无偿献血人群分布及4项传染病指标检测结果分析

甘 斌

宜春市中心血站，江西宜春 336000

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年5月—2011年5月的38000献血者资料。

1.2 方法

检测其梅毒抗体、抗HIV、抗HCV、HbsAg等4项传染病指标。

试剂：HbsAG-HRP、抗HCV、抗HIV、梅毒抗体试剂均由上海研生生化试剂有限公司提供。

检验方法 经过HbsAg试剂检测后，充分离心合格者的血液标本，取出血清标本。根据试剂说明书，同时检测梅毒、抗HIV、抗HCV、HbsAg。在这八种试剂中，任何试剂呈现为阳性，则判定为检测结果不合格[1]。

1.3 统计学分析

本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用χ2检验，P＜0.05为差异有明显性，有统计学意义。

2 结果

4项指标的阳检出率的性别与年龄分布：4项指标为3.62%的阳检率，男性高于女性，处于不同年龄段的男女血检阳性率没有显著差异。在18～26岁者占献血者总数最多，约为61.6%。26～51岁年龄段血检阳性率明显高于18～26岁者。随着年龄不断增加，阳检出率就越高。男：P＝0.00，χ2＝81.74。女：P＝0.00，χ2＝39.87。合计：P＝0.00，χ2＝121.61，46～51岁的阳检出率最高。

HbsAg性别与年龄分布：男性明显高于女性，处于不同年龄段，女性无明显差异，男性具有显著性差异。随年龄不断增加，男性阳性检出率呈现增高趋势。男：P＝0.003，χ2＝13.76，合计：P＝0.00，χ2＝25.46。

抗HCV性别与年龄分布：女性明显高于女男性，处于不同年龄段，女性无明显差异，男性具有显著性差异。随年龄不断增加，男性阳性检出率呈现增高趋势。男：P＝0.02，χ2＝6.37，合计：P＝0.0007，χ2＝11.33。

抗HIV性别与年龄分布：男性与女性对比，无显著性差异，不具有统计学意义。处于不同年龄段，男性与女性无显著性差异。

梅毒性别与年龄分布：男性与女性对比，无显著性差异。处于46～51岁年龄段时，男性明显高于女性。处于不同年龄段，女性无明显差异，男性具有显著性差异。随年龄不断增加，男性阳性检出率呈现增高趋势。男：P＝0.000，χ2＝108.32，女：P＝0.00，χ2＝27.67，合计：P＝0.00，χ2＝130.78。

4项指标的职业分布：不同职业者，其阳性检出率无显著性差异，最高为农民，其次是商业服务人员，最低是学生。

4项指标文化程度分布：3800名献血者中，有3789名文化程度记录完整。阳性检出率为3.56，有47.8%献血者为大专以上文化程度，仅有1.4%献血者为小学文化和研究生文化。文化程度越高，血液阳性检出率就越低。

3 讨论

因窗口期问题的存在，临床输血上仍存在AIDS的输血传播风险，但病毒的核算检测费用非常昂贵，难以在临床上推广。因此，我们可以从源头上对血源进行控制，以阻断血液传播的源头。对于无偿献血者，必须分析人群分布、4项传染病指标，以确保血源的安全与可靠[2]。

本组实验结果显示，项指标为3.62%的阳检率，文化程度越低、年龄逐渐增长，阳检率增加，同献血者性别与职业相关。

站在文化程度角度来说，文化程度越高，检测的合格率随之增高。由于高文化程度者，对疾病预防的知识了解较多，在日常生活中知道如何去预防传染病。因此，在高文化人群中招募献血者，所获得的血源较为安全。但由于研究生的比例较小，针对该类目标人群的开发，需要我们进一步的努力。

站在人群结构角度来说，学生的阳检率最低，占献血人群的比例最高，属于固定、低危的献血者。有关资料显示，工人、军人与干部不再是主要的献血人群，其他人群的比例在不断上升，且阳检率较高，所以，要加强该类人群的献血知识教育与宣传。

总而言之，本文对梅毒抗体、抗HIV、抗HCV、HbsAg进行检测，结构显示，在血源群体中，学生职业、高学历者、女性、18～26岁者较为安全，应作为献血招募的固对象，应根据人群结构需求进行招募。在安全血源的招募中，加强献血宣传，针对4项指标的人群分布，动员、筛选、招募献血者。

[1] 杨刚，周立.广元市无偿献血者血液检测结果与人群结构分析[J].职业卫生与病伤，2008，23（4）：23-26.

[2] 郑望春，容莹，叶晓涛，等.深圳市工厂无偿献血者血液检测结果与人群结构分析[J].中国热带医学，2008，8（6）：195-196.