丹红注射液治疗冠心病心绞痛的应用分析

肖跃红，刘洪波

(南阳医学高等专科学校，河南南阳 473061)

冠心病心绞痛属中医“心痛”、“胸痹”范畴，病因病机与气虚血瘀有关，其病位在心，多为本虚标实之证。主要是由于冠脉供血不够充足而引起的综合症，常有胸闷、胸痛、心慌等，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧、短暂的缺血与缺氧的临床症状。随着我国逐渐进入老龄化社会，冠心病的人群也在不断增加，已成为人类主要的疾病之一［1］。丹红注射液是提取红花、丹参等中药的制剂，主要用于通脉舒络和活血化瘀。笔者选取我院于2009年10月至2010年10月收治的100冠心病心绞痛患者，按照随机分组的方法将其分为(观察组)A组和(治疗组)B组，每组各50例，A组患者均进行常规治疗，B组患者在常规治疗的基础上进行丹红注射液治疗，以对比分析2组患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料

主要给予活血化瘀和通脉舒络治疗。笔者选取我院于2009年10月至2010年10月收治的100冠心病心绞痛患者，按照随机分组的方法将其分为(观察组)A组和(治疗组)B组，每组各50例。其中A组男性30例，女性20例，年龄40～80岁，平均年龄(56.23±2.86)岁，平均病程(10.33±0.63)年。B组男性20例，女性30例，年龄40～80岁，平均年龄(58.66±4.23)岁，平均病程(12.13±0.66)年;2组患者在年龄、性别以及病程等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

A组患者均进行常规治疗方法，B组患者在常规治疗的基础上进行丹红注射液治疗。丹红注射液剂量20ml，加入 250ml的葡萄糖注射液，或加入250ml的生理盐水，每天进行1次静脉滴注，2周为1 个疗程［2］。

1.3 观察指标

在治疗前后，记录好发作心绞痛的次数、持续时间、程度以及引发的症状，并观察药物的副作用反应和心电图ST变化情况。

1.4 疗效评价标准

冠心病临床疗效根据《冠心病心绞痛即心电图疗效评定标准》进行评定［3］。显效:症状彻底消失;有效:症状缓解，发作次数有显著减少;无效:症状无明显改变。心电图评定标准:显效:心电图已经或大致恢复正常;有效:ST有明显降低，不低于0.5mv;无效:心电图并无明显改变。

1.5 统计学处理

所有数据采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料用均数±标准差表示(±s)，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组心绞痛缓解情况

表1显示，A组总有效率为70.00%，B组总有效率占90.00%，总有效率比较具差异有统计学意义(P＜0.01)。

表1 2组心绞痛缓解情况比较(n，%)

2.2 2组心电图改善情况

表2显示，A组心电图总有效率为50%，B组心电图有效率占70%，心电图有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 不良反应患者情况

2组患者虽有不良反应，采用丹红注射液治疗，均有较好的耐受性。所有患者都进行了全程用药，未出现与药物相关的不良反应，治疗前后2组患者的各器官功能均正常。

表2 2组心电图ST改善情况比较(n，%)

3 讨论

冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它主要是由于不正常的脂质代谢，使得血液中的脂质附在光滑动脉内膜上，堆积了一些类似粥样的脂质，从而形成白色斑块，导致动脉粥样硬化。随着斑块的逐渐增多，致使动脉腔变得狭窄并阻碍血流，导致心脏缺血产生心绞痛。丹红注射液是提取红花、丹参等中药的制剂，主要作用为活血化瘀和通脉舒络，可以很好地治疗冠心病心绞痛。

丹红注射液由丹参、红花经过现代工艺提取而成。丹参味苦、性微寒，归心、肝经。《本草正义》中记载，丹参专入血分，其功在于活血行血，内达脏腑而化瘀滞，血行则瘀祛络通。药理研究证实，丹参能扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善血瘀患者血液流变学特性，使微血管内红细胞流速增加，红细胞压积降低，全血黏度和血浆黏度下降，红细胞电泳速度恢复正常，促进纤维蛋白溶解等。红花味辛，性温，归心、肝经，具有活血通经、散瘀止痛之功效。药理研究证实，红花具有增加冠脉流量，降低血清中总胆固醇、血脂、甘油三酯水平，改善微循环，抑制血小板聚集，提高纤维蛋白的溶解活性，阻止血栓形成等作用。二药合用可以促进血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达，显著延长血管内皮细胞的寿命，促进血管内皮细胞的良好生长，抑制凝血酶活性，并能刺激血管内皮细胞释放组织纤溶酶激活物(t-PA)，具有阻止血栓形成和促进血栓溶解作用

笔者对我院100例冠心病心绞痛患者进行对比治疗，采用丹红注射液治疗的患者总有效率为90%，心电图总有效率为70%，治疗效果明显优于常规治疗患者，具有非常好的安全性和成效，值得临床推广［4］。

［1］宋大桥.葛根素注射液联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察［J］.海峡药学，2010，22(12):187-188.

［2］毛群.丹红注射液治疗冠心病心绞痛97例临床观察［J］.浙江中西医结合杂志，2007，17(5):292-293.

［3］刘吉祥，徐凡叶.丹红注射液治疗冠心病心绞痛临床观察［J］.中国民康医学，2010，22(8):977-1038.

［4］张卡，张效民，王晶晶，等.丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察［J］.当代医学，2009，15(21):147