老年慢性病患者的心理特点及护理

鲍金陵

（总参军训部北京第一干休所，北京 100143）

老年慢性病患者的心理特点及护理

鲍金陵

（总参军训部北京第一干休所，北京 100143）

目的探讨总结老年慢性病患者的心理特点以及护理措施。方法收集我干休所22例老年慢性病患者，2012年1月至12月给予常规护理方法进行护理；2013年1月至12月在总结了解老年慢性病患者心理特点的基础上实施针对性的护理干预，比较干预前后治疗及护理后的效果。结果患者护理结果比较差异有统计学意义，其中干预护理后效果更为显著，患者处于较好的心理状态，通过针对性护理消除其心理一系列负性情绪，从而更好的配合到治疗护理过程中来，有效降低了并发症的发生率，促进了心身健康。结论在老年慢性病的治疗过程中，把握患者的心理特点并实施针对性的护理有利于提高其治疗的信心和依从性，有效配合整个治疗活动，为保证其良好的治疗效果创造了条件。

老年慢性病；心理特点；护理分析

在当前我国人口老龄化的发展过程中，老年慢性疾病越来越受到人们的关注并成为医疗行业的一个焦点问题。老年患者机体功能下降，免疫系统等也处于减弱的状态，因此易遭受其他疾病和细菌的侵袭，进而引起一系列的并发症，严重威胁到其身体的健康[1]。针对这一情况，实施有效的护理干预对老年慢性病患者具有重要的意义。老年患者属于弱势群体，在身体和心理上都需要关怀和理解，在慢性疾病长期的困扰下，其心理承受着较大的压力，对此护理中了解其主要的心理特点，并以此来实施针对性的护理尤为重要。本次研究中，我们回顾性选取了2012年1月至2013年12月我干休所老年慢性病患者22例，重点探讨了老年人慢性病患者的心理特点并总结了相应的护理措施。现将相关研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集我干休所老年慢性病患者22例，疾病类型主要包括冠心病、高血压、脑动脉硬化、糖尿病等。其中男19例，女3例，患者年龄在82～94岁，平均年龄（86.6±2.6）岁，病程为10～30年，平均病程（18.2±6.7）年。2012年1月至12月给予常规护理方法进行护理；2013年1月至12月在总结了解老年慢性病患者心理特点的基础上实施针对性的护理干预，比较干预前后治疗及护理后的效果。

1.2 方法

1.2.1 心理护理：临床研究发现大多数老年慢性病患者心理处于低落的状态，渴望得到关怀和重视。而对于自己的病情一般持悲观态度，具有较强的孤独感和无价值感。在这种心理的长期作用下患者易出现抑郁、悲观、焦虑、冷漠等[2]，所以护理工作人员要积极的和老年患者进行沟通交流，给予他们鼓励和热情的关怀，同时与患者家属多沟通，告诉他们多来探望老年患者，以此来消除他们心里的孤独感。护理工作中尊重老年患者，对于行动缓慢、迟钝的患者要有耐心，对于日常中的各项检查向他们解释清楚，对于他们不懂的地方简明扼要的进行讲解。当患者出现抑郁、暴躁等情况时，要和他们交流了解其负面情绪的来源，学会关心患者，保持冷静和蔼的态度来进行有效处理。

日常生活中，可以引导老年患者开展一些业余活动，如学习书画、摄影，组织其作品进行展览，鼓励户外散步等[3]，通过一系列的活动来转移他们的注意力，在加强锻炼的同时减轻他们心理上的压力，树立他们对生活的希望和信心。

1.2.2 饮食护理：老年患者身体各部位功能减退，消化系统功能也显著下降，如果在饮食上不加以控制的话很容易导致其身体的负荷加重，威胁到其机体的正常运转，尤其是对于糖尿病、高血压病、心脏病、脑动脉硬化等老年患者，饮食过量常可引起意外，或者因抢救不及时而直接出现死亡。因此，宜少量多餐，避免饮食过量[4]。我们推荐性地为老干部制定菜谱，建议老年慢性病患者在饮食上要注意均衡营养，选择易消化的食物，同时保证蛋白、维生素等的补给，合理限制热量、糖分、脂肪的摄入比例。

1.2.3 环境及心理健康教育：老年慢性病患者养病需要保证安静、舒心的环境，对此需要在其治疗期间营造良好的就医环境，护理人员做好诊疗室的各项卫生工作及定期消毒，保持室内空气的流通，有适宜的湿度和温度等[5]。老干部家中尽量保持安静、干净、整洁，督促家里定期更换患者床上的被单、枕套等并进行消毒处理。医护人员在治疗护理过程中要注意动作轻、声响小，减少对首长的打扰。

此外，定期对老干部、家人及家中护理人员进行健康教育，及心理健康引导，给予患者鼓励和信心，对于一些老干部及家人来说，普遍缺乏一些基础性的健康保养常识，所以为引导其养成良好的生活习惯，需要在治疗护理期间进行健康宣传教育，帮助他们了解一些有效的护理和康复知识，从而更好的来进行自我护理和康复及急救训练，养成健康的生活习惯，增强治疗的效果。

2 结 果

22例患者实施不同护理干预后，干预护理后满意度达97%，高于常规护理的78%，不良反应上，干预护理后老首长病情平稳，身心健康，常规护理3例患者出现房颤、心律不齐，1例病情恶化。比较结果差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨 论

从临床研究来看，老年患者心理处于较为敏感的状态，在慢性疾病长期困扰的情况下，存在失落、抑郁以及自卑、自我封闭等不良心理，如果不加以有效的疏导那么则会严重影响到其正常的治疗，引起疾病的恶性循环，使得其生活质量显著下降。对此，在此类病患的治疗期间，全面了解其心理特点，分析其不良心理和负面情绪的影响因素尤为重要[6]。在了解以上情况的基础上，护理人员实施针对性的护理，从环境、心理教育以及饮食上全面入手，帮助其消除不良的心理情绪，以积极向上的态度来引导老年患者，帮助他们树立其战胜疾病的信心，通过患者之间的交流、患者与医师之间的交流来了解疾病治疗的目的和意义，从以往自卑、失落的状态中解脱出来。

从本次研究结果来看，通过对老年慢性病患者的心理特点的研究总结，以及针对老年患者的心理特点的护理措施使得患者的满意度达到了97%，显著高于常规护理。由此可见，加强对老年患者心理特点的研究和了解，有利于提高护理的针对性和有效性，更好的帮助患者消除对疾病的恐惧不安心理，树立其对于治疗的信心，从而在良好的精神面貌和心理状态下配合治疗，缩短治疗的时间，这也有利于有效降低各项并发症的发生率，增强疗效，因此具有十分重要的意义。

[1] 黄荷英.老年慢性病患者的心理特点及护理措施分析[J].中外医疗,2012,31(5):119-121.

[2] 刘索波,韩书芝.减轻慢性病患者焦虑抑郁情绪的护理进展[J].河北医药,2008,31(18):248-251.

[3] 夏家荣,陈艳,慢性病患者的心理护理[J].中外医疗,2009,28(4): 131-132.

[4] 夏小惠.老年慢性病患者的临床护理[J].河北医学,2009,15(5): 610-612.

[5] 王荣华.老年慢性病患者心理特点分析与社区护理对策[J].医药新知,2010,12(6):59-62.

[6] Cai G.In elderly patients with chronic diseases, psychological characteristics and nursing[J].J Modern Nursing,2012,2(6): 214-217.

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1671-8194（2014）29-0343-02