星状神经节阻滞治疗甲状腺炎25例的疗效观察

金雪花

星状神经节阻滞治疗甲状腺炎25例的疗效观察

金雪花

目的研究星状神经节阻滞治疗甲状腺炎的疗效。方法选取大庆油田总医院收治的50例患者为研究对象。随机分为实验组和对照组。实验组给予泼尼松和神经节阻滞治疗, 对照组给予泼尼松和阿司匹林治疗, 疗程为两周, 观察两组患者的治疗效果。结果实验组痊愈15例, 显效6例, 有效4例, 总有效率达到100%；对照组痊愈8例, 显效9例, 有效5例, 无任何效果患者3例, 总有效率为88.0%。实验组治疗疗效明显优于对照组, 差异具有统计学意义, P＜0.05。结论星状神经节阻滞治疗效果显著, 值得推广应用。

星状神经节阻滞； 泼尼松； 甲状腺炎

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病, 女性发病率远远高于男性(有资料报道女性发病率是男性的4倍)。临床表现多种多样, 主要以亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎较多见［1］。甲状腺炎主要表现在起病较急、甲状腺肿大、功能失调, 并出现甲状腺局部疼痛, 有时会伴随患者出现心悸、神经性过敏等病症［2］。星状神经节阻滞治疗是一种非手术的治疗甲状腺炎的新方法, 在治疗过程中, 取得了很显著的治愈疗效, 现对25例患者的治疗结果进行总结。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取大庆油田总医院内分泌科收治的50例甲状腺炎患者进行常规治疗和利用星状神经节阻滞治疗。将50名患者随机分为两组, 分别为实验组和对照组。其中实验组男5例, 女20例, 年龄最小20岁, 最大55岁, 平均年龄在33岁。对照组男8例, 女17例, 年龄最小18岁, 最大55岁, 平均年龄在32.1岁。全部患者中, 慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者10例, 亚急性甲状腺炎患者40例。经过比对研究,两组患者的一般资料差异无统计学意义, P＞0.05, 均符合实验比对标准, 实验可以进行, 且实验结果有统计学意义。

1.2治疗方法 对照组进行常规治疗, 每日服用阿司匹林3次, 1.0 g/次；另外服用泼尼松, 2次/d, 10 mg/次, 持续两周的治疗, 同时让患者注意卧床休息, 调养身体。而实验组在每日服用与对照组同样剂量的泼尼松的同时, 还要进行星状神经节阻滞的治疗, 治疗前患者进行常规禁食, 根据患者的具体病症, 对患者采用星状神经节阻滞治疗, 成功穿刺后注入1%利多卡因8 ml, 观察是否出现霍纳综合征, 若出现则为阻滞成功, 未出现则在一段时间(一般为半小时左右)后重新穿刺直到成功, 每周进行3次治疗, 每次症状消失后患者方可离开, 否则患者需一直卧床休息。实验组同样持续2周的治疗。2周后, 对两组患者的病况进行观察研究, 对患者的治愈疗效进行统计分析, 得出实验结果。

1.3疗效评价标准 痊愈：患者经治疗后临床症状和体征全部消失, 甲状腺恢复正常功能；显效：经治疗后患者的临床症状和体征大部分消失, 甲状腺基本恢复正常功能；有效：经治疗后患者的临床症状体征部分得到缓解, 甲状腺功能得到明显恢复, 疗程延长；无效：临床症状和体征无任何改善甚至加重［2］。

1.4统计学方法 本次的实验所得的数据均采用SPSS12.0软件进行了统计学分析, 其中的计量资料对比采用的是t检验, 计数资料对比则采用χ2检验, 最后以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对患两组患者的治疗效果进行统计调查：实验组25例中治愈15例(60.0%), 有效10例(40.0%), 有效率调查达到了100%, 对照组25例中, 治愈8例(32.0%), 有效14例(56.0%),无效3例(12.0%), 有效率调查结果为88%。实验组的有效率远远高于对照组, 且实验组的治疗效果与对照组差距非常明显。两组病症治愈效果非常显著(P＜0.05)。

3 讨论

甲状腺炎分为急性、慢性、化脓性和非化脓性四种类型, 同时发病人群以女性群体为主, 发病年龄集中在30岁左右［2］。发病机理尚未有明确说法, 但是一般都会伴随上呼吸道的感染, 引起全身其他症状, 最终导致甲状腺损坏, 从而出现甲状腺炎症, 引起身体机能不适, 如甲状腺肿大、甲状腺功能减退、甲状腺毒症、疼痛及放射痛等病症。星状神经节阻滞的治疗方法用途广泛, 对人体的内分泌系统、免疫系统等都有一定的调节作用［2］, 有利于维持人体内的机制稳定平衡, 使机体内环境维持稳定。通过星状神经节阻滞治疗可以有效提高淋巴细胞转化能力, 促进血液循环, 增强人体新陈代谢, 加快甲状腺炎的改善, 恢复甲状腺机能, 缓解甲状腺炎引发的机体病症。本次实验, 就有效的说明了神经节阻滞治疗优于常规治疗, 效果显著, 可使疗程明显缩短, 值得广大医学者推广。

［1］ 黄佐卿,乔三福, 黄景超.星状神经节阻滞治疗甲状腺炎疼痛(学术版).中国疼痛医学杂志, 2011, 17(3):188-189.

［2］ 白昊.星状神经节阻滞治疗甲状腺炎60例疗效.大家健康(学术版), 2013, 7(10):185.

163311 大庆油田总医院内分泌科