孕产期护理干预对孕产妇影响的效果分析

薛玉枝

分娩是一种正常的生理反应，但是在分娩过程中产妇会感到疼痛等很多不舒服的情况［1］，严重影响产妇的分娩，影响产妇的情绪的变化，甚至会引起焦虑、抑郁等不良心理反应，如何降低对产妇影响，本文收集我院2011年2月～2012年6月分娩的产妇670例进行护理干预，现将干预情况报道如下。

资料与方法

1.一般资料选择我院2011年2月～2012年6月分娩的产妇1340例，均为初产妇;年龄22～39岁，平均28.9岁，孕37周～42周;头位;无明显高危因素存在，随机分成干预组和对照组各670例，两组产妇在年龄孕周等方面无显著性差异。

2.方法对照组产妇只接受孕产期的常规检查和护理指导，干预组在对照组的基础上根据产妇的需要和实际遇到的问题进行较快教育和护理干预［2］。具体方法如下:

(1)产前心理护理干预给每一位产妇发放1本孕妇学校手册;并由专职护理人员讲解孕产期保健知识，通过看录像，观摩等指导孕妇。(2)孕晚期:对于孕晚期的孕产妇要帮助她们熟悉医院环境，了解分娩的相关知识，消除产妇的各种思想顾虑和恐惧心理，让孕产妇明白配合生产的方法，消除紧张情绪，缩短医生、助产士与孕妇间的心理距离，让孕产妇心情舒畅的配合分娩。(3)孕妇入院时:护理人员热情接待，指导分娩过程，分娩时的放松技巧，产后母乳喂养的方法及好处，自然分娩及剖宫产的利弊等，树立起对自然分娩的信心，鼓励孕妇与家属积极沟通，使她们获得来自家属的支持;医护人员应当好孕妇的倾听者。(4)产期由助产士对产妇进行有关分娩知识的讲解，不断地表扬和鼓励产妇，鼓励产妇进食，及时排空大小便，给予产妇生活上的关心和精神上的帮助;指导产妇正确深呼气、屏气、用力;使产妇能愉快地度过分娩期，确保母婴身心健康。

结 果

1.两组孕产妇分娩方式与SAS评分比较:对照组经阴道分娩469例，占70.0%，剖宫产201例，占30.0%，SAS 评分分娩前为 38.05 ± 3.89，分娩后SAS评分为35.11±3.19，干预组经阴道分娩630例，占94.0%，剖宫产 41例，占6.0%，SAS评分分娩前为38.02 ±3.92，分娩后 SAS评分为37.92 ±3.85，两组比较有显著性差异(P＜0.05)，见表1。

表1 两组孕产妇分娩方式与SAS评分比较

2.两组产妇经阴道分娩产程时间比较:对照组第1产程时间为(10.86±3.16)h，第2产程为(1.33 ±0.57)h，第3 产程为(0.17 ±0.06)h;干预组第1产程为(8.83 ±3.11)h，第2 产程为(0.78 ±0.31)h，第3 产程为(0.12 ±0.05)h，两组比较有显著性差异，见表2。

表2 两组产妇经阴道分娩产程时间比较(h)

讨 论

1.孕产期的护理干预可减轻产妇的焦虑情绪由于优生优育知识的普及，人们渴望得到健康聪明的后代，担心胎儿发育不正常或畸形，由此而产生紧张、恐惧等一系列复杂、矛盾的负性心理。

2.有助于缩短产程正确的屏气用力，使胎头对宫颈的压力增加，反射性地引起有效宫缩，使宫口扩张，加快产程进展;也可减少不协调性子宫收缩所致产妇体力过度消耗而使产程延长;对产程中出现的问题及时处理，以免影响产程进展。表2显示，孕产期的护理干预使其产程明显短于对照组。

3.孕产期的护理干预可提高自然分娩率 如有的产妇家属不忍心看到宫缩疼痛给产妇带来的痛苦找医生要求剖宫产;有的产妇及家属不了解自然分娩及剖宫产的利弊而选择剖宫产;有的产妇因看到同病室的产妇剖宫产而选择了剖宫产［3］。

综上所述，剖宫产都是由产妇及家属的主观因素所导致，孕产期的护理干预可有效地减少导致剖宫产的各种主观因素，从而使自然分娩率提高。接受孕产期的护理干预能减轻孕产妇的紧张、焦虑，缩短产程，减少滞产，降低手术产率。

1 郑玉静.剖宫产率升高的原因及护理［J］.全科护理，2009，7(4B):977.

2 江丽琴.音乐疗法对剖宫产病人术后康复的影响［J］.全科护理，2010，8(6A):1428 －1429.

3 沈璐梦，林梅.音乐干预改善产妇分娩质量的研究进展［J］.全科护理，2010，8(9A):2328 －2329.