中西兽医结合治疗犬细小病毒感染

（湖北省荆门市动物卫生监督所，湖北荆门 448000）

随着我国经济的飞速发展，人民物质生活水平的不断提高，不仅饲养军犬、警犬、猎犬、看家犬等，而且肉犬和宠物犬发展迅猛，养犬数量大增，对犬的饲养管理和疫病防治要求更高。更应重视免疫接种，非法定动物预防接种站，常因疫苗效价低，而导致免疫失败，造成犬疫流行。由于犬细小病毒感染后，没有理想的疗法，病犬死亡率极高。临床采用中西医结合治疗，并收到了较好的效果。

1 诊断标准

犬细小病毒感染在临床上有多种类型，但临床最常见的是肠炎型和心肌炎型，有时肠炎型病例也伴有心肌炎病理变化等。

1.1 肠炎型

发热呕吐阶段，属胃气上逆型。病犬精神极差，体温升高达40℃～41℃，厌食，呕吐，呕吐物开始清亮、中后期呕吐物呈胆汁样有的病例还带有血液。

腹泻便血阶段，属湿热泄泻型。出现呕吐症状，6～12 h后多出现腹泻，以8 h为多见。粪便颜色开始多呈灰色或黄色，随后呈血色或并有多量的瘀血块。

脱水虚脱阶段，属心脾两虚型。腹泻超过24 h后，脱水症状明显，体重减轻消瘦，腹泻时间越长，脱水、减重越明显。此时，如果腹泻和出血不能得到控制，多预后不良。

并发粘液性鼻漏时，常因呕吐物倒流入鼻腔，护理不当，呕吐物和胃酸等对鼻粘膜的形成长时间刺激，常引起粘液性鼻漏。

1.2 心肌炎型

一般多见于幼犬，有的病例无先兆性症候，只表现轻度腹泻。多数病例一旦表现症状，特别是心脏听诊出现杂音时，病程就进展很快，如果得不到及时治疗或控制，患犬常突然极度衰弱，呼吸困难，脉搏快而弱，多数在短时间内死亡。

2 治疗

采用了犬细小病毒单克隆抗体或犬细小病毒高免血清配合对症和支持疗法，再配合中兽医辨证施治的中西医结合疗法，常收到较好的效果。自拟中药方如下：

方1：适用于高热、出血、呕吐、腹泻并重期

采用：白头翁15 g、黄连10 g、板蓝根15 g、生地10 g、诃子15 g、白术10 g、枳壳10 g、槐米15 g、地榆15 g。如呕吐严重，可在本方中加入生姜6 g、陈皮9 g、甘草10 g。1剂/d，幼犬用量减半。水煎取浓汁，2次/d，一般连服3～5 d，可痊愈。

方2：适用于腹泻较重期

采用：白头翁15 g、黄连6 g、黄柏6 g、白术6 g、诃子10 g、乌梅15 g、郁金10 g。1剂/d，幼犬用量减半。水煎取浓汁，2次/d，一般连服3～5 d，可痊愈。

方3：适用于出血较重期

采用：大黄15～30 g，加水300 ml，煎水取汁，待水温降至40℃～45℃时，取汁150～200 ml，灌肠。

2.1 肠炎型

2.1.1 发热呕吐阶段

患犬病初多出现发热、厌食、呕吐。对呕吐比较严重的病例，要及时控制症状。可以内服水合氯醛粉0.3～1 g；2 ml利巴韦淋4支；10～30 mg地塞米松1支；0.5～1 mg头孢曲松钠2支；1～2 g胃腹安1支；2 ml维生素B61支；2 ml维生素C 1支，混合肌肉注射。同时，注射犬细小病毒高免血清0.5 ml/mg；如呕吐物中带血液等聘出血现象时可以配合使用10～30 mg维生素K3或2 ml止血敏1支，止血剂促进止血。然后再配合中药方1治疗不仅可以缩短疗程，还可提高疗效。

