以文化建设为基础，促进医院内涵发展——以荆州市中心医院为例

肖杰 （长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院党办，湖北 荆州434020）

荆州市中心医院作为地市级区域医疗中心和湖北省首批三级甲等医院，以深厚的人文底蕴、雄厚的技术力量和一流的医疗设备，时时展示着荆州医疗卫生行业的 “标杆”形象，处处散发出一座城市医疗“名片”的独特魅力。医院近年来围绕 “上规模、强内涵、促发展”的工作思路，通过打造理念文化、学科文化、服务文化、公益文化、群团文化等，全方位加强医院内涵建设，提升了医院社会形象和综合实力。

1 凝炼核心价值，搭建 “理念文化”

通过整合医院文化资源和构建医院文化理念，把员工的思想观念统一到医院发展目标上来，变成整体、自觉的行动。

1.1 规范文化建设体系

文化理念的建立是我院文化建设进程中的一个重要里程碑。通过整合医院现有的的文化，提炼出了医院精神：大医精诚、格物致知。医院院训：博爱、精医、致和、创新。服务理念：尽力尽至、至善至美。在每年的新职工岗前培训中，设立医院文化教育课，参观院史展及荣誉室，培养新职工正确的价值观；在行为文化建设方面，制定了 《行为识别规范手册》，人手1本，通过强化理论学习及行为情景模拟表演等形式，引导良好的行为方式；建立了视觉识别文化体系，通过对医院形象及标示的设计，以荆医绿为主体，规范医院外在形象；在制度文化建设方面，将各部门各科室制度汇编成册并每科1本，用制度管人，靠制度管事，形成制度管理日常化长效化。

1.2 注重关爱文化

工会坚持每年为职工办理十件实事，坚持夏天为临床送清凉、冬天为临床送温暖、生日为职工送祝福等实实在在的关爱活动，让职工真正感受到了大家庭的温暖，激发了职工的爱岗敬业精神。

2 肩负健康使命，培育 “学科品牌文化”

2011年底我院被确立为地市级区域医疗中心，这标志着我院将承担着荆州近千万百姓生命健康的呵护和引领作用，“健康所系，生命相托”，我们深深感到自己身上的担子和责任，面对日益激烈的竞争，我们以提高医疗质量为目标，全面加强内涵建设，提升整体实力，逐步形成学科品牌。

2.1 优化学科专业

在院领导的高度重视下，经过各科室的共同努力，至2012年我院省级重点专科共有16个。急诊科被评为省重症、急诊质控副组长单位，建立起规范化的急救服务体系；检验医学技术达到国际标准，同时检验医学部与影像中心分别挂牌成为荆州市质控中心；各专业实行精细化管理，普外科细分为6个病区，骨科细分为3个病区，儿科细分为4个病区和1个重症监护室，学科建设正向亚专业方向发展；完成了我院住院医师规范化培训基地建设，其中内、外、妇、儿等10个专科成为湖北省住院医师规范化培训基地。

2.2 探索特色专科

医院结合本身实际及病人需求，调整专业结构，拓宽业务范围，建立了7个特色专科，即：肿瘤科、生殖医学部、准分子激光治疗中心、产前诊断中心、儿科新生儿专科病房、药物临床试验机构、高压氧科，解决了相关病种的特殊需求。

2.3 创新护理管理模式

紧紧围绕 “科学促专业发展，规范保质量安全”的工作思路，开展和强化全国优质护理服务示范重点联系医院、湖北省护理临床重点专科建设，2011年我院护理专业获首批 “湖北省临床护理重点专科”，同时拥有急诊、ICU、肿瘤、手术、PICC、伤口造口等6个湖北省专科护士培训教学基地，已面向全省接受专科护士，开展专科培训工作。

3 完善服务体系，打造 “服务品牌文化”

服务是医院发展进程不变的主题，是全方面树立医院品牌的重要之举，医院病人服务中心及荆医热线 （8881888）办的成立，使我院在服务水平上实现了跨跃式发展，建立了院前、院中、院后全程优质服务的新体系和方便快捷的服务流程，逐步形成了我院的服务品牌。

3.1 “入院前服务”周道热情

门诊导医护士热情周到，不厌其烦，及时巡视、引导和护送病人就诊，并向病人提供轮椅、担架车、雨伞、针线、老花镜；为门诊病人分发、代寄各类化验单和检查报告；免费供应开水、水杯、纸巾及发放各种健康教育材料等；门诊收费实行就诊 “一卡通”及分层收费模式，减少了病人往返诊室-收费-取药等路程。

3.2 “住院中服务”温馨体贴

病人服务中心为患者提供一站式服务，负责接送入、出院病人；送住院病人至各检查治疗科室、手术室；为病人提供各项检查报告及治疗药品的取送服务等；手术室服务更具人性化，全程陪护病人，包括给病人盖上舒适的被单、握住病人的手、术前详细告知安慰患者等服务细节［1］；输液室为小儿患者发红花和苹果等；肿瘤科为病人配置了简易小厨房，便于病人饮食二次加工；各病区均配备了微波炉，便于病人能随时吃到热菜热饭等。

3.3 “出院后服务”真诚恳切

荆医热线调查员对5d内出院病人进行回访，了解病人基本情况及愈后，并给予健康指导，同时征询意见或建议等等；同时根据病情在10d到20d内进行家庭康复情况了解，提出复诊的时间；开办电话及网上预约挂号，开通专用微博和QQ，为广大群众提供便捷的健康服务。

4 履行社会职责，彰显 “公益服务文化”

