门诊开展中医专科专病护理服务日的效果初探

黄晓兰 刘小英

（中国中医科学院西苑医院门诊部，北京 100091）

建设中医重点专科专病是我国实施 “名院、名科、名医”战略，突出中医药特色优势的重要举措，与其对应的中医专科专病护理是各级中医院护理重点工作之一。为促进医院护理工作与医疗工作的协调发展[1]，我们率先开展了中医专科专病护理服务日（以下简称服务日）活动。我院是三级甲等中医研究综合型医院，在中医专科专病护理中占有举足轻重的地位。编著有 《专科专病中医特色护理》和 《中医护理常规技术操作规程》，一直以来全院各科在中医院评审要求下制定有本科三个常见重点病种的中医专科专病护理常规，在充分发挥中医药特色优势以及提高中医药防病治病能力方面发挥着重要作用。通过三年的护理实践，结合中医特色一月一题的服务日活动，取得良好的经济效益及社会效益，符合中医 “治未病”的理论，受益于广大就诊群体的健康管理，为进一步开设护理门诊干预提供了可能。因此探讨我院服务日开展情况及效果，以期得到关注与推广。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2012年至2013年间，医院、护理部及门诊办共同领导，以科室为单位护理人员每月一题在门诊特设区域搭台，开展中医专科专病护理服务日工作36期。其中涵盖我院国家重点专科血液病、老年病、脾胃及心血管病等的内容。共发放专科专病宣传资料38000份，为患者护理指导18000人次以上，为患者导引服务18000人次，解答看病就医流程10800人次。提供简易护理服务 （测量体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、检查视力、快速血糖）25200人次。

1.2 方法 护理部年初发出护理服务日号召，各科室护理组认真结合本科专科专病特色拟定护理服务日主题，护理部组织全院科护士长、副主任护师及专科护理专家等共同论证确定全年护理服务日大纲。并在护士长会议上正式下发。各科护士长带领全科护士按大纲准备精细服务内容，按时完成护理服务日工作。在当天由护理服务日护士多途径多形式多内涵进行专科专病防治护理知识宣教指导，同时贯穿从导诊、挂号、收费、诊疗、检查、取药到入院、查房、出院、随访等每一个细微环节，将中医专科专病理论保健常识及中医情志护理融入护理服务日活动中，使护理行为更加人性化、亲情化。

2 具体实施方案

2.1 护理服务日前 充分详实准备 各科护士长接到护理部最后确定的护理服务日大纲后，指定科室内相应能胜任此项工作级别的护士作为总负责人，组织护士开始思考具体服务精细内容，查阅文献，搜集整理资料，确定与专科专病护理相关的内容，请医院宣传科制作展板，自行制作多媒体幻灯PPT，打印护理内容的宣传页，健康教育处方等，准备好与科室专病病种相关的一些护理器具服务患者的需求。所有这些准备，门诊护理组会提前发放宣传页告知前期就诊的初诊和复诊广大患者，让一部分患者能够有所准备和选择在护理服务日参加互动，同时也起到宣传推广的作用，除了护理服务日当日前来医院就诊的患者以外，届时还能吸引更多有准备的患者及各科室病房住院的老患者前来医院门诊参加护理服务日的指导。

2.2 护理服务当日 各科由几名护士在场，仪表大方，语言规范清晰，态度和蔼，充满自信地服务患者。利用充分准备的课件内容，展板讲解，计算机PPT演示，良好语言沟通交流，提供相应护理服务，测量血压、心电监护，检测视力，测量身高、体重，快速血糖检测，各种疾病饮食指导，各种相关导管，管路实物现场讲解维护知识，各科室治疗成功病例的宣传等等，吸引了大量前来医院就诊患者的驻足观看与参与。患者亲身体验护理服务，在专科专病护理上了解了疾病的大致病因，临床常见症状，中医各种证型的临床症状，临证护理，突发情况紧急处理方法，日常起居饮食情志保健，减少疾病发作诱因，疾病服药知识，科室专病就诊流程普及，方便患者的就医咨询联系电话等等，极大地满足了患者的需求。

2.3 护理服务日后 讲解的展板用于科室公共楼道等区域，安装上墙继续服务病区患者，PPT演讲稿进入医院计算机系统公共网盘内供全院护理人员工作之余继续教育学习，使资源得到共享。服务科室继续接听患者及社会人士对专病知识需求的电话咨询，同时查找本次服务日工作中的护理缺陷，着手充实准备下一次护理服务日的课件内容。

