沂南县2004年至2013年艾滋病防治措施效果评价

刘成宗

沂南县2004年至2013年艾滋病防治措施效果评价

刘成宗

目的分析探讨沂南县艾滋病防治效果，为综合评价及改进艾滋病防治措施提供科学依据。方法收集2004年至2013年间沂南县防治艾滋病的工作资料，包括组织管理、健康教育与宣传、疫情监测与控制、人文关怀等，比较2006年1月前与2006年2月至2013年1月沂南县艾滋病防治效果。结果加大了关于艾滋病的防治宣传力度，同时加强了疫情监测；普通人群和高危人群艾滋病防治知识知晓率、安全套使用率大幅度提高；艾滋病致死率有所下降、新增感染情况得到改善；进一步落实了各项救治救助措施；初步形成了以政府为主导、多部门协作、全社会共同参与的综合防治艾滋病的防治模式。结论目前，沂南县防治艾滋病已初见成效，但仍需加强机构建设，加大资金投入，进一步完善综合防治艾滋病的政策。

艾滋病;防治措施;效果评价

艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是威胁全世界人民生命健康的公共卫生问题。目前，艾滋病已渐渐由致死性疾病转变为一种慢性可控疾病。为了解沂南县近十年来防治艾滋病取得的效果，以便为进一步完善预防措施提供依据，作者对2004～2013年沂南县防治艾滋病的工作资料进行了收集分析，对前后5年各群体人员关于艾滋病相关知识的知晓率进行了统计分析，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2004～2013年沂南县防治艾滋病的各类工作资料。

1.2评价内容 沂南县艾滋病综合防治中采取的宣传教育、疫情监测及对高危人群的救治救助情况；并对人群关于艾滋病知识的知晓率、安全套使用率进行统计分析。

1.3统计学方法 采用SPSS16.0统计软件包进行数据分析处理，(P<0.05)表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1基本情况 沂南县地处鲁东南低山丘陵区，总人口91万，辖15个乡镇，1个街道办事处，1个省级经济开发区，572个行政村。近年来，省、市、县卫生局均对于本县的艾滋病防治工作给予了高度重视。

2.2宣传教育力度加大、疫情监测加强 加强宣传教育,普及艾滋病防治知识,让群众掌握艾滋病防治知识,养成文明健康的生活方式,是预防和控制艾滋病的治本之策[1]。本县充分发挥网络的作用，同时积极联合卫生、民政、计生、公安、财政、妇联、文广及工商等部门，开展艾滋病防治知识的宣传。建立网络直报艾滋病数据库，加强疫情监测。开展自愿咨询监测和高危人群的监测工作。监测情况见表1。

表1 艾滋病监测情况分析(n,%)

注：**P<0.01；*P<0.05

2.3救治情况改善 定期到娱乐场所进行防治干预，对从业业主进行艾滋病抗体检测及防治知识的培训。免费为高危人群进行救治与救助，尤其对于HIV(人类免疫缺陷病毒)阳性的孕产妇，凡到定点医院分娩的，均免除挂号费、治疗费、手术费等相关费用。具体干预救治情况见表2。

表2 干预救治情况

2.4艾滋病知识知晓率升高 通过广播、电视、报刊杂志广泛宣传艾滋病防治知识，并定期在城乡社区中开展相关知识宣传活动。各类人群关于艾滋病相关知识及传播途径回答的正确率见表3。

表3 人们对艾滋病基本知识知晓率情况分析(%)

注：*P<0.05

2.5高危人群安全套使用情况 与2004～2008年安全套使用率相比，2009～2013这5年间高危人群安全套的使用率显著增加，(P<0.05)，差异具有统计学意义。见表4。

表4 高危人群使用安全套的情况比较(%)

注：*P<0.05

3 结论

沂南县对于艾滋病的防治工作已初见成效。政府部门对于艾滋病的宣传及监测力度得到了显著提高，救治救助情况得到了明显改善；社会各群体积极支持工作的开展，对艾滋病防治知识的知晓率显著提升。人们对于艾滋病歧视与恐惧的观念在逐步得到纠正,这对于形成防治艾滋病的社会大环境是极为有利的[2]。

艾滋病有一般传染病的共性,更有其自身的特点,要用科学的方法去开展防治,用科学的方法去评价防治效果,争取更好的防治效果[3]。因此，我们的防治措施必须具备一定的可操作性及实用性，能够使措施真正落实到实际工作中。目前，主要是将政府部门的工作能力，社会对艾滋病知识知晓率、安全套消耗量作为综合防治效果的评价指标，建议将艾滋病病毒的感染率、发病率、高危人群的监测覆盖率列为艾滋病综合防治效果的评价指标。

本研究通过多人群，长跨度，多方位对艾滋病防治效果进行评估，以期为综合评价及改进艾滋病防治措施提供科学依据。但是，本县防治艾滋病的资金完全依赖于上级专项补助拨款，无地方配套资金；同时基层工作人员工作能力有限，故仍需加强机构建设，加大资金投入，进一步完善综合防治艾滋病的政策。

[1] 王陇德.预防控制艾滋病党政干部读本.北京:人民卫生出版社, 2004：43.

[2] 钟海波,沈铿,张秀华.城市社区居民艾滋病知、信、行调查.现代预防医学, 2005,32(6):646-647.

[3] 全国艾滋病综合防治示范区管理办公室.全国艾滋病综合防治示范区工作手册(下册).北京, 2004：16.

276300 山东省沂南县疾病预防控制中心艾滋病防制科