蒙脱石散在婴幼儿轮状病毒肠炎治疗中的临床疗效

朱丽红

（宁夏银川市灵武市人民医院药剂科 宁夏 银川 750400）

轮状病毒肠炎是一种导致婴幼儿出现腹泻的主要因素，其能够致使婴幼儿水电解质受到影响，情况严重者，甚至还会对生命造成威胁。本次研究对轮状病毒肠炎治疗中蒙脱石散剂治疗效果进行探讨，旨在为婴幼儿轮状病毒肠炎的治疗提供理论指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究对象为我院2013年1月-2014年3月所收集的54例轮状病毒肠炎患儿，患儿中最大年龄为16岁，最小年龄4岁，平均年龄为（10.55±4.64）岁，平均病程（1.81±0.44）d，其中11例出现中度脱水，20例出现轻度脱水，通过双盲随机分组法，将54例患儿均分为对照组与观察组，其中观察组主要采用蒙脱石散剂进行治疗，而对照组则采用枯草杆菌二联活菌颗粒进行和治疗，对两组性别、年龄、病程等相关资料进行对比，并无明显差异。

1.2 治疗方法：给予本次研究54例患儿基础治疗，例如：抗病毒、补液、酸碱平衡以及纠正脱水等治疗，观察组则在基础治疗的基础上给予患者蒙脱石散剂治疗，给药方案：蒙脱石散剂（博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字：H20000690，3g／袋），每日1.5g，每日4次。对照组在此基础上为患儿提供枯草杆菌二联活菌颗粒，给药方案：枯草杆菌二联活菌颗粒（北京韩美药品有限公司，国药准字：S20020037，1d／袋），每日冲服2次，每次1袋。

1.3 疗效判断标准。显效：患儿治疗时间在24-48h内，且大便次数有明显减少，每日低于2次，各项临床症状随之消失，且大便常规检查结果无任何异常情况，大便性质也表现为正常；有效：患儿治疗时间在48-72h内，且大便次数有一定减少，每日低于4次，各项临床症状有非常显著的改善，且大便常规检查结果与大便性质均有不同程度的改善；无效：患儿治疗时间超过72h，且大便次数仍然无任何变化，各项临床症状、大便常规检查结果、大便性质同样无任何变化。

2 结果

2.1 两组患儿治疗前后血清IL-10与IL-2水平变化情况对比：治疗前，两组患儿IL-10与IL-2水平无明显差异，P＞0.05；在给予其相应的治疗后，观察发现，尽管两组患儿的IL-10与IL-2水平均有所改善，但观察组改善效果更加显著，P＜0.05。见表1。

2.2 两组患儿治疗后临床效果对比：观察组总有效率为96.30%，对照组总有效了为77.78%，由此可知，相较于对照组，观察组的治疗效果更加显著，P＜0.05。见表2。

3 讨论

婴幼儿轮状病毒肠炎是一种非常复杂的发病机制，经过了很长一段时间的研究，至今我们仍然无法理解到其发病机制的主要原理，但已经有大量的文献报道纷纷表示，血清IL-10与IL-2与该病有着非常密切的联系。为此，在婴幼儿轮状病毒肠炎的治疗中，可将上述两项指标作为新的疗效判定靶点。蒙脱石散剂可有效增强免疫功能，并减轻肠道炎症反应，有效改善炎性介质释放，进而促使绒毛快速修复。根据本次研究结果来看，通过对比蒙脱石散剂与枯草杆菌二联活菌颗粒的临床治疗效果，可以看到黄芪注射液的治疗总有效率达到了96.30%，可以说是非常高的，此外，根据治疗前后血清IL-10与IL-2水平检测结果来看，黄芪注射液在改善血清IL-10与IL-2水平上效果更加显著。由此可知，蒙脱石散剂是疗效确切，同时其还可以有效调节血清IL-10与IL-2水平，使患儿的免疫力因此增强，进而取得理想的治疗效果，可谓是婴幼儿轮状病毒肠炎治疗的福音，值得广泛使用。

表1 两组患儿治疗前后血清IL-10与IL-2水平变化情况对比（pg／ml，±s）

表1 两组患儿治疗前后血清IL-10与IL-2水平变化情况对比（pg／ml，±s）

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表2 两组患儿治疗后临床效果对比（n，%）

［1］ 薛松，皇甫占.热毒宁联合蒙脱石散剂治疗小儿轮状病毒肠炎328例分析［J］.当代医学，2010，16（25）：141

［2］ 郑帅.二联活菌联合蒙脱石散剂与葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效分析［J］.实用心脑肺血管病杂志，2011，19（4）：611-612