甲下外生骨疣1例

2014-03-29 02:41蔡莎莉
中国麻风皮肤病杂志 2014年9期
关键词:豆粒指甲骨性

蔡莎莉 刘 随

·经验交流·

甲下外生骨疣1例

蔡莎莉 刘 随

临床资料患者,女,25岁。右手中指甲下结节6个月余。于6个月余前无明显诱因右手中指甲下左侧出现一个淡红色绿豆大结节,无明显自觉症状,未经治疗。结节逐渐增大,无糜烂,无疼痛,否认有手术外伤史,否认有类似疾病家族史。

体检:一般情况好,各系统检查无明显异常。皮肤科情况:皮损分布于右手中指甲下左侧缘,表现为豆粒大淡红色结节,边界清楚,质硬,表面较粗糙,无糜烂(图1)。实验室检查:血、尿常规、肝、肾功能均无明显异常。右手X线检查示:右手中指指尖左侧缘可见一骨性赘生物,密度不均,未见明显骨质破坏征象(图2)。诊断:甲下外生骨疣,转手外科手术切除治疗,治疗后随访2个月未见复发。

图1 右手中指甲下左侧缘,表现为约豆粒大淡红色结节

讨论甲下外生骨疣是好发于手(足)指未端甲下的单发性良性骨肿瘤,1创伤、感染可能是其病因。手术切除全部骨疣组织可防止复发,临床上应与甲下寻常疣相鉴别,甲下寻常疣多由甲周寻常疣发展到甲下,可破坏指甲及甲床,并且X线检查骨组织无异常。本例依据皮疹特点及X线检查而明确诊断。

图2 右手中指指尖左侧缘可见一骨性赘生物,密度不均,未见明显骨质破坏征象

1吴志华,樊翌明.皮肤性病诊断与鉴别诊断.北京:科学技术文献出版社,2009. 640.

(收稿:2013-09-22)

湖北省随州市中心医院皮肤科,441300

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