阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂的影响

王 玲

（云南省玉溪市通海县人民医院 云南 玉溪 652700）

本文通过对用阿托伐他汀进行治疗的实验组与未运用阿托伐他汀进行治疗的对照组的临床资料相比较分析，根据相关数据探讨阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂水平的影响。具体情况，现叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次参与调查的160例动脉硬化性脑梗死患者均为发病初期即在我院进行治疗的患者。根据是否应用阿托伐他汀进行治疗分为两组，即运用阿托伐他汀进行治疗的动脉硬化性脑梗死患者108例为实验组，未运用阿托伐他汀进行治疗的动脉硬化性脑梗死患者52例为对照组。实验组的108例运用阿托伐他汀进行治疗的动脉硬化性脑梗死患者，男59人，女49人，年龄跨度36～75岁，平均（54.9±9.2）岁。对照组的52例动脉硬化性脑梗死患者，男32人，女20人，年龄跨度35～74岁，平均（55.3±10.2）岁。而且患者其他的一般资料比较，相互之间的差异没有统计学意义。对实验结果没有影响。

1.2 方法：利用回顾性分析的方法将我院于2011年1月－2011年12月收治160例动脉硬化性脑梗死患者，根据是否应用阿托伐他汀进行治疗分为两组。对用阿托伐他汀进行治疗的实验组与未运用阿托伐他汀进行治疗的对照组的临床资料相比较分析，根据相关数据探讨阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂水平的影响。

1.4 统计学处理：采用SPSS 17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用，x2检验。差异P＜0.05，为有统计学意义。

2 结果

运用阿托伐他汀进行治疗的动脉硬化性脑梗死的实验组的疗效突出，血脂水平恢复的较快，显著好转（p＜0.05）。对血液流变参数也能得到显著改善（p＜0.05）。具体情况如表1所示。

3 讨论

他汀类药物是一种临床经典降脂药物，广泛的应用于血脂的调节［1］。阿托伐他汀是一种合成的选择性竞争性3－羟基－3－甲基戊二酰辅酶A（HMG－CoA）还原酶抑制剂［2］，可以调节体内血脂水平，降低血液中血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量。相应的提高高密度脂蛋白的含量，使血脂恢复平衡。而且还可以减轻因血脂沉积而形成的局部炎症，防止血脂大量沉积而形成的动脉粥样硬化斑块［3］。而且可以使改变血液流变学指数，使血液从高聚集、高粘滞的状态，调整到趋于正常的水平。而动脉硬化性脑梗死的病发是由于血脂水平过高，沉积在脑部血管内壁破损处而造成脑部动脉粥样硬化、血栓等阻塞脑部血管致脑部组织缺血、缺氧而坏死。因此运用阿托伐他汀来治疗动脉硬化性脑梗死，具有极大的优势［4］。正如本次实验数据显示在治疗动脉硬化性脑梗死患者的过程中，运用阿托伐他汀进行治疗，可显著提高治疗效果（p＜0.05）。值得临床大力推广运用。

表1 实验组与对照组经治疗30、60、90d后血脂水平变化情况（±s）

表1 实验组与对照组经治疗30、60、90d后血脂水平变化情况（±s）

组别 血清胆固醇（TC）（mmol／L）低密度脂蛋白（LDL－C）（mmol／L）高密度脂蛋白（HDL－C）（mmol／L）甘油三酯（TG）（mmol／L）实验组 治疗前4.13±0.42 3.12±0.75 0.82±0.34 5.68±0.46治疗30d 3.96±0.24 2.95±0.18 1.14±0.87 5.35±0.09治疗60d 3.55±0.15 2.75±0.63 1.27±0.46 3.42±1.42治疗90d 3.09±0.49 2.44±0.93 1.43±0.56 2.39±1.35对照组 治疗前 4.15±0.56 3.15±0.92 0.85±0.36 5.62±0.45治疗30d 4.02±0.62 3.19±0.26 0.95±0.54 5.07±0.67治疗60d 3.90±0.41 3.29±0.43 1.09±0.55 4.90±1.2治疗90d 3.87±0.17 3.29±0.69 1.12±0.65 4.04±0.2

［1］ 徐素琴，王丽.阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液流变学和血脂的影响［J］.中国生化药物杂志，2012，33（3）：291－292

［2］ 林永忠，孙长凯，肖昭扬，宋桂荣，尹琳，包礼平.不同疗程阿托伐他汀对脑梗死患者血脂和神经功能缺损程度的影响［J］.中国临床康复，2006，10（20）：30－31

［3］ 杨环玲.阿托伐他汀对血脂水平、血管内皮功能及脑钠肽水平的影响研究［J］.实用预防医学，2011，18（2）：322－323

［4］ 施志云.他汀类药物临床应用研究进展［J］.中国疗养医学，2010，19（2）：146