腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿临床对比研究

宫玉凤

腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿临床对比研究

宫玉凤

目的比较腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿的临床疗效和安全性。方法选取2011年6月至2012年6月我院收治的卵巢囊肿患者80例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组采用腹腔镜治疗，对照组采用传统开腹手术治疗，观察两组手术情况、术后复发率、术后发热率、术后镇痛情况的不同。结果两组在手术时间上无显著差异（P＞0.05）；观察组在术后出血量、肛门排气时间、住院时间上明显少于对照组（P＜0.05）；观察组术后发热率明显高于对照组（P＜0.05），镇痛药物使用明显少于对照组（P＜0.05）；两组在术后复发率上无显著差异（P＞0.05）。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿具有出血量少、创伤小、患者恢复快、疼痛小等优点，效果显著，值得临床推广。

腹腔镜；传统开腹手术；卵巢囊肿

卵巢肿瘤是一种女性生殖器常见肿瘤，主要是由于炎症和内分泌失调造成的，严重影响着女性的生殖健康和生活质量，因而必须加强对卵巢囊肿的治疗。传统术式主要通过开腹手术治疗，但是出血量较多，患者恢复较慢[1]。随着微创技术的发展，腹腔镜手术受到广大患者和医生的喜爱。为了比较腹腔镜及传统术式治疗卵巢囊肿的临床疗效和安全性，本文选取2011年6月至2012年6月我院收治的卵巢囊肿患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料资料来源于2011年6月至2012年 6月我院收治的卵巢囊肿患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组采用腹腔镜治疗，年龄在23～36岁，平均为（26.8±5.4）岁，病程在6～18个月，平均为（3.28±2.01）个月，囊肿最大直径平均为（7.63±3.27）cm；对照组采用传统开腹手术治疗，年龄在23～35岁之间，平均为（26.1 ±5.7）岁，病程在6～18个月，平均为（3.29±1.66）个月，囊肿最大直径平均为（7.62±3.20）cm；80例患者中巧克力囊肿12例，浆液囊腺瘤48例，畸胎瘤20例。两组患者在年龄、病程、囊肿大小、囊肿类型等一般资料上无显著差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 手术方法观察组采用腹腔镜治疗，患者硬膜外＋静脉复合麻醉，取截石位，通过三孔法：脐下1cm切口置入气腹针，注入CO2使腹内压达到15mmHg，然后取麦氏点和左下腹对称点分别进行5mm、10mm穿孔，放入手术器械对卵巢囊肿进行剥离或者切除卵巢，冲洗腹腔。对照组采用传统开腹手术治疗，按照常规手术方法开腹切除卵巢囊肿[2]。

1.3 观察项目和指标手术情况：手术时间、术后出血量、肛门排气时间、住院时间；术后复发率、术后发热率（术后体温≥38℃为发热）、术后镇痛情况。

1.4 统计学方法采用SPSS 18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05说明存在统计学意义。

2 结果

2.1 手术情况比较两组在手术时间上无显著差异（P＞0.05）；观察组在术后出血量、肛门排气时间、住院时间上明显少于对照组（P＜0.05）。结果见表1。

表1 两组手术情况的比较

2.2 术后复发、发热、镇痛的比较观察组术后发热率明显高于对照组（P＜0.05），镇痛药物使用明显少于对照组（P＜0.05）；两组在术后复发率上无显著差异（P＞0.05）。结果见表2。

表2 两组在术后复发、发热、镇痛情况上的比较[n(%)]

3 讨论

卵巢囊肿是一种妇科常见疾病，严重危害着女性的生殖健康，因而需要加强对卵巢囊肿的手术治疗[3]。通过本研究发现，腹腔镜手术治疗在术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后发热率、术后镇痛药物使用上明显低于开腹手术，存在统计学意义（P＜0.05），说明腹腔镜手术对患者造成的干扰较小。因而腹腔镜治疗卵巢囊肿具有出血量少、创伤小、患者恢复快、疼痛小等优点，效果显著，值得临床推广。

[1] 郜水菊.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及与开腹治疗的比较[J].中国现代药物应用,2011,5(10)：56-57.

[2] 王静,王佩珍.腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析[J].河北医学,2012,14(4)：441-444.

[3] 杨美华.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿127例疗效观察[J].中国基层医药,2011,18(6)：767-768.

R713.6

A

1673-5846(2013)04-0384-02

牡丹江医学院第二附属医院妇产科，黑龙江牡丹江 157007