硝苯地平缓释片治疗冠心病心绞痛的效果观察

苑凤琴，张晓芳 (吉林大学前卫校区医院，吉林 长春 130012)

心绞痛在冠心病中较为常见，主要是因为冠状动脉呈粥样硬化造成管腔狭窄和冠脉痉挛而导致的心肌缺血症状，发病率和死亡率较高，对患者的身体健康和生活质量造成加大威胁［1］。长效钙拮抗剂对于心肌缺血具有良好的改善作用，能够降低心绞痛的发作次数，应用于治疗冠心病心绞痛中效果显著。现选取在我院治疗的60例冠心病心绞痛患者分别使用单硝酸异山梨酯治疗和硝苯地平缓释片治疗的疗效进行对比观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2007年9月～2012年1月治疗的60例冠心病心绞痛患者，所有患者均经过血尿常规、电解质、肝肾功能、心电图、血糖以及心功能等检查确诊，符合冠心病心绞痛的相关诊断标准［2］，对于心率每分钟在60次以下、收缩压在90 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)以下以及病窦综合征等患者进行排除。随机分为对照组和观察组，各占30例。对照组患者使用单硝酸异山梨酯治疗，其中男12例，女18例，平均年龄(62.2±2.5)岁;观察组患者使用硝苯地平缓释片治疗，其中男12例，女18例，平均年龄(61.5±3.0)岁。两组患者在年龄和性别等基本资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:对照组患者给予单硝酸异山梨酯治疗，使用20 mg单硝酸异山梨酯进行口服治疗，每天服用2次，一共治疗4周;观察组患者给予硝苯地平缓释片治疗，每天服用2次，每次服用40 mg，一共治疗4周。

1.3 判定两组治疗方法的疗效:主要分为显效、有效和无效。显效指患者经过治疗心绞痛发作的症状消失，在下移的ST段恢复了50%以上;有效指患者经过治疗心绞痛发作的次数有所减少，病情的程度有所减轻，心电图检查没有改善;无效指患者经过治疗心绞痛发作的次数、心电图检查等都没有得到改善，甚至恶化。

1.4 统计学分析:选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理，使用t检验计量数据，使用χ2对计数数据进行检验，P＜0.05则差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者在疗效总有效率上明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1;观察组患者在治疗前后心绞痛发作的次数上明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两组疗效对比(例)

表2 两组患者在治疗前后心绞痛发作次数对比(x± s，次)

3 讨论

冠心病心绞痛是较为常见的一种疾病，长效钙拮抗剂对于心肌缺血具有良好的改善作用，能够降低心绞痛的发作次数，应用于治疗冠心病心绞痛中效果显著。由于短效钙拮抗剂的反射性造成交感神经兴奋，容易加快心率，增加心肌耗氧量。硝苯地平缓释片在口服治疗过程中不是迅速崩解在消化道内，还是定时、定量按照程度进行释放吸收，能够使血液的浓度达到最佳的治疗效果，并且能够保持持久和稳定性。硝苯地平缓释片应用于治疗冠心病心绞痛中疗效确切，能够持续性的对心肌缺血症状进行改善，缩短了心绞痛的发作时间，能够有效预防和控制心绞痛的发作［3-4］。上述结果显示:观察组患者在疗效总有效率以及治疗前后心绞痛发作的次数上明显优于对照组，存在的差异性具有统计学意义(P＜0.05)。说明了硝苯地平缓释片治疗冠心病心绞痛取得的疗效显著，能够有效改善患者的症状，减轻了患者的经济压力，具有安全、可靠性，值得在治疗上广泛应用和推广。

［1］ 伍贵平.硝苯地平缓释片与依那普利治疗稳定型心绞痛长期疗效对比分析［J］.中外医学研究，2012，12(3):11.

［2］ 乔国华，欧阳齐.硝苯地平缓释片和黄芪注射液治疗稳定型心绞痛46例［J］.实用临床医学，2009，11(2):83.

［3］ 王俐分，刘 丽，张春艳.硝苯地平缓释片治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效［J］.江西医学院学报，2008，12(2):137.

［4］ 廉建伟.硝苯地平缓释片的生物等效性研究［D］.沈阳药科大学，2008.