3 护理效果评价

中医专科专病护理，每一病证包括临床表现、临证 （症状）护理、饮食护理、用药护理、并发症护理、情志护理及健康指导，融合了身心整体护理和以人为本的护理理念[2]，我院门诊开展中医专科专病护理服务日活动，具有很强的实用性和指导性，紧密结合临床和现代护理发展趋势，重视健康教育的内容，在临床由广大中医护理工作实践者，凭借中医专病护理服务日活动的平台，倾心奉献给广大就诊患者和有需求的未病群体，具有一定指导作用和推动中医标本兼治，有病治病，无病防病，极大地落实和传递中医“治未病”的理念。

3.1 满足患者对专科专病护理知识的需求 随着大众对自身健康需求的提高，越来越多的人们对医学相关知识渴望能够获得，尤其是与自身或家属有关疾病的防治等医学常识有获取的需求。通过护理服务日活动的平台建立一条群体获得知识的渠道。我们充分尊重患者的知情权，参与权，在门诊的护理服务日给予患者及家属健康支持，并教导患者及家属学习入院、在院及出院后的自我及家属居家照顾。延伸中医专科专病护理服务至院外及家庭。

3.2 满足医院优质护理服务对门诊护理工作的要求护士良好的服务态度，精细娴熟的护理技术，全面的中医专科专病护理理论知识，为患者提供具有中医特色的专科专病护理服务得到患者及家属对护理服务日活动的充分认可。提升患者及医生对护理服务的满意度。在当今优质护理服务的前提下，开展门诊中医专科专病护理服务日，极大的满足患者沟通交流情志护理的需求，通过服务日拉近患者及家属与护理人员的互动，极大提高患者对门诊护理工作的满意度。符合优质护理服务的范畴。

3.3 满足护理人员自我价值实现的需求 护理服务日护士组织、协调、沟通、交流，应对突发事件，提供健康教育指导。通过提供专业的中医专科专病护理知识，达到护理人员促进健康的护理任务与内涵建设。锻炼了护理人员的有效沟通交流水平。活动促进护士自身专业价值的体现，各科护士为了更好地开展本科专科专病护理服务日活动，前期群策群力，重视搜集相关文献资料，确定护理服务日内容，整个活动中人人参与，分头行动，抓落实，保证专病护理服务日活动的顺利进行，丰富了中医专科专病的护理内涵，在促进中医专科专病发展的同时，护理专病护理和护士自身价值也得到进一步的实现。

3.4 满足患者对护理人员更高业务水平的需求 护士能够自觉学习中医专科专病护理有关的知识，主动为患者提供专业的健康指导、心理指导、康复指导、丰富了中医护理专病的内涵。护士的专业素质和自身价值得到不断提升，真正做到社会满意、患者满意、医生护士满意。提高医院门诊护理质量。提高了各科护士专科专病护理理论水平，自我学习能力，搜集整理资料能力，总结经验、参与科研的能力。整个护理服务日实践中，整体提高全院护理人员的三基水平，及中医专病理论水平。为日后继续从事护理工作打下坚实基础。

4 小结

我院门诊开展中医专科专病护理服务日，受到广大来院就诊群众的好评，有效提升医院的门急诊量，连续三年逐年提升10.08%、12.96%、19.40%。提升门诊护理服务质量和就诊满意度。促进中医专科专病护理为广大患者及家属服务。提高医院知名度：通过护理人员的口述及治愈患者的有效病案介绍，提高各科室名医名家的宣传及专科专病的宣传，为医院知名度的提高做出护理的奉献。尚待改进问题：应培养护士发现新问题、及时解决问题的应对能力，提高总结经验撰写论文的能力。专科专病建设是医院核心竞争力建设的重要内容，门诊与优势病种相结合的工作模式在我院已推行多年，形成了一批有治疗特色和一定影响的专病，对提升门诊量起到关键作用。每月一题的专病护理服务日工作有效对应了门诊专病工作建设，专科专病护理服务日可促进医院护理工作与医疗工作的协调发展，由护理工作方面给予有力补充。使广大患者接受护理服务日的护理后，在与自己相关的专科专病疾病预防、治疗、用药、就诊、居家护理等等方面得到专业指导。也为进一步开设护理门诊干预提供可能。在我院此次护理专科专病护理服务日活动中还存在一些不足之处，有待在今后活动中不断完善，总结经验，更好地突出护理内容，将护理活动日工作做实、做大，使对患者的指导更加有针对性及时效性和延续性。

[1]马晓伟.立足国情加强建设开创我国护理工作发展新局面[J].中华护理杂志，2005，40（11）：80.

[2]蔡珏.优质护理服务活动促进中医专科专病护理发展[J].中国中医药，2012，10（18）：116-118.