留学生开展“以器官系统为中心”全英授课的体会

徐海艳，张承巍

（吉林大学白求恩医学院生理教研室，吉林长春 130021）

留学生开展“以器官系统为中心”全英授课的体会

徐海艳，张承巍

（吉林大学白求恩医学院生理教研室，吉林长春 130021）

为提高留学生的教学效果，更好地适应美国执业医师考试的要求，吉林大学白求恩医学院进行了教学模式的改革，开展了“以器官系统为中心”的教学模式，其间采用了PBL教学方式，将基础与临床知识密切联系起来，取得了良好的教学效果。

留学生；以器官系统为中心；教学模式

自20世纪90年代后期，联合国秘书长加利在全世界人们面前宣布“世界进入了全球化时代”后，经济全球化和文化全球化显示了旺盛的生命力，而文化全球化的很重要的一个表现就是高等教育的国际化，留学生的教学效果也成为评价医学院校的整体实力及水平的标志。自2005年吉林大学白求恩医学院对印度、尼泊尔留学生进行全英授课以来，已经七年有余，这七年的教学取得了很好的成果，据不完全统计，在吉林大学学习的留学生参加美国执业医师考试的通过率要比在自己国家学习的学生的通过率高两个百分点。但是我院的工作人员并未因此而满足，不断探索更适合留学生学习的教学方法，以适应美国执业医师考试的要求，“以器官系统为中心”的教学模式由此产生。本学期首先开展了“心血管系统”课程的教学，作为一名参与了这次教学的生理老师，笔者在授课的同时对“以器官系统为中心”的教学模式有了一些心得，并总结成文。

吉林大学白求恩医学院2011级的留学生来自多个国家，包括美国、索马里、印度、巴基斯坦等国，各个国家的人文风俗、语言发音与我们有差异，学生之间也都不尽相同，这对授课老师来讲是一个很大的挑战；另外学生的知识水平也参差不齐，很多时候要反复解释基础知识，因此成功进行“以器官系统为中心”教学要满足以下三个条件：

1 正确的领导和系统开展的组织工作是成功进行“以器官系统为中心”教学的基础

为了保证“以器官系统为中心”教学的顺利进行，并尽可能取得好的教学效果，学院以常务副院长为领导，任命从国外归来不久的心血管教授为组长，（1）首先数次同基础医学与临床学院各学系主任、科教部管理人员进行考察、观摩和研讨，确定了“以器官系统为中心”教学的可行方案；（2）对基础及临床各个医院参加授课的教师进行了筛选，不仅要保证授课时英文表达的流畅，还要能够在课堂上与学生互动，使学生在课堂上尽可能多掌握知识[1]；（3）对选拔出的30名留学生“心血管系统”教学模式授课资格的教师进行师资培训，使各位教师更加明晰“以器官系统为中心”的教学模式的具体内容，并在师资培训结束后颁发了聘书；（4）在选择教材时，放弃了以往由中国人翻译而来的英文教材，而是选择了以RichardE.Klabunde主编的《Cardiovascular Physio logy Concepts》为主，其他几本教材为辅的英文原版教材；（5） 在授课进行过半后，召开学生座谈会，虚心听取留学生在“以器官系统为中心”学习过程中的意见，并适当调整，以达到更好的教学效果；（5）改变考核方式，考卷不再是纸版的，而是通过微机来进行的，考试内容摒弃了主观问答题，全部为客观选择题，只需将答案涂在答题卡上即可。

2 PBL是成功进行“以器官系统为中心”教学的有力手段

PBL即Problem-based learning，中文译为“以问题为基础的学习”，指的是在教学过程中，教师由原来的填鸭式教学转变成引导学生，使其发挥主观能动性，自己主动去寻找解决问题的教学方式[2]。PBL的教学模式已经在留学生的基础和临床教学当中广泛应用，并取得了较好的效果[3-6]。我院在进行“以器官系统为中心”教学的过程中，穿插PBL教学，更能激发学习的兴趣。例如要系统掌握心脏冠脉循环的特点、心肌梗死发病的病因、病理学表现、心电图改变及临床治疗措施等，将留学生分成若干小组，引导学生课后自行查阅相关资料并进行系统总结，将总结的成果在课堂上展示出来，同时其他的学生随时对发言者提出自己的疑问，生理、病理、药理、电诊、心内科等不同科室的老师一起与学生进行分析、讨论并给予适当的提示及补充。“以器官系统为中心”的教学使教学内容更系统、更完整，而PBL教学让每个学生都积极地参与进来，使每个学生的学习都充满激情，促进了学生更好更快地掌握医学知识。

