血液中心成本核算和管理

成都市血液中心 廖谧

血液中心是负责临床采集、检测、制备、储存血液，并向临床供血的医疗卫生机构。血液中心是不以盈利为目的的公益性机构，虽然有国家拨款，但是其财政投入远远不够，为了其长远的发展，为了向人民提供更质优价廉的医疗服务，血液中心应该要采取完整的成本核算体系和管理体系。相关人员需加强在这一方面的探索与研究，实现血液中心的可持续发展，提高其市场竞争力。

一、血液中心成本核算和管理的现状

(一)职工的成本费用意识不高，成本费用控制管理缺乏积极性

随着我国科学技术的发展，我国在世界中的地位也逐步提升。不仅企业之间的市场竞争力加大，医院、非盈利性机构之间的竞争也逐渐加强。但是由于血液中心的非盈利性，我国很多血液中心的职工在成本费用控制上的认识不高，在血液采集、检验、加工的过程中经常出现损失浪费的现象，并且由于成本费用的节约与管理者、职工的利益并没有联系起来，使得管理者、职工本身对于成本费用控制管理上就缺乏积极性，造成了资源的浪费。

(二)血液中心成本费用控制缺乏具体的控制内容、控制标准

现有的大多数血液中心由于其业务繁多、复杂，业务交叉，致使成本费用核算工作极为复杂，并且对于其具体的支出也没有具体的记载或记载不全面。对其科室、班组、检验等进行收支和工作量测算，并未就部门真实的项目成本、血液成本、采集成本、作业成本、标准成本、目标成本等进行系统、全面、真实的核算管理，且其缺乏相应完善规范的成本费用核算资料记录和档案记录。而且大部分的记录数据都是通过统计获得的，且是在手工记录下，一级一级的上报，数据可靠性比较低，不能做出正确的统计。

(三)缺乏完整、有效的成本核算体系和管理体系

对于血液中心的相关成本的支出，都没有完整的成本核算体系和管理体系，对于中心的物质和材料的计量、收发和盘点制度、报废和损耗制度以及水电等管理费用的分摊等没有完整的核算标准，也没有相应完善的成本核算的资料记录和档案记录，从而导致各单位的成本核算资料没有可比性，不能对收支进行决算、进行总体分析，不能分析成本核算体系中哪些是做得好的、哪些是还需要改进的，不利于提高中心的服务质量和工作效率。

二、提高血液中心成本核算和管理的改进方法及其具体运用

(一)提高职工的成本费用意识和成本费用控制管理的积极性

意识决定行为，只有员工有成本节约意识了，才能将其付诸于实际的行动，才能在成本费用控制管理中起到一定的作用。因此首先应该进行宣传，使职工形成成本核算意识。例如，血液中心可以通过开展职工大会、职工代表大会等向广大员工宣传成本控制的重要性以及其带来的好处，并且可以设立相应的奖励措施，对于那些在节约成本方面做得好的组织和个人给予适当的奖励，从而激发组织和员工个人的积极性。利用有限的人力、物力、财力等资源，进行合理的配置，实现质优价廉的医疗服务，使血液中心的管理更上一层楼。同时，还可以开展各种形式的知识讲座，让职工对成本费用控制有一个更深层的了解，知道如何去实现成本核算，对核算制度及其方法有一个全面的了解。

(二)制定出具体的血液中心成本费用控制的内容和标准

血液中心对于其成本费用控制只是作了一个笼统的定义，对其具体控制内容和标准并没有做出详细的规定。要学会运用科学的方法进行成本归集,全面了解各科室的投入与产出,便于比较、分析、考核各科室与各部门的经济收益和社会效益，制定出具体的血液中心成本费用控制的内容和标准，对部门真实的项目成本、成本项目、血液成本、采集成本、作业成本、标准成本、目标成本等进行系统、全面、真实的核算管理。让全体员工积极参与到成本费用控制中来，减少成本支出，节约成本，所有的支出都参照成本费用控制的准则及制度执行并准确进行核算。

(三)建立完整、有效的成本核算体系和管理体系

为寻求血液中心更好的发展，应该建立完整、有效的成本核算体系和管理体系。在满足事业单位会计制度的前提下,引入企业成本核算方法,进行成本核算，优化管理体系。血液中心要充分体会到成本核算的重要性,成立专门的成本控制组织机构,实行主任级统一领导、统一管理,改变各科室之间自成体系,只是数据之间的提供和合作的关系,妥善解决成本核算和成本控制的运行机制问题。在成本管理中把成本目标逐步分发到部门、科室、个人，实现奖惩制度，对各部门、科室和个人实施成本管理的绩效考核，调动工作人员的积极性和主动性，使成本核算发挥真正的效益。在实施过程中，尚需不断改进和完善成本核算体系存在的问题，以期建立完整、有效的成本核算体系和管理体系，使成本核算深入体现在血液中心管理中，发挥其应有的作用。

三、结束语

总而言之，血液中心在进行运作和管理时，应注重其成本核算和管理。提高职工的成本费用意识和成本费用控制管理的积极性、制定出具体的血液中心成本费用控制的内容和标准、建立完整有效的成本核算体系和管理体系等手段都会有效改善血液中心的成本核算和管理现状。相关人员要加强在这一方面的探索与研究，提高我国公益事业的发展，向人民提供更质优价廉的服务。

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