医院以患者需求为出发点，开展走基层、惠民生服务，以实际行动诠释着公立医院的公益性，逐步形成公益服务文化。

4.1 开展公益活动

1）开展关爱活动。2012年针对留守儿童情况，我院开展了 “‘1+1心连心’关爱留守儿童暨荆医专家健康行”和 “爱在荆医，我和留守儿童手牵手”活动，为留守儿童捐赠图书、衣物等5000余元，并进行了免费健康体检，同时招募了10名 “爱心妈妈”与留守儿童结对开展爱心帮扶，10名儿童在荆医和爱心妈妈们度过了一个有意义而愉快的 “六一”节。为 “最美妻子”高亚琴瘫痪丈夫易大涛实施免费救助，得到社会各界的广泛赞誉。

2）开展对口帮扶工作。2013年援助最美乡村医生谢爱娥折合人民币10万元，2012年互联共建活动中，我院为15户贫困户送去慰问金8000余元，为沙口村委会、村卫生所送去办公用品及医用物资折合人民币22000余元。2011年援建公安毛家铺章田村，修建村级公路一条，折合人民币20余万元；积极参与援疆和 “三万”活动，我院急诊科医生袁文生在受援的新疆建设兵团农五师89团医院表现突出，受到上级卫生行政部门及当地群众的充分肯定。

3）开展义诊活动。近两年举办义诊活动50余次，受益群众达6000多人，举办各种健康知识培训讲座40次，培训人员近4000人；2012年开展 “荆医情，二医行”系列活动，充分利用老专家及科主任的故乡情结，分别重返周边的公安、松滋等地追叙重游，开展义诊和巡访，受到各级政府的高度关注和热忱欢迎。2011年与电视台联合开展 “专家进社区活动”15次，已走进全市15个社区，通过义诊、健康教育等形式，为社区居民提供免费服务。

4.2 落实费用减免政策

近两年为贫困户及特殊群体减免医疗费用共计860余万元，完成了百万贫困白内障患者复明工程，为400例白内障患者垫资医疗费9万余元。

4.3 组建志愿者服务队

医院积极响应上级号召，组建了具有荆医特色的 “精诚”青年志愿者服务队，志愿者服务队成立以来，各种节日活动丰富多彩。分别在学雷锋纪念日、植树节、端午节、儿童节、聋哑日、中秋节等节点开展了以医疗活动为特色的节日活动，受益人群5000余人，发放药品及慰问品近万余元。

5 关心和丰富职工生活，形成“群众团体文化”

以工会、共青团、女工委等群团组织为依托，开展丰富多彩的文化活动，形成全院职工广泛参与，群团组织密切配合，党政工团整体共创的局面。建立了30余人的职工合唱团、20余人的靓嫂舞蹈队、40余人的摄影协会等群众组织，极大的丰富了职工业余生活；举办职工运动会、乒乓球、羽毛球、游泳比赛、书画摄影作品展等活动，增加医院凝聚力，并积极参加市直单位各种岗位练兵活动，个人及团体成绩均名列前茅；举办春节联欢晚会、护士节联欢晚会、“三八”节才艺表演、“七一”节文艺表演、重阳节联欢会等，活跃文化气氛，倡导文明行为。如今我院的春节联欢晚会，己成为每年岁末职工群体文化活动必不可少的一道风景，参与热情之高，参与人数之多，堪称 “央视春节晚会”。工会坚持每年为职工办理十件实事，坚持夏天为临床送清凉、冬天为临床送温暖、生日为职工送祝福等实实在在的关爱活动，让职工真正感受到了大家庭的温暖，激发了职工的爱岗敬业精神。

6 存在的问题

我院通过多年的努力，虽然文化建设己经取得了一定成效，但因为一些客观及主观的因素，还存在着一些问题。

6.1 医院文化建设缺乏有效的执行力

医院的文化建设是一个广泛且相对抽象的概念，如果不落实在具体的措施和行动上很容易变为纸上谈兵。多年来，我院一直在探索医院文化建设，经历了三次大的发动和资金投入工作，至目前视觉文化基本形成，制度文化和行为文化虽己形成文字，但在落实上还缺乏力度和深度，在执行过程中持久性不够，这需要领导及职能部门的重视，需要把文字的要求转化成可操作的措施，并深入贯彻执行。

6.2 注重经济效益，忽视了文化经济

医院文化是医院形象建设的重要内容，是医院核心竞争力的重要因素之一，良好的医院文化能促进医院平稳和谐发展，带来的是隐性的经济发展。而现实中认为医院文化建设不直接产生经济效益，同时显效周期长，往往在漫长的实施及深入推进的过程中，因各种原因而呈现放松或是放弃的状态，逐渐形成了经济为重的习惯。只有根据时代发展不断更新理念，在原有的基础上不断延伸医院文化的内涵，医院文化才能与时俱进，才能保证有效开展，才能促进医院有序、健康的持续发展。

6.3 文化建设体制机制不够健全

文化建设是一项综合性强、涉及面广的工作，渗透在医院行政管理、医疗安全、服务质量、群团活动等方面，这种“条块分割”的性质，在工作中协调性和整体性不足，联动性差，导致执行效果不明显。医院文化建设需要各种资源和要素的有效配置，需要上下联动，齐抓共管，共同推进文化建设。

医院文化建设是提高医院综合管理水平的需要，更是建设现代化医院的必然追求［2］。随着医疗市场竞争的加剧和医院管理水平的提高，医院文化建设的地位和作用日益突出。同时，社会整体文化的不断推进和发展，医院文化建设内涵也在不断地充实和扩大，科学地运用医院文化这一现代化的医院管理理论，是医院不断发展的力量之源。

［1］文春，李晨，李莉 .打造 “金字招牌”［N］.徐州日报，2006-05-17（2）.

［2］刘颖，王国平，白旭斌 .新形势下对医院文化建设的思考 ［J］.中国医学创新，2013，10（5）：139-141.