沈阳市铁西区单纯肥胖初中学生的心理健康现况调查

张巍

沈阳市铁西区单纯肥胖初中学生的心理健康现况调查

张巍

目的调查沈阳市铁西区单纯肥胖(SO)初中学生的心理健康现况。方法选择参加2012年体检的沈阳市铁西区某初级中学SO学生91例，他们接受了“临床精神卫生症状自评量表”(SCL-90)评估，并与87例同期参加体检，且体重正常(对照组)同年级学生的同一量表测评结果比较。结果SO学生组的SCL-90量表中各项因子分及SCL-90总分均明显高于对照组。结论沈阳市SO初中学生存在着明确的心理情绪异常。

单纯肥胖；初中学生；沈阳市；心理情绪/评分；SCL-90量表

沈阳市铁西区中小学卫生保健所疾病防治科对沈阳市铁西区某初级中学91例单纯性肥胖(Simple Obesity，SO)学生进行了心理健康现况评估，并与87例同期参加体检，且体重正常(对照组)同年级学生的同一量表测评结果比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择参加2012年体检的沈阳市铁西区某初级中学肥胖学生，纳入标准：①符合2004年中国肥胖问题工作组编制的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准”中肥胖诊断标准。②初中二年级学生，年龄在15岁。③需由家长同意，肥胖学生自愿接受量表调查。排除标准：各种病理性肥胖。本文共入选91例SO初中学生，男54例，女37例，年龄均为15岁。对照组选择同期参加体检，且符合“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准”中体重正常学生。纳入标准符合肥胖学生组中②和③。对照组入选87例，男54例，女33例，年龄同为15岁。

1.2方法

1.2.1心理健康评估量表选择及内容 本项调查心理健康评估工具选择“临床精神卫生症状自评量表”(SCL-90)，后者包括了90小项测试问题，并归为躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9大因子。该量表为自评量表，开始测评前应由受过专项培训的老师将SCL-90量表使用方法讲清，由受试学生分别逐项、逐条填写。各因子分值越高说明该项心理健康状况越差。

2 结果

两组学生心理健康量表各因子分及总分比较见表1，结果表明，SO学生组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等因子分以及SCL-90总分均明显高于对照组。

表1 两组学生心理健康量表各因子分及总分比较

注：与对照组比较：aP<0.05，bP<0.01，差异均具有统计学意义

3 讨论

SO是现代社会中生活方式发生变化引发的疾病，并以营养过剩、运动不足及行为偏差为主要特点，患儿全身脂肪组织呈普遍过度增生、堆积状态。SO不仅对他们身体形态、功能发生重大影响，还可引发这些孩子们机体代谢紊乱，导致许多疾病的发生；更重要的是，SO会使肥胖儿童学习能力和进取心下降，甚至发生抑郁、孤独、焦虑等心理障碍表现。一些流行病学调查数据证实，我国SO儿童患病率正处于快速增长期，但缺乏各个地区这些SO儿童心理情绪障碍的详细资料。因此，调查各个地区SO儿童心理、行为特点，总结规律性，制定SO预防及心理干预治疗计划，是中小学生卫生保健工作者的迫切任务。本科近期选择了一组沈阳市铁西区某初级中学SO学生为观察对象，并使用“临床精神卫生症状自评量表”(SCL-90)为评估工具，统计结果表明，肥胖学生组的SCL-90量表中各项因子分及SCL-90总分均明显差于体质量正常学生。这些现象告知我们，沈阳市单纯肥胖初中学生存在着明确的心理情绪异常，国内另一些不同地区青少年肥胖学生同类调查[1-3]结论与本文观点接近。

总之, SO对青少年学生心理健康和社会行为带来负面影响非常明确，重视SO儿童的防治工作，并为每个SO儿童制定相应的个体康复(包括运动干预、行为矫正、调控饮食及疏导心理)方案较为重要。

[1] 王忱诚，苏虹，韩琴,等.合肥市青少年学生对肥胖态度及其与心理健康关系.中华疾病控制杂志,2012,16(7):578-581.

[2] 艾霞,杨艳杰,张旭，等. 哈尔滨市肥胖中学生心理行为特点分析.中国公共卫生，2006，22 (5)：612-614.

[3] 张彩玉,徐潮,许金花,等. 威海市肥胖中小学生心理健康状况分析.中国实用医药，2009，4(31)：239-241.

110024 沈阳市铁西区中小学卫生保健所疾病防治科