双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析

龚海英

（浙江省平湖市广陈卫生院，浙江 平湖 314207）

双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析

龚海英

（浙江省平湖市广陈卫生院，浙江 平湖 314207）

目的 探讨双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析。方法 选取98例腹泻患儿，按数字表法分为两组，各49例，观察组在常规治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗，对照组仅给予常规治疗的基础上给予蒙脱石散治疗。结果 观察组显效48.98%、有效42.86%、无效8.16%、总有效率91.84%，临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿体温恢复时间（20.3±4.7）h、大便次数恢复时间（1.8±0.7）d、大便性状恢复时间（2.8±0.9）d，均明显低于对照组（P＜0.05）。结论 双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效显著，能快速改善患儿临床症状，值得临床推广。

双歧杆菌活菌；蒙脱石散；小儿腹泻

小儿腹泻是儿科常见病，主要致病因素分为内源性和外源性，内源性主要是由于患儿体内菌群失调，外源性主要是由于轮状病毒。若小儿腹泻未给予有效治疗，则可能导致水电解质紊乱、酸中毒等并发症的发生，严重的甚至对患儿生命安全造成威胁[1]。我院对收治的小儿腹泻患儿采用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散进行治疗，取得满意疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年5月至2014年5月收治的98例腹泻患儿，其中男53例，女45例；年龄6个月～2岁，平均年龄（14.4±3.9）个月；病程10～28 d，平均病程（16.6±4.8）d。所有患儿临床均表现为发热、大便次数增多、脱水等，一般大便为水样或黏液状，且次数为4～13次/天。按数字表法，随机将选取的患儿分为两组，各49例，对两组患儿年龄、性别、病程等资料比较，无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法：所有患者均给予补液、助消化、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡、抗炎、抗病毒等常规治疗，同时对患儿生命体征进行密切监测。观察组在常规治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片（思连康，浙江龙达新科生物制药，国药准字S20060010），开水冲服，≤1岁患儿0.5粒/次；＞1岁患儿1粒/次，并给予蒙脱石散（思密达，博福-益普生，国药准字H20000690），≤1岁患儿1.0克/次；＞1岁患儿1.5克/次，3次/天。对照组仅给予常规治疗的基础上给予蒙脱石散治疗，同观察组。

1.3 观察指标及疗效判定标准：对所有患儿临床症状、体温、大便性状、次数等进行观察并记录。疗效判定：显效，经治疗，患儿用药72 h内大便性状恢复正常，次数减少或恢复正常，给予大便常规检查结果显示恢复正常，且患儿无其他明显不适；有效，经治疗，患儿用药72 h内各项指标均得以明显好转，但任然未完全恢复正常；无效，经治疗，患儿用药72 h内症状未见任何改善，甚至出现进一步加重[2]。

1.4 统计学处理：观察指标均采用SPSS16.0软件进行统计学分析，采用（x¯±s）对符合计量资料进行表示，并采用t进行检验；用频数（n）或率（%）表示，并采用卡方进行检验，所有检验均以P＜0.05

具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿临床疗效比较：观察组显效48.98%、有效42.86%、无效8.16%、总有效率91.84%，临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患儿各项指标恢复正常时间比较：观察组患儿体温恢复时间（20.3±4.7）h、大便次数恢复时间（1.8±0.7）d、大便性状恢复时间（2.8±0.9）d，均明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患儿临床疗效比较[n（%）]

表2 两组患儿各项指标恢复正常时间比较（x¯±s）

3 讨 论

双歧杆菌四联活菌主要成分包含嗜酸乳杆菌、蜡样芽孢杆泡菌、婴儿双歧杆菌、粪肠球菌，其中嗜酸乳杆菌、婴儿双歧杆菌、粪肠球菌为人体肠道正常菌群，通过直接补充，能够对肠道中某些致病菌起到有效抑制作用，从而有效调节肠道菌群平衡，维持正常肠道蠕动；蜡样芽胞杆菌能够为双歧杆菌等厌氧菌营造适宜的厌氧环境，从而有效促进厌氧菌的生长繁殖，并且可以在肠腔表面形成保护膜，有效阻止病毒和细菌的入侵，从而减少腹泻；并且双歧杆菌活菌可降低肠道pH值，促进乙酸和乳酸，使肠道改变为酸性环境，从而起到抑制致病菌的生长[3]。蒙脱石散对肠道黏膜具有黏附作用，可以吸附各种致病因子，从而有效促进疾病愈合[4]。本研究中，观察组采用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗，临床疗效明显高于对照组，且患儿各项指标恢复时间也明显低于对照组。综上所述，双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效显著，能快速改善患儿临床症状，值得临床推广。

[1] 王丽花.双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻疗效观察[J].中国基层医药,2012,19(3):405-406.

[2] 石美珠.蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究[J].当代医学,2011,17(l):143-144.

[3] 梁荣梅.双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻病的临床分析[J].现代医药卫生,2013,29(8):1234-1235.

[4] 陈美光.双歧杆菌活菌制剂联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效观察[J].医药前沿,2012,2(11):215-216.

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：1671-8194（2014）32-0139-01