提高胰岛素的有效利用率

胰岛素应该怎样保存

目前，作为血糖控制的重要手段，胰岛素的使用已经在我国糖友中极为普遍。越来越多的糖尿病患者使用胰岛素治疗，因为胰岛素降低血糖的效果快速确切。现在厂家也发明了各种不同的胰岛素注射器具，以方便病人使用。时下天气变化多，专家提醒患者，想要糖尿病血糖达标，胰岛素日常使用及保存很重要。

那些经常需要注射胰岛素的病人可要注意，胰岛素很“娇嫩”，需要小心保存。如果储存不当会破坏胰岛素的降糖作用，进而对患者的血糖控制造成不利影响。胰岛素的保存条件，保存温度，正确的胰岛素保存方法，好多人存在误区，现将胰岛素保存的正确方法条件列出如下：

1.对于那些不马上使用的胰岛素（没有开封的瓶装胰岛素和胰岛素笔芯）应该保存在2℃～8℃之间（冰箱的冷藏室中），直到有效期前，胰岛素都会保持其有效的生物效应。未开封的胰岛素在2℃～8℃温度下可保存2年，常温下可以保存1～2个月，家庭保存一般要放在冰箱的冷藏室。特别要注意的是，胰岛素不能放在0℃以下的冷冻室保存。有些患者想延长胰岛素的使用期限，就在夏天把胰岛素放进冷冻室，等要用的时候再拿出来解冻使用。这种做法是错误的。胰岛素冷冻之后，透明的液体会出现结晶，即使解冻之后，这些液体中的混浊物也会形成大量的颗粒状物质，这些物质说明胰岛素本身的化学性已经发生了改变，胰岛素的活性已丧失，所以解冻之后也依然不能用。

2.对于已经开始使用的胰岛素：可以放置在室温(25℃左右)、阴凉的条件下，保存期限为1个月左右。也可以放置在2℃～8℃的温度条件下，但在注射前最好先放在室内让胰岛素“回暖”，这样可以避免注射时的不适感，同时也能减少对皮下组织的刺激。

已开封的胰岛素放入胰岛素笔后，如果注射后反复从冰箱中放入取出，在针头未取下的情况下，胰岛素药液热胀冷缩就会吸入空气形成气泡，造成注射量不准，导致血糖不稳定。实际上，瓶装的胰岛素在室温下（大约25℃），可以安全的存放六个星期左右。胰岛素笔芯常温下可以保存约四个星期。因此，已开封的胰岛素可以不必放入冰箱内。

3.胰岛素还应避免剧烈震荡，否则会使胰岛素的生物活性降低。

4.若没有冰箱，比如外出旅游时，胰岛素应存放在有冷源的保温容器内，或者放在阴暗、凉爽而且避光的地方。如果外出时携带胰岛素，还需注意不能把胰岛素放在车窗等阳光直射的地方，因为胰岛素在日晒两小时的情况下即失效。还有，飞机等长途运输工具的行李舱内温度很低，常在冰点以下，会把胰岛素“冻坏”，经常出差的人要注意，如需要乘飞机旅行，不可以把胰岛素放进行李箱托运，需要随身携带。

如何判断胰岛素是否失效

使用胰岛素控制血糖、提高血糖达标率已是全球医生的共识，但我国的糖尿病患者血糖达标率仍非常低，已经使用胰岛素的患者血糖达标率仅为三分之一。造成这种现象，患者没有正确使用胰岛素是重要的原因之一。

胰岛素的保存受条件限制。在比较高的温度，时间久了，胰岛素会逐渐在瓶底及瓶壁上沉淀，这些沉淀物能保持正常的活力，但不易通过针头，致使抽取的胰岛素活力降低，这会是胰岛素失效的原因。

胰岛素的沉淀现象很常见，通常不会影响药品的品质，患者如果发现药瓶中的轻微沉淀无需紧张。沉淀物会降低胰岛素的活力，进而影响到血糖的控制，因此患者在使用前务必要摇匀产品。除了温度不适宜，平时的不当使用，如不注意更换注射针头，有杂质或气泡进入针管都会导致有沉淀、晶体的产生。

对于广大患者担心的胰岛素变质、失效的问题。判断的方法很简单，首先看是否在有效期内，如果在有效期，那么看颜色。各种胰岛素如果失效，颜色及结构上都会有改变，一旦发现颜色变深、甚至变为褐色就是完全失效不能再用；其次看沉淀，少量沉淀在轻晃后就会消失的，那么产品是有效的，如果沉淀混浊在晃动后不消失的，那么产品已经失效，不能再使用。”

让胰岛素失效的9个因素

胰岛素是不少糖尿病患者的救命药。如何尽量躲开影响其药效的因素，对糖尿病患者的生活非常重要。美国《健康》杂志最新总结出“影响胰岛素效果的9大因素”， 值得糖尿病患者引起重视。

1.注射量。医生往往会根据糖友病情对胰岛素剂量做微调。美国糖尿病协会专家克里斯汀·托宾博士介绍，年龄、体重、饮食模式、运动及总体健康状况等因素都会影响到胰岛素注射量。胰岛素过量会增加低血糖症危险，胰岛素过少又会导致血糖水平偏高。可以依据即时测得的血糖水平，正确把握胰岛素剂量。