3 基础与临床相结合是成功进行“以器官系统为中心”教学的保障

以往的教学都是基础与临床相互独立的，都是在结束基础医学课程置换开始临床医学课程的学习，陈运清等对留学生心血管系统的临床教学取得了良好的效果并进行了系统的总结[7]，但是对于“以器官系统为中心”要求基础与临床相结合的教学模式，开展得并不十分广泛，迄今尚未见报道。我院的“以器官系统为中心”教学中，基础知识与临床知识的教授同步进行，例如，生理学讲授心电图的基本知识，包括各个导联的放置部位、正常心电图各个波形所代表的心肌活动等，随着电诊的老师会讲解心电轴、各种心律失常等在心电图上的表现，内科学老师则告诉各种心律失常的病因及治疗，各学科间知识一脉相承，更加系统化，更有利于学生对相关知识的了解、掌握。

本学期只进行了心血管系统的教学，目前取得了良好的教学效果，其他系统的教学效果还有待以后来进行评判。“以器官系统为中心”教学模式更有利于加强学科之间知识的紧密联系、减少重复、培养学生的临床思维能力和综合素质，克服传统的以“学科为中心”教学模式中存在的各学科自成体系、内容重复、基础与临床脱节的弊端，有非常好的发展前景。

[1]Gijbels D，Dochy F，Van den Bossche P，et al.Effects of problem- basedlearning：Ameta- analysis fromthe angle of assessment[J].Reviewof Educational Research.2005,75（1）:27- 61.

[2] Salinitri FD, O'Connell MB, Garwood CL, Lehr VT, Abdallah K.An objective structured clinical examination to assess problembased learning. AmJ PharmEduc. 2012,76(3):44.

[3] 郭风劲,林建炜.刘平.PBL互动式教学模式在留学生教学中的探索与实践[J]. 医学教育探索,2009,8(7):773- 775.

[4] 张燕,田芳.PBL模式在留学生教学中的应用[J]. 科技信息.2010（25）:39.

[5] 王郦,富丽琴,张晓明.PBL教学法在留学生人体解剖学教学中的应用初探[J].中国规定影响教育,2008.11:81- 82.

[6] 罗小龙,吕春堂.PBL教学模式在口腔科留学生临床教学中的实践与探索[J]. 中国高等医学教育,2009(10):31- 32.

[7] 陈运清，张丽娜，凌智瑜，等.医学留学生在心血管内科临床实习阶段教学的探讨[J].现代医药卫生,2011，27（20）：3192- 3193.

Gains from Carrying Out“The Organ Systems-centered” in International Students

XU Hai- yan, ZHANG Cheng- wei
（Physiological Staff Roomof Norman Bethune College ofMedicine, Jilin University, Changchun 130021, China

In order to elevate teaching effects and adapt the requirements of United States Medical Licensing Examination (USMLE) preferably, Norman Bethune College of Medicine of Jilin University reformed the teaching mode and carried out“The organ systems- centered” teaching mode. Basic and clinical learning was connected tightly with PBL in this time and satisfactory teaching effects were got.

international students; the organ systems- centered; teachingmode

R-4

A

1008-178 X（2012）09-0153-02

2012-07-21

吉林省教育厅重点教研项目（吉教科合字[2008]第171号）。

徐海艳（1977-），女，吉林长春人，吉林大学白求恩医学院生理教研室讲师，博士，从事神经生理学研究。

张承巍（1977-），男，吉林长春人，副教授，从事肿瘤病理生理学研究。