2.1.2 腹泻便血阶段

可在上述治疗方案的其础上将水合氯醛改为鞣酸蛋白0.5～1.0g或用斯密达。首次2包/d，以后1包/d、2次/d，内服；对肠道出血严重的可将维生素K3与止血敏交替使用后，如果还不能止血时，可配合中药方三止血多数都能达到止血目的。此期要及时正确补液，防止脱水的加重。腹泻严重时，可配合中药方2燥湿止泻。

2.1.3 脱水虚脱阶段

病犬极度脱水，消瘦、和体质衰弱。所以此期治疗要适度加大补液量，若出现休克可注射盐酸丙山莨碱0.5～1 ml。此期还可配合中药方2燥湿止泻。

2.1.4 对症疗法

2.1.4.1 强心补液 肠炎型的死亡多由于缺钠脱水所致，所以治疗过程中的重点要在整个治疗过程中重视补液，补液最好在测定血中酸碱平衡情况下进行，一般以林格氏液为好。每天必须补充适量的复方氯化钠、以防止钠钾失衡。心衰时及时用10%的安钠咖1～3 ml肌肉注射。防止酸中毒，在补液时可加入5%碳酸氢钠溶液50～200 ml，能量合剂1～2支1次静脉注射。

2.1.4.2 控制继发感染 可选用庆大霉素1万单位/kg，或卡那霉素5.5 mg和洁霉素等抗生素。

2.1.4.3 止血 可选用止血敏与维生素K3等交替使用同时，配合中药方3，常收到更好的止血效果。

2.1.4.4 中药疗法 在上述治疗方法的基础上配合自拟中药方1：有较好的清热解毒、凉血止血的作用；方2：有较好的清热燥湿、健脾止泻的作用；方3：灌肠不仅有较好的止血作用，还有促进毒素排出的作用。

2.2 心肌炎

心肌炎因病程发展较快，多数因未能及时治疗而死亡，因此导致治愈率低。在治疗过程中，特别是在心脏出现杂音之前或出现杂音时，如能适时正确使用强心剂，配合抗感染和口服中药方一，多数也能收到一定的效果。

3 疗效与体会

3.1 本病以预防为主

虽然本病发病急，死亡率高，但只要做好预防接种，就可有效预防本病的发生。对已发病犬如果能及时采取中西医结合等综合治疗，多数都可得到有效救治。

3.2 本病在治疗的过程中、要严格隔离治疗

对病犬的分泌物、排泄物、医疗用具等均应严格消毒，作无害化处理，防止病原扩散。

3.3 对体温升高，呕吐、腹泻较重的病犬

要及时正确抗感染，补液，止吐、止泻防止脱水导致水和电解质的失衡。抗生素要交替使用，补液时一定要量足、速度要缓慢。因犬个体小，体质弱，如果补液时间短常导致量不足，补液速度过快常因增加心肺负担、易导致心衰而死亡。

3.4 中药的选择原则

犬细小病毒感染，属中医疫毒积于胃肠或心包的范畴。笔者针对病毒扰乱心神和胃肠，导致神失所主，胃肠升降失常。因此选用了白头翁、黄连、槐米、地榆、白术、乌梅、诃子等清热燥湿，健脾和胃，凉血止血，达到热去、湿尽而泻止。黄连、黄柏、板蓝根、生地、郁金等清热解毒、凉血、行气活血，达到热去而神宁，而血止。枳壳、陈皮消胀制酵，消除胃肠胀气、促进胃肠功能恢复。

3.5 中兽医辨证施治的依据

中药的清热解毒燥湿，不仅有效的缓解胃肠胀气或出血，还有效的改善循环和呼吸，以及促进胃肠功能恢复等，再配合西药抗感染等。突出了中西医结合作用，取其各自之长，是提高疗效的重要因素。

3.6 加强护理

在治疗中，要注意给患犬保暖。对呕吐和腹泻严重的患犬为了减少食物对胃肠的刺激，应减少进食，可用温葡萄糖水或口服补液盐稀释后让其自由饮用，即限食不限饮，以减少脱水或减少渗出液对胃肠的刺激，均可提高治愈率。

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