皇家麻醉机ROYAL-Multiplus系统泄漏故障分析与排除

柯常青，镇雅志

郧西县人民医院　设备科，湖北　十堰　442600

皇家麻醉机ROYAL-Multiplus系统泄漏故障分析与排除

柯常青，镇雅志

郧西县人民医院设备科，湖北十堰442600

[摘要]本文介绍了我院麻醉科手术室所使用的麻醉机ROYALMultiplus系统泄漏问题的排除方法。

[关键词]麻醉机；系统泄漏；风箱；医疗设备维修

0　前言

我院麻醉科手术室所使用的麻醉机ROYAL-Multiplus是英国Royal Medical公司生产的电动电控型设备，具有流量、温度、压力三种补偿功能，其操作简便、功能齐全。由于使用频繁和消毒等方面的影响，各种故障时有发生，因此做好麻醉机的维护和保养，及时排除故障，确保临床麻醉工作顺利开展，已成为设备科工程师的一项重要职责[1]。麻醉机日常维修维护过程中最为常见的问题就是系统泄漏的发现和修正。

在系统检查中，检查设备的泄漏，一定要避免只检查风箱底座和病人回路的泄漏，而忽略了新的泄漏的产生[2]。检查步骤如下：

1　麻醉机泄漏的极限值

呼吸机泄漏量大于200 mL/min；手动时泄漏量大于150 mL/min[3]。

2　加强机型气路模块的检查

① 检查密封圈是否变形；② 拆下透明的圆形阀盖；③检查吸入/呼出阀是否完好，黄色膜片是否正常的移动，一定要小心操作；④ 将圆形阀盖装好；⑤ 检查呼吸机连接；⑥ 再次检查整个系统的泄漏。

如果加强型模块没有泄漏，检查风箱座。

3　风箱系统的状态

① 检查风箱安装处密封圈；② 调整风箱的位置；③拆下风箱壳；④ 重复检查呼吸系统的泄漏。

如果风箱底座曾被清洗和消毒，风箱下面的橡胶圈有可能泄漏，应检查其安装是否正确。

4　溢流阀

检查风箱座溢流阀是否正确放置，如放置正确需重新安装并重新检查呼吸系统的泄漏。① 放阀体于阀座；②放橡胶膜在阀体之上；③ 用手将其放于阀体的外部边沿上，并贴紧；④ 检查膜片是否被金属重量压紧，同时可以轻微移动，又没有脱离边缘；⑤ 放阀盖在橡胶膜片上；⑥ 用螺丝紧固：小心不要用过力，使橡胶膜片变形，导致泄漏。

注意：如果溢流阀装反，病人气道压力将不能保证病人的正常呼吸[4]。

5　呼吸系统

5.1检查处于人工方式和自动方式的状态时通路开启

① 旋转AUTO/MAN 选择开关到“MAN”位；② 建立呼吸系统，密封住手动皮囊接口和病人连接口；③ 关闭呼吸系统中的阀门；④ 将空气从新鲜气口挤入，直到压力显示为30CMN2O；⑤ 打开一个流量计到流量为0.151/min；⑥ 观察病人压力表的刻度是否保持在30CMN2O；⑦ 自动模式时泄漏量小于200 mL/min，手动模式时泄漏量小于150 mL/min[5]。

5.2检查处于人工方式和自动方式状态时通路关闭

① 旋转AUTO/MAN 选择开关到“AUTO”位；② 建立呼吸系统，密封住手动皮囊接口和病人连接口；③ 关闭呼吸系统中的阀门；④ 将空气从新鲜气口挤入，直到压力显示为30CMN2O；⑤ 打开一个流量计到流量为0.151/min；⑥ 观察病人压力表的刻度是否保持在30CMN2O；⑦ 自动模式时泄漏量小于200 mL/min，手动模式时泄漏量小于150 mL/min。

6　手动皮囊和连接管

① 更换呼吸皮囊或连接管；② 打开APL阀到1.5；③重复检查呼吸系统的泄漏。

现代麻醉机已经由过去简单的气动系统，发展到以电子、计算机技术为基础的麻醉工作系统[6]，要求麻醉医师和设备科医疗器械工程师对麻醉机可能发生的功能失常应有充分认识，而平时的精心维护和使用前检查其有无故障对于预防麻醉意外尤为重要。

[参考文献]

[1] 生舒佳．麻醉机的检测与故障排除[J]．医疗装备,2003,(2):63-64．

[2] 应辉志,谢建伟．Fabius麻醉机的原理与故障检修[J]．中国医疗设备,2013,(2):36,119-120．

[3] 余雷霆,郭建荣．现代麻醉机必备知识浅析[A]．2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C]．2009．

[4] 王健．浅谈麻醉机的原理及其最新发展[J]．中国医疗器械信息, 2009,(7):40-43．

[5] 钟忠健,许梅曦,林文前．常用麻醉机使用时须注意的几个问题[J]．现代医学仪器与应用,2004,(1):22-23．

[6] 颜学松．麻醉机的安全使用与常见故障[J]．医疗装备,2011,(5): 80-81．

作者邮箱：32659146@qq.com

[中图分类号]R197.39

[文献标志码]B

doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2014.03.059

[文章编号]1674-1633(2014)03-0153-01

收稿日期：2013-12-16

Analysis and Troubleshooting of ROYAL-Multiplus Anesthesia System Leakage

KE Chang-qing, ZHEN Ya-zhi
Department of Equipment, Yunxi County People's Hospital, Shiyan Hubei 442600, China