富士能EXP-4400型内镜系统介绍及应用

陈善琼

富士能EPX-4400型内镜系统是高端电子内窥镜系统，该系统凭借其特有的功能得到了临床医生的认可，在临床诊疗中发挥着巨大作用，为医院创造了良好的经济效益和社会效益。

1 富士能EPX-4400型内镜系统特有的应用功能

该系统可直接观察到没有任何信号损失的原始临床图像，且图像长期保存不会因时间过长而退化，并可清除电子噪音，提供更清晰的图像，采用的数字噪音清除新技术可在任何情况下提供最清晰的图像。清除影响临床图像质量的反光现象，新的光量调整机可使用统计手段切实消除反光，为医生提供更完整更清晰的图像。如连接装备超级的电荷耦合器件(charge coupled device，CCD)系列内镜，可提供最高水准的高清晰度图像。

标准内镜电子放大130倍，即使光学＋电子放大至270倍后图像仍非常清晰；具有构造+轮廓强调、构造+血管强调、构造+色彩强调、构造+色饱和度强调以及电子纳米智能染色等功能；可以提高早期癌变等高难度诊断的能力，同时还有防止血凝、闪光定位功能。4400主机具有136万像素效应的超级CCD，DVI接口真正实现全数字化输出，集成CF卡槽的内镜图像处理器、Ethernet网络接口可通过电子计算机连接国际互联网、USB接口直接与数字打印机相连，红细胞强调功能，先进的光导定位功能(如图1所示)[1-4]。

图1 富士能EPX-4400型内镜主机

2 键盘DK-4400E的常用设置

2.1 单独使用CF卡的设置

连接内镜后插入CF卡正常开机；按下外围设备设置键F9，将方向键调至“2、Media”后其内容设置为“Use”，同时调至“3、Network”后将其内容设置为“Not Use”，按“ESC”退出回到窗口；开始检查患者，通过内镜上电子拍照采集图片，检查完毕按STANDBY变成橙色进行传输保存(务必执行，而且存储器镜灯闪烁时，切勿拔出存储卡)；按下键盘上“Scroll Lock”进行“Search Start”查看图片是否保存好；最后拔出CF卡连接读卡器导出图片至工作站出诊断报告。

2.2 通过网络和图文工作站采集图片的设置

如使用网络和图文工作站采集图片，可将CF卡功能关掉，即将“2、Media”中的“Media”内容设置为“Not Use”，同时调到“3、Network”后将“Network”的内容设置为“Use”，按“ESC”退出即可。

2.3 XL-4400处理器冷光源时间归零设置

在使用主机过程中，显示累计亮灯时间的指示器会逐渐向右移动，如果指示器的最右边LED亮灯，镜灯使用时间的面板图案呈橙色闪烁时，画面将显示“Please exchange XENON Lamp”，此时必须重新设置计时器归零。具体步骤如下：同时按“Shift +F1”打开Service Menu开启键，调至“16、LAMP LIFE RESET”，然后选择“YES”确认退出即可。

3 4400冷光源、主机的维护保养及故障处理方法

3.1 日常维护保养

(1)主机如果经常被移动则要经常检查接头、插座等是否松动，否则极易造成保险烧；要经常检查电压是否正常稳定，如果不正常或不稳定最好外接UPS电源，以免损坏主机的电路板，造成更大的损失，同时为了提高稳定性，最好减少移动及避免振动。要经常检查电源接线是否牢固，接触是否良好，电压是否稳定(如图2所示)。

(2)对XL-4400光源部分要定期维护，定期除尘。胃镜室日均检查的患者量大，流动患者较多，造成光源和主机里尘埃增多，因此要定期打开进行除尘，保障通风流畅，散热良好，以延长寿命(如图3所示)。

(3)随时保持主机面板的洁净及内镜连接器插座干燥，连接镜子前必须吹干EVE连接器。如果镜子连接器有水汽则易引起针脚发霉，造成内镜系统启动慢，甚至烧坏CCD，酿成大故障，严重影响临床工作。

(4)当出现问题时应及时通报工程人员，及时检测和处理，避免故障进一步恶化[5-10]。

3.2 常见故障分析及处理

图2 VP-4400主机结构图

图3 XL-4400光源结构图

(1)4400主机连接胃镜后系统面板、图像显示正常，进行图像采集时出现“DF Recorder(0231),No Patient ID,Press any key……”报警提示，不能采集图像。连接肠镜、十二指肠镜均未出现此现象，经分析判断为DF和ID方面的问题。主机的图文采集系统出现故障，进入图文系统的数据文件D:WORK发现，胃镜的采集文件夹很大，打开文件所需时间很长。鉴于此问题，将文件夹里的采集数据移开另存后重启操作系统，采集图片成功，故障消除。胃镜的数据量远远大于肠镜和十二指肠镜，因此只有胃镜采集时会引起4400主机报错。

(2)开机时主机出现“XL 4400(1069)Lamp Power Supply Failure”报警提示，氙灯不亮，其原因是冷光源的耦合器开关太脏而不能启动，打开XL 4400处理器小心清洁氙灯旁边的耦合器开关，重启正常，故障消除。

(3)VP-4400处理器返厂升级回来，连接镜子时开机出现“Media(0842) Write Error,……, Media full or No Card(0845),……”报警提示。打开VP-4400主机，检查存储器连接排线发现，存储器连接排线处已被外盖压伤，更换后故障消除。VP-4400主机内部结构非常紧凑，因此打开维修保养时需特别小心。

(4)将VP-4400连接胃镜后开机，黑屏，镜子不显示，更换肠镜故障现象依旧，且无报错提示，连接450十二指肠镜正常。此时，认真检查590胃镜和肠镜并测漏，镜子无异常，检查VP-4400处理器的EVE连接器时发现，其中一个针脚已霉锈折断，更换590系列内镜EVE连接器后正常[11-17]。

4 结论

富士能EPX-4400型内镜系统有着非常强大实用的功能，主要配置包括XL-4400冷光源、VP-4400主机和590系列的镜子等设备，对于精密高端的仪器要求操作者、维护保管员和医学工程人员熟悉、爱护设备、正确地使用设备，减少故障率。同时要认真总结经验，延长设备的寿命，降低成本，提高医院的经济效益和社会效益。

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