80g，炙甘草50g，煎汤内服，上下午各一次，连用3-5天，促使病牛早日康复，二煎药服完可连药渣一同饲喂，以免浪费。

饲料中添加新鲜青绿多汁的饲料，精料中适当增加松软的麸皮、豆粕，增加植物性蛋白质饲料，在疾病的恢复期补足骨粉（含钙、磷丰富），以提高血钙血磷浓度。

4 讨论和小结

奶牛产后瘫痪多数均发生于头胎、二胎奶牛，以高产奶牛居多，给奶牛场造成较大的经济损失。笔者在40多年的兽医临床实践中，分别在苏南苏北地区以及奉贤从医的多年实践中体会到，奶牛生产瘫痪只要在分娩后期注重饲养管理，本病完全可以预防，病因主要是钙磷代谢障碍所引起。在治疗上，应以西药为主，适当补液提高血钙、血磷、血镁浓度，增强奶牛体质，当病危期过后辅以中药调理，病后注重饲养管理，增加松软的如豆粕、麸皮以及促进乳汁分泌的中药如威灵仙、王不留行子、黄芪、党参、杜仲、红花、当归等舒筋活血药均可康复。

充分发挥中西药物的长处，辨证施治，各取所长，一般像上述所遇病例，基本上可在一周内完全恢复正常。