牛黄降压片降压69例

李 波

（吉林省长春市宽城区中医院药剂科，长春130051）

牛黄降压片降压69例

李 波

（吉林省长春市宽城区中医院药剂科，长春130051）

目的探讨牛黄降压片的降压疗效及药理作用。方法选取2011年10月至2013年6月来我院治疗的原发性高血压患者共138例，随机分为治疗组和对照组各69例。将治疗组患者采用的牛黄降压片与对照组采用的卡托普利的方法进行疗效比较。结果两组患者经治疗后，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）间的差异具有统计学意义（P＜0.05），且牛黄降压片对改善烦躁、头晕、便秘、失眠等症状明显优于卡托普利。结论牛黄降压片在降血压方面效果显著，不良反应轻微，因此值得在临床上继续推广和应用。

牛黄降压片；高血压

牛黄降压片是由党参、黄芪、川芎、白芍、川芎、郁金、薄荷、人工牛黄、决明子、甘松、羚羊角等14味药组成，牛黄降压片具有平肝安神、清心化痰的功效，多用于心肝火旺、痰热壅盛所导致的头痛失眠、烦躁不安、高血压病等病症，通常用于治疗轻中度的高血压［1］。目前，牛黄降压片在临床上已经应用多年，大量临床研究显示其具有降血压和抗衰老等多种药理作用［2］。近年来，笔者所在的医院为了探讨牛黄降压片的降压疗效及药理作用，采用该药治疗此病。现将69例原发性高血压患者的临床疗效及药理分析简单介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2011年10月～2013年6月来我院治疗的原发性高血压患者共有138例，随机分为治疗组和对照组各有69例。上述患者都符合轻、中度高血压的诊断标准，即收缩压L（SBP）140～179mmHg或舒张压（DBP）90～109mmHg，均符合初诊发现未用药或近一周未用降压药的要求。其中治疗组男40例，女29例；年龄39～58岁，平均年龄为50岁。对照组男38例，女31例；年龄38～60岁，平均年龄为50岁。且上述患者均排除重度高血压、原发性高血压、心肝肾等功能不全以及孕妇或妊娠期的妇女。此外，两组患者在年龄、性别、病情等方面均无显著性的差异（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1治疗组治疗组患者采用牛黄降压片治疗，为哈药集团世一堂制药厂产品，国药准字Z20020004。口服，每天2～4丸，每日一次。

1.2.2对照组对照组患者采用卡托普利治疗，为中美上海施贵宝制药有限公司产品，国药准字H31022986。口服，每次12.5mg，每天2～3次，根据需要1～2周内增至50mg。

两组患者在治疗期间不加用其他药物，治疗过程中每天都要测量血压；治疗前后，做好血象、血脂、电解质以及肝肾功能等的检查与比较。

1.3统计学处理记录并比较上述两种方法所得的数据，并采用SPSS11.0软件来完成对数据的统计与处理，得P＜0.05，即经统计学处理后其差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组患者治疗前收缩压（SBP）为（160.2±13.4）mmHg，药物治疗后为（137.6±15.1）mm Hg；药物治疗前舒张压（DBP）为（104.2±6.1）mm Hg，治疗后为（85.3±6.3）mm Hg。对照组患者治疗前收缩压（SBP）为（160.7±12.5）mmHg，药物治疗后为（141.8± 14.6）mmHg；药物治疗前舒张压（DBP）为（104.1± 5.8）mm Hg，治疗后为（89.9±6.8）mmHg。

两组患者经治疗后，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）间的差异具有统计学意义（P＜0.05），且牛黄降压片对改善烦躁、头晕、便秘、失眠等症状明显优于卡托普利。

3 讨论

牛黄降压片具有降压、镇静、利尿、抗氧化、抗脑缺血、保肝降脂等多种药理作用。常用于高血压的治疗，是由14味中药组成的。其中牛黄具有镇静镇痛、强心、抗炎、抗心律失常以及降血压的功效，冰片可以通过血脑屏障发挥止痛和抗惊厥作用；黄芪可以提高免疫、扩张血管、改善微循环，具有降血压、降血糖和血脂的作用［4］。

有效成分黄芩素具有收缩和舒张血管平滑肌的双重作用，有研究认为高浓度时的血管舒张作用是通过抑制蛋白激酶C介导的收缩机制所完成的，低浓度时的血管收缩作用则是通过抑制内皮细胞的一氧化氮（NO）合成或释放而实现的［3］。镇静则是由于羚羊角酸水解氨基酸成分具有一定的镇静与解热作用。利尿药理作用则是由于黄芪通过调节肾小球疾病蛋白质代谢紊乱，提高血浆白蛋白水平且降低尿蛋白量而实现利尿作用的。抗氧化作用则是由于黄芩苷对氧自由基具有明显的清除作用，且性能也比较稳定。

本次临床研究中，发现牛黄降压片对原发性轻中度高血压作用比较确切，尤其是在降血压方面效果显著，不良反应轻微，因此值得在临床上推广和应用。

［1］马晓莹，于金芳．眩晕宁与牛黄降压丸对2级高血压的疗效观察［J］．实用心脑肺血管病杂志，2009，17（10）：871．

［2］于首元．牛黄降压丸的降压疗效及其对交感神经活性的影响［J］．中国中药杂志，2010，32（4）：172-175．

［3］徐芳，高林善．牛黄降压丸（胶囊、片）降压疗效及药理研究概述［J］．中草药，2008，7（14）：132-133．

［4］蔡秉惠．牛黄降压丸联合卡托普利治疗原发性高血压疗效观察［J］．天津药学，2009，21（4）：36-37．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.07.074

：1672-2779（2014）-07-0105-01

杨 杰 本文校对：陈 坚

2013-12-22）