使用MR乳腺成像结合进一步的对远处转移的筛查一站式完成对原发性乳腺癌的分期：初步结果和诊断准确性的前瞻性研究

Dietzel M，Zoubi R，Burmeister HP，et al

华中科技大学同济医学院附属同济医院 杨岷 译 夏黎明 校

目的：对原发性乳腺癌的准确分期对临床确定治疗方案有重要意义。目前的全身MRI机能在一次检查中完成局部和远处分期。因此，我们设计了一种准确的检查方案并前瞻性的评价其诊断准确性。方法：连续65例乳腺癌患者行术前MRI检查（1.5T）。使用双侧乳腺成像技术（横轴面：动态增强扫描GRE T1WI；TSE T2WI；扫描时间10min）无需重新定位、一站式完成对远处转移的筛查（HASTE T2WI，VIBE T1WI；视野：胸、腹部和脊柱；扫描时间90s；多通道表明线圈）。指导标准是患者分期检查S3指南。结合远处转移情况的综合诊断分别由2位有经验的放射科医师采用盲法进行（5级评分）。对阅片者间的一致性（kappa值）和评分情况进行分析（可能性表）。结果：结果：同期转移发生率为7.7%（5例）。此MRI技术能显示远处转移的情况从而可较准确地对肿瘤分期进行诊断，敏感度为100%，特异度为98.3%，观察者间的一致性高（（kappa值＝0.92）。结论：准确的乳腺检查结合此项新的MRI技术，可以全面准确地评价乳腺肿瘤的局部和远处转移情况。