人体三元、三元学说与亚健康

杨光福

（河北大学附属医院，河北 保定 071000）

以中医治未病理念探析人类男性元阳主指雄性激素，女性元阴主指雌性激素及人体元神为脑髓功能的新观点。倡导三元及三元学说调治人体亚健康的新思路。

1 概念

1.1 三元

三元系指构成人体的三种基本物质，即包括元阳、元阴及元神。

1.1.1 元阳

元阳是人体内最重要的阳气，来源于先天父母，寄藏于肾，实质是指雄性激素，为维系男性生命活动的重要物质。

1.1.2 元阴

元阴是人体内最重要的阴气，禀赋于父母，寄藏于肾，实质是指雌性激素，为维系女性生命活动的重要物质。

1.1.3 元神

元神为脑髓功能的总括，与生俱来，禀受先天精气而产生，是“神”最重要部分，主宰人体生命活动。

2 元阳——雄性激素

元阳系指人体的阳气，又称真阳、真火、肾阳，实指雄性激素。是维系人体生命活动和男性阳刚之气的重要物质。《求证录》云：“生发唔身者，即真阳之气也；成立吾身者，即真阴之精也。” 张景岳曰：“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。”舒怡则在《类经附翼·大宝论》写到：“肾中真阳，禀于先天乃奉化生身之主。”《伤寒集注》曰：“肾阳既为一身阳气之根，故五脏之阳，皆得肾阳以熙之，其中尤以脾阳赖之最切。”以上各所说，表明在人体生命活动中，肾的元阳起着重要作用。

先贤诸家长期医疗中，已认识到元阳对人体生命活动的重要性，被誉为“生命活动之本”，由于历史和科学的局限性，而不能提出“男性生命活动之本是雄性激素”这样的概念。

雄激素即雄性激素，又称“男性激素”，是指促进男性附性器官成熟及第二性征发育，并维持正常性欲及生殖功能的激素。以睾丸分泌的睾丸酮（睾酮）为主， 睾丸间质细胞分泌95%，肾上腺分泌5%。成年男子睾丸每天约分泌睾酮4～9 mg（女性卵巢分泌少量睾酮，男性也分泌少量雌性激素）。男性30岁以上雄激素分泌以每年1%～2%递减，有50%以上雄激素缺乏。40岁后雄激素分泌明显降低。50岁后雄激素分泌量减少约1/3，并出现临床症状，体能表现全身乏力、失眠、无食欲、周身酸痛；精神表现健忘、无缘无故发脾气，注意力不集中；性功能表现为性欲降低等。总之以男性雄激素（元阳）部分缺乏的表现为主要特征[1]。

3 元阴——雌性激素

元阴系指女性人体的阴气，又称真阴、真水、肾阴，实质是指女性雌性激素。元阴是维系女性生命活动的基本物质，对机体的滋润、宁静、成形、发育、生育等各方面的生理活动均起着极其重要的作用。成就女性生命活动的阴柔之美。

由于先贤诸家受封建思想束缚，对女性研究相对较少。但对元阴影响女性生命活动的重要性仍有深刻认识，受历史和科学局限性的影响，而不能提出“女性生命活动之本是雌性激素”这样的概念。

雌性激素又称“女性激素”“动情激素”，是促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。由卵巢的卵泡细胞分泌（肾上腺、胎盘和睾丸也可分泌雌激素）。最新研究发现，女性体内有400多个部位存有雌激素受体，主要分布在阴道、子宫、乳房、盆腔、皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑等部位。女性25岁后雌激素分泌量，以每10年下降15%的速度逐年减少。35岁后卵巢功能减退，即有雌激素部分缺乏。表现为更年期雌激素部分缺乏的脸红潮热、烦躁、眼睛肿胀、阴道干燥等多种症状最具代表性[2]。

4 元神——脑髓

元神为脑髓功能的总括[3]。其为禀受于先天的神气，随胎儿一同来到世间，封藏在体内，不能直接接触事物，也不懂事物属性，需要通过各种方式在脑髓中储存一定的知识和信息，元神才能对这些知识和信息作出灵性判断。脑元神实质是脑髓，包括脑髓的运动、感觉、生命活动等重要功能，主宰着人的生命[4]。

脑髓是指颅腔内脑的髓质。《灵枢·经脉》：“人始生，先成精，精成而脑髓生”。人脑有神经细胞140～200亿。大脑的神经细胞生命力很强，可与人寿命等同。胶质细胞约两千亿个，为神经细胞10倍，主要是维持神经细胞良好的外环境。神经细胞（神经元）在一定生理、病理条件下，遵照自身程序，结束自己的生命，最后细胞脱落离体或裂解为若干调亡小体被其它细胞吞噬。

脑髓功能紊乱又称元神功能紊乱，最具代表性为自主神经失调症。自主神经失调症是指长期精神紧张，压力过大，以及剧烈精神刺激所引致的症状群。本症居各种神经官能症首位。由脑和脊髓发出的内脏神经，主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能，不受人意志支配。人体在正常情况下，交感和副交感神经处于相互平衡中。如两神经系统失去平衡，即可出现脑髓（元神）功能紊乱所表现的诸多临床症状 。

5 三元学说

三元学说系指研究三元（元阳、元阴及元神）影响人体生命活动的生理病理变化及调养调治的学说。研究亚健康发现：随着年龄增长而人体衰老逐渐发生，三元也随之渐进性发生生理病理的变化而出现亚健康状态的不适症状。三元学说的研究，必将成为21世纪医学界对人体未病（亚健康）及人类健康长寿研究的新课题。

[1]田龙, 刘武江. 中老年男子雄激素部分缺乏综合症机制研究进展[J]. 中国男科学杂志, 2003, 17(4): 283-284.

[2]陈洪会, 寇文超. 女性更年期的防治研究[J]. 心理医学: 下半月刊，2012(10): 60.

[3]张登本. 脑藏元神及其意义[J]. 陕西中医函授, 2000(1): 1-2.

[4]贾耿. 命门脑元神与心失神[J]. 中国中医基础医学杂志, 2003, 9(4): 248-252.